Скидки
АЦЦ ЮНИОР 0,02/МЛ 100МЛ Р-Р Д/ПРИЕМА ВНУТРЬ
АЦЦ инструкция по применению
Лекарственная форма
Ішуге арналған ерітінді, 20 мг/мл
Раствор для приема внутрь, 20 мг/мл
Состав
Ішуге арналған 1 мл ерітінді құрамында
белсенді зат - 20 мг ацетилцистеин,
қосымша заттар:
- метилпарагидроксибензоат
- натрий бензоаты
- динатрий эдетаты
- натрий сахарині
- натрий кармеллозасы
- 10 % натрий гидроксиді ерітіндісі
- шие хош иістендіргіші
- тазартылған су
активное вещество:
- ацетилцистеин 20 мг
- вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат
- натрия бензоат
- динатрия эдетат
- натрия сахарин
- натрия кармеллоза
- натрия гидроксида 10 % раствор
- вишневый ароматизатор
- вода очищенная
Фармакодинамика
Ацетилцистеин является производным аминокислоты цистеин. Ацетилцистеин обладает секретолитическим и секретомоторным действием в дыхательных путях. Ацетилцистеин разрывает дисульфидные связи между мукополисахаридными цепочками и обладает деполимеризующим действием на цепочки ДНК (при гнойной мокроте). Благодаря этим механизмам уменьшается вязкость мокроты.
Альтернативный механизм ацетилцистеина базируется на способности его реактивной сульфгидрильной группы связывать химические радикалы и этим их обезвреживать.
Ацетилцистеин способствует повышению синтеза глутатиона, что важно для детоксификации ядовитых веществ. Является антидотом при отравлениях парацетамолом.
При профилактическом применении ацетилцистеин оказывает защитное действие относительно частоты и тяжести обострений бактериальных инфекций, что было установлено у пациентов с хроническим бронхитом и муковисцидозом.
Фармакокинетика
После приёма внутрь ацетилцистеин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и метаболизируется в печени в цистеин, фармакологически активный метаболит, а также в диацетилцистеин, цистин и различные смешанные дисульфиды.
Из-за высокого эффекта “первого прохождения” через печень, биодоступность ацетилцистеина очень низка (примерно 10 %).
Максимальные концентрации в плазме достигаются через 1-3 ч. Максимальная концентрация в плазме метаболита цистеина составляет около 2 мкмоль/л. Связывание ацетилцистеина c белками плазмы составляет примерно 50 %.
Ацетилцистеин выводится через почки почти исключительно в виде неактивных метаболитов (неорганических сульфатов, диацетилцистеина).
Период полувыведения в плазме составляет приблизительно 1 час и в основном определяется печёночной биотрансформацией. Поэтому нарушение функции печени приводит к удлинению периода полувыведения вплоть до 8 часов.
Побочные действия
Жиі емес
- аллергиялық реакциялар (қышыну, есекжем, тері бөртпесі, Квинке ісінуі, ангионевроздық ісіну, экзантема)
- тахикардия
- артериялық гипотензия
- бас ауыру
- құлақтың шыңылдауы
- қызба
- стоматит, іштің ауыруы, диарея, құсу, қыжыл, жүрек айнуы
Сирек
- ентігу, бронх түйілуі негізінен бронх демікпесімен байланысты бронх жүйесінің реактивтілігі жоғарылаған пациенттерде
- диспепсия
Өте сирек
- жоғары сезімталдық реакцияларымен ішінара байланысты қан кетулер және қан құйылулар
- анафилаксиялық шокқа дейін болатын анафилаксиялық реакциялар
- Стивенс-Джонсон синдромы, Лайелл синдромы
Белгісіз
- бронх обструкциясы
- беттің ісінуі
Не часто (?1/1000, <1/100)
- аллергические реакции (зуд, крапивница, кожная сыпь, бронхоспазм, отек Квинке)
- тахикардия
- артериальная гипотензия
- головная боль
- лихорадка
- стоматит, боли в животе, диарея, рвота, изжога, тошнота
- шум в ушах
Редко (?1/10000, <1/1000)
- одышка, бронхоспазм преимущественно у пациентов с повышенной реактивностью бронхиальной системы, связанной с бронхиальной астмой
- диспепсия
Очень редко (< 1/10 000)
- кровотечения и кровоизлияния частично связанные с реакциями повышенной чувствительности
- анафилактические реакции, вплоть до анафилактического шока
- синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла
Неизвестно
- отек лица
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
Следует соблюдать осторожность при применении препарата AЦЦ® юниор у пациентов с бронхиальной астмой, с язвой желудка или двенадцатиперстной кишки в анамнезе.
