Скидки
БИСЕПТОЛ 0,24/5МЛ 80 МЛ СУСП
Цена:
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Сульфаметоксазол+триметоприм |
| Производитель: | -Медана Фарма АО |
| Страна происхождения: | Польша |
| Форма выпуска и упаковка: | 80 мл препараттан ақ полиэтиленді қақпағы бар қызғылт сары шыныдан жасалған құтыларға салады. Әрбір құтыға өздігінен жабысатын затбелгіні жапсырады. 1 құтыдан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен және шкаласы бар өлшеуіш шыныаяқпен бірге картон қорапшаға салады. По 80 мл препарата помещают во флаконы из оранжевого стекла с белой полиэтиленовой крышкой. На каждый флакон наклеивают этикетку самоклеяющуюся. По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и мерным стаканчиком со шкалой упаковывают в картонную пачку. |
| Беречь от детей: | Да |
| Все лекарства Бисептол | Все аналогичные товары |
С этим товаром также заказывают
Бисептол инструкция по применению
Лекарственная форма
Ішуге арналған суспензия, 240 мг/5 мл, 80 мл
Суспензия для перорального применения 240 мг/5 мл 80 мл
Состав
Дәрілік препарат құрамы
100 мл суспензияның құрамында
белсенді заттар:
- триметоприм 0
- 8 г
- сульфаметоксазол 4
- 0 г
қосымша заттар: макрогол глицерилгидроксистеараты - алюминий магний силикаты
- натрий кармеллозасы
- лимон қышқылы моногидраты
- натрий гидрофосфаты додекагидраты
- метилпарагидроксибензоат
- пропилпарагидроксибензоат
- мальтитол
- натрий сахаринаты
- бүлдірген хош иістендіргіші
- пропиленгликоль
- тазартылған су
активные вещества:
- триметоприм 0
- 8 г
- сульфаметоксазол 4
- 0 г
вспомогательные вещества: макрогола глицерилгидроксистеарат - магния алюмосиликат
- натрия кармеллоза
- кислоты лимонной моногидрат
- натрия гидрофосфата додекагидрат
- метилпарагидроксибензоат
- пропил-парагидроксибензоат
- мальтитол
- натрия сахаринат
- ароматизатор земляничный
- пропиленгликоль
- вода очищенная
Фармакодинамика
Бисептол - құрамында 5:
- 1 қатынасында сульфаметоксазол және диаминпиридин-триметоприм туындысы бар химиотерапиялық біріктірілген дәрілік зат
- стрептококктар (Streptococcus pneumoniae
- S.agalactiae
- S.viridans)
- стафилококктар (Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis)
- Listeria monocytogenes
- Nocardia asteroides және грамтеріс
- соның ішінде көптеген Enterobacteriaceae таяқшалары (Salmonella
- Shigella
- Klebsiella
- Proteus mirabilis
- Enterobacter түрлері
- Escherichia coli штаммдарының бір бөлігі)
- H.influenzae
- Legionella spp
- Yersinia enterocolitica
- Brucella spp
- Neisseria meningitidis
- Neisseria gonorrhoeae штаммдарының бір бөлігі
- сондай-ақ Pneumocystis carinii.Таяқшалар (Mycobacteriaceae)
- вирустар
- көптеген анаэробты бактериялар мен зеңдер препаратқа төзімді
- 1.Сульфаметоксазол нарушает утилизацию парааминобензойной кислоты
- и следовательно
- синтез дигидрофолиевой кислоты.Триметоприм ингибирует фермент
- который участвует в превращении дигидрофолата в активный тетрагидрофолат.Комбинация обоих компонентов позволила получить бактерицидное действие.Бисептол активен в отношении грамположительных бактерий: стрептококков (Streptococcus pneumoniae
- S.agalactiae
- S.viridans)
- стафилококков (Staphylococcus aureus
- Staphylococcus epidermidis)
- Listeria monocytogenes
- Nocardia asteroides и грамотрицательных
- в том числе большинства палочек Enterobacteriaceae (виды Salmonella
- Shigella
- Klebsiella
- Proteus mirabilis
- Enterobacter
- часть штаммов Escherichia coli)
- часть штаммов H.influenzae
- Legionella spp
- Yersinia enterocolitica
- Brucella spp
- Neisseria meningitidis
- Neisseria gonorrhoeae
- а также Pneumocystis carinii.К препарату устойчивы палочки (Mycobacteriaceae)
- вирусы
- большинство анаэробных бактерий и грибов
Фармакокинетика
Сіңірілуі
Емдік дозада ішке қабылдағаннан кейін белсенді заттар тез және толық дерлік (90%) жіңішке ішектің жоғарғы бөлігінде сіңеді және 60 минуттан кейін қан мен тіндерде емдік концентрацияға жетеді, ол 12 сағат бойы сақталады. Қан плазмасындағы белсенді заттардың ең жоғары концентрациясына 1-4 сағаттан кейін жетеді.
