-Гедеон Рихтер ОАО
Страна производитель: Венгрия
-Гедеон Рихтер ОАО
Страна производитель: Венгрия
-Такеда Айлэнд Лимитед
Страна производитель: Ирландия
Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг
активное вещество – этацизин 50 мг,
вспомогательные вещества:
Этацизин - антиаритмическое средство класса Iс. Обладает выраженным и длительным антиаритмическим действием. Угнетает скорость нарастания фронта потенциала действия, не изменяет потенциал покоя. Влияет преимущественно на натриевые каналы (как на внешней, так и на внутренней поверхности клеточной мембраны), уменьшает амплитуду и замедляет процессы инактивации и реактивации быстрого натриевого потока. Блокирует вход ионов кальция по медленным каналам мембраны. Удлиняет продолжительность рефрактерного периода предсердий и атриовентрикулярного (AV) узла. Замедляет скорость нарастания потенциала действия в предсердных и желудочковых волокнах, волокнах Пуркинье и дополнительных путях проведения возбуждения по AV-узлу и пучку Кента. Угнетает синоатриальное проведение, особенно при синдроме слабости синусного узла, расширяет комплекс QRS на электрокардиограмме, поскольку замедляет проводимость по миокарду желудочков (в системе Гиса-Пуркинье). Оказывает отрицательное инотропное действие, обладает местноанестезирующей и спазмолитической активностью. Этацизин не изменяет частоту сердечных сокращений при кратковременном применении и снижает при длительном.
Этацизин проходит через плацентарный барьер, проникает в грудное молоко.
При приеме внутрь быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта и определяется в крови через 30-60 минут. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2,5 часа. Биодоступность – 40 %.
С белками плазмы крови связывается 90 %. Период полувыведения составляет 2,5 часа. Параметры фармакокинетики Этацизина подвержены значительным индивидуальным колебаниям. Этацизин интенсивно метаболизируется при «первичном прохождении» через печень. Некоторые из образующихся метаболитов имеют антиаритмическую активность. Из организма выводится с мочой в виде метаболитов.
Неподтверждена кумуляция Этацизина после длительного применения.
Часто
-головокружение
-нарушение равновесия
-нарушение аккомодации (в начале лечения)
Редко
-АV блокада
-нарушения внутрижелудочковой проводимости
-снижение сократительной способности миокарда
-головная боль
-тошнота
-боль в эпигастрии
Очень редко
-аритмогенное действие с риском внезапной смерти
*Недостаточное количество наблюдений для определения частоты встречаемости
-изменения в ЭКГ:
рецептурные
Меры предосторожности
Этацизин имеет малую терапевтическую широту, поэтому легко может возникнуть тяжелая интоксикация (особенно при одновременном применении других антиаритмических средств).
Лечение аритмии, вызванной инфарктом миокарда, с осторожностью можно начинать не раньше, чем через 3 месяца после развития инфаркта миокарда.
С особой осторожностью, следя за принимаемой дозой, назначать при синдроме слабости синусового узла, АV блокаде I степени, неполной блокаде ножек пучка Гисса, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, закрытоугольной глаукоме, доброкачественной гипертрофии предстательной железы.
Так же, как и другие антиаритмические средства, Этацизин может действовать аритмогенно, поэтому при назначении Этацизина следует:
- желудочковая и наджелудочковая экстрасистолии
- желудочковая и наджелудочковая тахикардия
- мерцание и трепетание предсердий
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.
- повышенная чувствительность к этацизину или вспомогательным
веществам
- выраженные нарушения проводимости (в т.ч. синоатриальная блокада,
атриовентрикулярная блокада II и III степени при отсутствии
искусственного водителя ритма), нарушение внутрижелудочковой
проводимости
- выраженная гипертрофия миокарда левого желудочка
- наличие постинфарктного кардиосклероза
- кардиогенный шок
- выраженная артериальная гипотензия
- тяжелая форма сердечной недостаточности
- тяжелые нарушения функций печени и/или почек
- беременность, период кормления грудью
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- одновременное применение других антиаритмических средств класса 1с
- одновременное применение антиаритмических средств класса 1а
- одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО)
- любые формы нарушения ритма сердца в сочетании с блокадами
проведения по системе Гиса – волокнам Пуркинье.
С особой осторожностью – при синдроме слабости синусового узла, брадикардии, АV блокаде I степени, ишемической болезни сердца, тяжелых нарушениях периферического кровообращения, хронической сердечной недостаточности I функционального класса, закрытоугольной форме глаукомы, доброкачественной гипертрофии предстательной железы, кардиомегалии (т.к. повышается риск развития аритмогенного действия), нарушении электролитного баланса (гипокалиемии, гиперкалиемии, гипомагниемии), печеночной/почечной недостаточности.
Противопоказано одновременное применение с антиаритмическими средствами класса Iс (морацизин, энкаинид, флекаинид, доркаимид, пропафенон) и Iа класса (хинидин, прокаинамид, дизопирамид, аймалин).
Этацизин не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО.
Комбинация ?-адреноблокаторов с этацизином усиливает антиаритмический эффект, в особенности по отношению к аритмии, провоцируемой физической нагрузкой или стрессом. Такая комбинация позволяет использовать антиаритмический препарат в невысоких дозах, что снижает частоту его побочного действия. Эта комбинация показана для лечения и профилактики пароксизмальных тахикардий, включая желудочковые.
При сочетанном применении этацизина и дигоксина усиливается антиаритмическое действие препаратов и улучшается сократительная способность миокарда. При их совместном применении возможны тошнота, снижение аппетита, что связано с повышением концентрации дигоксина в сыворотке крови. В этих случаях требуется снизить дозу дигоксина.
Ближайшие к вам пункты доставки в Усть-Каменогорске вы можете посмотреть здесь.
Цены на Этацизин в других городах
Этацизин в Алматы, Этацизин в Астане, Этацизин в Уральске, Этацизин в Актау, Этацизин в Шымкенте, Этацизин в Караганде