-Мефар Илач Санаи А.Ш
Страна производитель: Турция
-Мефар Илач Санаи А.Ш
Страна производитель: Турция
Бұлшықет ішіне енгізуге арналған ерітінді, 1 мл
Раствор для инъекций, 1 мл
Дәрілік препараттың құрамы
Бір ампула препараттың құрамында
белсенді заттар:
Толперизона гидрохлорид
Является центральным миорелаксантом. Точный механизм действия неизвестен. В результате мембраностабилизирующего действия препятствует проведению возбуждения в первичных афферентных волокнах, блокируя моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга. Вероятно, вторичный механизм действия заключается в блокировании высвобождения трансмиттера путем блокады поступления ионов кальция в синапсы.
Снижает рефлекторную готовность в ретикулоспинальных путях ствола мозга. Усиливает периферическое кровообращение. Это не связано с воздействием препарата на ЦНС и может быть обусловлено слабым спазмолитическим и антиадренергическим действием толперизона.
Лидокаина гидрохлорид
Обладает местноанестезирующим эффектом и при дозировании препарата Толкимадо согласно инструкции системного действия не оказывает.
Жиі
- енгізу орнындағы қызару
- енгізу орнындағы жылуды сезіну
Жиі емес
- анорексия
- ұйқысыздық, ұйқының бұзылуы
- бас ауыруы, бас айналу, ұйқышылдық
- артериялық гипотензия
- іштегі жайсыздық, диарея, ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы, диспепсия, жүрек айнуы
- бұлшықет әлсіздігі, миалгия, аяқ-қолдың ауыруы
- астения, дімкәстану, қажу
Сирек
- аса жоғары сезімталдық реакциялары*, анафилаксиялық реакция
- белсенділіктің төмендеуі, депрессия
- зейін қоюдың бұзылуы, тремор, құрысу ұстамалары, гипестезия, парестезия, летаргия (ұйқышылдықтың күшеюі)
- көру жітілігінің бұзылуы
- құлақтағы шуыл, вертиго
- стенокардия, тахикардия, пальпитация
- тері гиперемиясы
- диспноэ, мұрыннан қан кету, тахипноэ
- эпигастрийдегі ауырсыну, іш қату, метеоризм, құсу
- бауыр тарапынан жеңіл бұзылулар
- аллергиялық дерматит, гипергидроз, қышыну, есекжем, бөртпе
- аяқ-қолдағы жайсыздықты сезіну
- энурез, протеинурия
- мастану сезімі, ысынуды сезіну, ашушаңдық, шөлдеу
- гипербилирубинемия, бауыр ферменттері белсенділігінің өзгеруі, тромбоцитопения, лейкоцитоз
- артериялық қысымның төмендеуі
Өте сирек
- анемия, лимфаденопатия
- анафилаксиялық шок
- полидипсия
- сананың шатасуы
- брадикардия
- остеопения
- кеудедегі жайсыздықты сезіну
- қандағы креатинин деңгейінің жоғарылауы
Со стороны крови и лимфатической системы:
рецептурные
Препарат балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерде қолданылмайды.
Аса жоғары сезімталдық реакциялары
Маркетингтен кейінгі кезеңде толперизонды қолданудың анағұрлым жиі хабарланған жағымсыз реакциялары аса жоғары сезімталдық реакциялары болды. Бұл реакциялардың ауырлық дәрежесі жеңіл тері реакцияларынан ауыр жүйелік реакцияларға, соның ішінде анафилаксиялық шокқа дейін өзгереді. Эритема, бөртпе, есекжем, қышыну, ангионевроздық ісіну, тахикардия, артериялық гипотензия және ентігу аса жоғары сезімталдық реакцияларының симптомдары болуы мүмкін.
Әйел пациенттер, басқа дәрілік заттарға аса жоғары сезімталдығы бар немесе анамнезінде аллергиялық реакциялары бар пациенттер толперизонды қолданған кезде аса жоғары сезімталдық реакцияларының даму қаупі жоғары болады.