Таралуы
Плазма ақуыздарымен байланыс сульфаметоксазолда 66% және триметопримде 45%-ды құрайды. Препарат организмде жақсы таралады.
Препарат ана сүтіне плацентарлы тосқауыл арқылы да енеді.
Биотрансформациясы
Сульфаметоксазол және триметоприм бауырда метаболизденеді.
Элиминациясы
Жартылай шығарылу кезеңі 10-нан 12 сағатқа дейін ауытқиды.
После приема внутрь в терапевтической дозе активные вещества быстро и почти полностью (90%) всасываются в верхнем отрезке тонкого кишечника и уже спустя 60 мин. достигают терапевтической концентрации в крови и тканях, которая сохраняется в течение 12 час. Максимальные концентрации активных веществ в плазме крови достигаются через 1-4 часа. Связь с белками плазмы составляет 66% у сульфаметоксазола и 45% у триметоприма. Препарат хорошо распределяется в организме.
Препарат проникает в молоко матери и через плацентарный барьер. Сульфаметоксазол и триметоприм метаболизируются в печени.
Период полувыведения колеблется от 10 до 12 часов.
Побочные действия
Өте жиі
- гиперкалиемия
Жиі
- бас ауыруы
- жүрек айну, диарея
- бөртпе
- зең инфекциясы
Жиі емес
- құсу
Өте сирек
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластты анемия, аплазиялық анемия, гемолиздік анемия, метгемоглобинемия, эозинофилия, пурпура, глюкоза-6-фосфатдегидрогеназа тапшылығы бар аса жоғары сезімтал пациенттерде гемолиз
- сарысу ауруы синдромы, анафилаксиялық реакциялар, аллергиялық миокардит, Шенлейн-Генох ауруына ұқсайтын аллергиялық васкулит, түйінді периартериит, жүйелі қызыл жегі. PJP-мен байланысты аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары, есекжем, дәрі-дәрмектік қызба, нейтропения, тромбоцитопения, бауыр энзимдері деңгейінің жоғарылауы, гиперкалиемия, гипонатриемия, рабдомиолиз
- гипогликемия, гипонатриемия, тәбеттің төмендеуі, метаболизмдік ацидоз
- депрессия, галлюцинация
- асептикалық менингит (препаратты тоқтатқаннан кейін тез өтеді, алайда көптеген жағдайларда ко-тримоксазолды немесе тек триметопримді қолдану қайта басталған кезде оның қайталануы орын алды)
- құрысулар, неврит, атаксия
- увеит
- бас айналу, оның ішінде шығуы лабиринт тектес бас айналу, құлақ шулау
- жөтел, тыныс алудың қиындауы, өкпе инфильтраттары (өте сирек жағдайларда өлімге әкелуі мүмкін өкпелік өте жоғары сезімталдықтың ерте симптомдары болуы мүмкін)
- глоссит, стоматит, жалған жарғақшалы энтероколит, панкреатит
- холестаздық сарғаю, бауыр некрозы (өлімге әкелуі мүмкін)
- сарысудағы аминотрансферазалар деңгейінің жоғарылауы, билирубин деңгейінің жоғарылауы
- фотосезімталдық реакциясы
- эксфолиативті дерматит, ангионевроздық ісіну, тұрақты дәрі-дәрмектік бөртпе, полиморфты эритема, Стивенс-Джонсон синдромы (SJS), эпидермальді уытты некролиз (TEN)
- артралгия, миалгия
- бүйрек функциясының бұзылуы( кейде бүйрек функциясының жеткіліксіздігі ретінде белгіленеді), увеитпен тубулоинтерстициальді нефрит синдромы, бүйректік тубулярлы ацидоз
Белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес)
- жедел фебрильді нейтрофильді дерматоз (Свит синдромы)
Pneumocystis jirovecii тудырған пневмонияны емдеумен байланысты жанама әсерлер
Өте сирек:
- аса жоғары сезімталдықтың ауыр реакциялары
- есекжем
- қызба
- нейтропения
- тромбоцитопения
- бауыр ферменттерінің жоғары деңгейі
- гиперкалиемия
- гипонатриемия
- рабдомиолиз
PJP емдеуде жоғары дозаларды қолданғаннан кейін препаратпен емдеуді тоқтатуды талап ететін ауыр ағымды аса жоғары сезімталдық реакциялары байқалды.Ауыр ағымды аса жоғары сезімталдық реакциялары PJP бар пациенттерде ко-тримоксазолды қолдануды қайта бастағаннан кейін, кейде бірнеше күндік үзілістен кейін байқалды.Рабдомиолиз профилактикалық немесе РJР емдеу үшін ко-тримоксазол қабылдайтын АИТВ-оң пациенттерде байқалды.