Во время применения препарата AЦЦ® юниор в очень редких случаях наблюдалось возникновение тяжелых кожных аллергических реакций (синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла). В случае возникновения кожных аллергических реакций пациенту следует немедленно прекратить прием препарата AЦЦ® юниор и обратиться к врачу.
Пациентам с непереносимостью гистамина следует принимать препарат AЦЦ® юниор раствор короткими курсами, из-за влияния на метаболизм самого гистамина возможным появлением симптомов непереносимости (например, головная боль, насморк, зуд).
Применение ацетилцистина может привести к разжижению мокроты в бронхах и некоторому увеличению ее объема. При недостаточном кашлевом рефлексе применяются:
- постуральный дренаж или аспирация
1 мл раствора содержит 1.78 ммоль (41.02 мг) натрия.Это следует принимать во внимание при назначении препарата АЦЦ® юниор пациентам, соблюдающим диету с низким содержанием натрия (низкосолевая диета).
Беременность и период лактации
Применение препарата во время беременности и в период лактации возможно в случаях, когда предполагаемая польза от терапии для матери превышает потенциальный риск для плода и ребенка.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат АЦЦ® юниор не влияет на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Показания
Қолданылуы
Суық тиюден туындаған бронхит кезінде қақырықты сұйылту және қақырық түсіруді жеңілдету үшін.
- секретолитическая терапия при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей (бронхов и лёгких), сопровождающиеся нарушением образования и выведения мокроты
Противопоказания
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- ацетилцистеинге, метилпарагидроксибензоатқа немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- өршу сатысындағы асқазан мен он екі елі ішектің ойық жара ауруы
- 2 жасқа дейінгі балалар
- гиперчувствительность к ацетилцистеину или вспомогательным веществам препарата
- непереносимость галактозы и лактозы
- синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы
- почечная недостаточность
- печёночная недостаточность
- детский возраст до 2 лет
Лекарственное взаимодействие
Одновременное применение ацетилцистеина и противокашлевых средств может вызвать опасный секреторный застой вследствие уменьшения кашлевого рефлекса. Данный вариант комбинированной терапии должен определяться лечащим врачом.
Для достижения лучшего терапевтического эффекта пероральные антибиотики (пенициллины, тетрациклины и аминогликозиды) должны вводиться отдельно, с двухчасовым временным интервалом.
Применение активированного угля в больших дозах может ослабить действие ацетилцистеина.
Одновременное применение нитроглицерина и ацетилцистеина следует проводить под контролем врача, так как возможно усиление сосудорасширяющего эффекта и ингибирующего действия на агрегацию тромбоцитов.
Не рекомендуется растворять другие лекарственные средства в растворе препарата AЦЦ® юниор.
Ацетилцистеин может влиять на колориметрический количественный анализ определения салицилатов.
Ацетилцистеин может влиять на результаты анализа кетоновых тел при анализе мочи.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на АЦЦ в других городах
АЦЦ в Астане, АЦЦ в Уральске, АЦЦ в Актау, АЦЦ в Усть-Каменогорске, АЦЦ в Шымкенте, АЦЦ в Караганде
Дозировка
Дозалау режиміAЦЦ® юниор препараты тамақтанудан кейін ішуге арналған ерітінді болып табылады.
АЦЦ® юниор препараты қаптамада болатын өлшеуіш шприцтің көмегімен қабылданады.
10 мл ерітінді толтырылған 2 өлшеуіш шприцке сәйкес келеді.
2 жастан бастап 5 жасқа дейінгі балалар: 5 мл ерітіндіден (100 мг) күніне 2 рет (тәулігіне 200 мг ацетилцистеинге сәйкес).
6 жастан 14 жасқа дейінгі балалар: 10 мл ерітіндіден (200 мг) күніне 2 рет (тәулігіне 400 мг ацетилцистеинге сәйкес).
14 жастан асқан балалар мен ересектер: 10 мл ерітіндіден (200 мг) күніне 3 рет (тәулігіне 600 мг ацетилцистеинге сәйкес).
10 мл ішуге арналған ерітінді 2 өлшеуіш шприцке сәйкес келеді.