Пациенттерге аса жоғары сезімталдықтың кез келген симптомдарына назар аудару ұсынылады. Егер мұндай симптомдар пайда болса, препаратты қабылдауды тоқтатып, дереу дәрігерге қаралу керек.
Препаратты толперизонға аса жоғары сезімталдық эпизодынан кейін қайтадан қолдануға болмайды.
Қосымша заттар
Толкимадо препаратының құрамында метилпарагидроксибензоат бар, ол аллергиялық реакцияларды (оның ішінде баяу типін) және ерекше жағдайларда бронх түйілуді туындатуы мүмкін.
Жүктілік немесе лактация кезінде
Жүктілік
Клиникаға дейінгі зерттеулерде толперизонның тератогендік әсері анықталған жоқ. Жеткілікті клиникалық дәлелдердің болмауына байланысты препаратты жүктілік кезінде (әсіресе бірінші триместрде) қолдануға болмайды, тек ананың күтілетін пайдасы шарана үшін ықтимал қауіптен асып түсетін жағдайларды қоспағанда.
Лактация
Емшек сүтімен толперизонның бөлінуі туралы деректер болмағандықтан, препаратты лактация кезінде қолдану қарсы көрсетілімді.
Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Препаратпен емдеу кезінде көлік жүргізуден және механизмдерді басқарудан бас тарту ұсынылады.
Препаратты енгізгеннен кейін бас айналу, ұйқышылдық, зейін қоюдың бұзылуы, құрысу ұстамалары, көру жітілігінің бұзылуы немесе бұлшықеттің әлсіздігі байқалатын пациенттер дәрігерге қаралуы керек.
Пациенты с нарушением функции почек
Данные о применении у пациентов с нарушением функции почек ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития нежелательных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции почек необходимо титровать дозу. За такими пациентами необходимо тщательное наблюдение. Не рекомендуется применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции почек.
Пациенты с нарушением функции печени
Данные применения у пациентов с нарушением функции печени ограничены. Наблюдалась более высокая частота развития нежелательных реакций в данной группе пациентов. Пациентам с умеренным нарушением функции печени необходимо титровать дозу. За такими пациентами необходимо тщательное наблюдение. Не рекомендуется применение толперизона у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.
Беременность и лактация
По причине отсутствия значимых клинических данных Толкимадо не следует применять при беременности (особенно в первом триместре) за исключением случаев, когда ожидаемая польза оправдывает потенциальный риск для плода.
Поскольку данных о выделении толперизона с грудным молоком нет, то применение препарата Толкимадо противопоказано при кормлении грудью.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Тірек-қимыл аппаратының аурулары кезінде (дорсопатия кезінде, мысалы, спондилез, спондилоартроз, рефлекторлық-миотониялық синдромдар, миофасциальді ауырсыну синдромы кезінде; үлкен буындардың артрозы кезінде) бұлшықет гипертонусын және бұлшықет түйілулерін емдеу үшін.
гипертонус и спазм поперечнополосатой мускулатуры, возникающие вследствие органических заболеваний ЦНС (в т.ч. поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, инсульт, миелопатия, энцефаломиелит), опорно-двигательного аппарата (в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальный и люмбальный синдромы, артрозы крупных суставов);
восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.
В составе комплексной терапии:
- белсенді затқа немесе препараттың қосымша заттарының қандай-да біреуіне аса жоғары сезімталдық;
- ауыр миастения (myasthenia gravis);
- лактация кезеңі;
- балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер.
гиперчувствительность к толперизону или другим аналогичным химическим веществам (эперизон), а также к вспомогательным компонентам (в том числе лидокаин)
тяжелая миастения
детский возраст до 18 лет
лактация
беременность
Дәрілік заттардың декстрометорфанмен, CYP2D6 субстратымен фармакокинетикалық өзара әрекеттесуін зерттеулер толперизонмен бір мезгілде қолданғанда, маркерлік негізінен CYP2D6 метаболизденетін дәрілік заттардың:
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
-Гедеон Рихтер ОАО
Страна производитель: Венгрия