Муковисцидоз: 6 жастан асқан балалар үшін күніне бір рет 10 мл ерітінді (200 мг) бір мезгілде (тәулігіне 600 мг ацетилцистеинге сәйкес).
Жедел аурулар кезінде емдеу курсының ұзақтығы 5-тен 10 күнге дейін, созылмалы ауруларды емдеуде - бірнеше айға дейінді құрайды (дәрігердің ұсынымы бойынша).
Өлшеуіш шприцті пайдалану:
1. Құтының қақпағын үстінен басып қалып, сағат тіліне қарсы бұрап ашыңыз.
2. Шприцтен саңылауы бар тығынды алыңыз және оны құтының мойнына салып, түбіне дейін басыңыз. Тығын шприцті құтымен біріктіруге арналған және құтының мойнында қалады.
3. Шприцті тығынға нығыздап қойыңыз. Құтының түбін жоғары қаратып абайлап төңкеріңіз де, шприц поршенін төмен тартыңыз және ерітіндінің қажетті миллилитр мөлшерін толтырып алыңыз. Егер ерітіндіде ауа көпіршіктері көрінсе, поршеньді түбіне дейін басыңыз да, содан соң шприцті қайтадан толтырыңыз. Құтына бастапқы қалпына келтіріп, шприцті суырып алыңыз.
4. Шприцтегі ерітіндіні қасыққа немесе бірден баланың аузына құю керек (ұрт аумағына, бала ерітіндіні тиісінше жұта алатындай баяу), ерітінді қабылдағанда бала тік қалпында болуы тиіс (отырған/тұрған күйде).
5. Пайдаланғаннан кейін шприцті таза сумен жуып-шайыңыз.
Құрамында күкірт бар иістің болуы АЦЦ® юниор препаратының өзгеруін көрсетпейді, бірақ ондағы ацетилцистеин белсенді затының мазмұнымен байланысты.
Препарат АЦЦ® юниор представляет собой раствор для приема внутрь после еды.
Препарат АЦЦ® юниор принимается при помощи мерного шприца, находящегося в упаковке.
10 мл раствора соответствует 2 наполненным мерным шприцам.
Взрослые и подростки в возрасте от 14 лет: по 10 мл раствора 3 раза в день (эквивалентно 600 мг ацетилцистеина в сутки).
Дети и подростки в возрасте от 6 до 14 лет: по 10 мл раствора 2 раза в день (эквивалентно 400 мг ацетилцистеина в сутки).
Дети в возрасте от 2 до 5 лет: по 5 мл раствора 2-3 раза в день (эквивалентно 200-300 мг ацетилцистеина в сутки).
При кратковременных простудных заболеваниях длительность курса составляет 4-5 дней. При длительных заболеваниях курс терапии определяется врачом.
Использование мерного шприца:
1.Откройте крышку флакона, надавив на нее и повернув против часовой стрелки;
2.Снимите со шприца пробку с отверстием и вставьте ее в горлышко флакона и вдавите до упора. Пробка предназначена для соединения шприца с флаконом и остается в горлышке флакона;
3.Плотно вставьте шприц в пробку. Осторожно переверните флакон вверх дном, потяните поршень шприца вниз и наберите необходимое количество миллилитров раствора. Если в растворе видны пузырьки воздуха, нажмите на поршень до упора, после чего наполните шприц заново. Верните флакон в исходное положение и выньте шприц.
4.Раствор из шприца следует вылить на ложку или прямо в рот ребенку (в защечную область, медленно, так, чтобы ребенок смог проглотить раствор надлежащим образом), во время приема раствора ребенок должен находиться в вертикальном положении (положение стоя/сидя);
5.После использования промойте шприц чистой водой.
Передозировка
Ішке қабылдауға арналған ацетилцистеиннің дәрілік түрімен артық дозалану жағдайлары туралы деректер жоқ.Күніне 11,2 г дозада ацетилцистеинді 3 ай бойы препаратты қабылдау кезінде күрделі жағымсыз құбылыстар байқалған жоқ. Ацетилцистеинің дене салмағына 500 мг/кг дейінгі пероральді дозасы улану белгілерінсіз көтерімді.
Артық дозалану жүрек айнуы, құсу және диарея сияқты асқазан-ішек симптомдарымен білінуі мүмкін. Артық дозалану кезінде емдік іс-шаралар - симптоматикалық емдеу.
Симптомы: тошнота, рвота, диарея, у детей имеется риск возникновения гиперсекреции.
Лечение: симптоматическое. Специфический антидот отсутствует.