Ко-тримоксазолмен емдеуге байланысты аса жоғары сезімталдық реакциялары жағдайында дифенгидраминді вена ішіне енгізу ко-тримоксазол PJP емдеу үшін қолданылған кезде инфузияны жалғастыруға мүмкіндік береді.
Обычно препарат хорошо переносится.
Частота не известна
- тошнота, рвота, отсутствие аппетита, диарея, боли в животе, гастрит, стоматит, глоссит
- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения
- повышение температуры, дрожь
- сыпь, крапивница, значительно реже полиморфная эритема, зуд
- псевдомембранозный энтероколит
- кандидоз
- реакции гиперчувствительности, которые проявляются в виде повышения температуры тела, ангионевротического отека, анафилактоидных реакций -легочные инфильтраты по типу эозинофильного, аллергического альвеолита с кашлем или одышкой
- обратимая гиперкалиемия, гипогликемия, гипонатриемия
- головная боль, головокружение, галлюцинации, нарушение сна, депрессия
- нейропатия (в том числе, периферические невриты и парестезии)
- повышение активности трансаминаз и концентрации билирубина, гепатит, холестаз, некроз печени
- фотосенсибилизация
- нарушение функции почек, интерстициальный нефрит, повышение азота
мочевины крови, креатинина сыворотки, кристаллурия, повышение диуреза, особенно у больных с отеками сердечного происхождения
В единичных случаях
- агранулоцитоз, панцитопения, мегалобластическая анемия, гемолитическая, метгемоглобинеми
- узелковый периартериит, аллергический миокардит
- асептического менингита
- пурпура Шенлейн-Геноха
- рабдомиолиз
- синдром Стивенса-Джонсона
- синдром Лайелла
- артралгия, миалгия
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
У больных пожилого и старческого возраста, а также при сопутствующих заболеваниях печени и почек или одновременно приеме других лекарств существует более высокий риск развития тяжелых аллергических реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла и острый некроз печени. Для уменьшения риска подобный реакций лечение Бисептолом должно быть как можно более краткосрочным, особенно у пожилых.
При первом появлении кожной сыпи или любой другой тяжелой побочной реакции препарат следует отменить. Больным со склонностью к аллергическим реакциям и с бронхиальной астмой Бисептол следует назначать с осторожностью.
При продолжительности курса терапии более 14 дней и/или повышении дозы препарата необходимо контролировать картину периферической крови; при появлении патологических изменений следует принять во внимание назначение фолиевой кислоты.
У больных пожилого возраста, а также у больных с дефицитом фолиевой кислоты или почечной недостаточностью могут возникать гематологические изменения, характерные для недостатка фолиевой кислоты.
При назначении Бисептола больным, которые уже получают антикоагулянты, следует помнить о возможном усилении противосвертывающего эффекта. В таких случаях необходимо повторно определить время свертывания крови.
Препарат не следует назначать пациентам с наследственной непереносимостью фруктозы.
Больным, длительно получающим лечение Бисептолом (особенно при почечной недостаточности), необходимо регулярно делать общий анализ мочи и контролировать функцию почек. Во время лечения нужно обеспечить достаточное поступление жидкости в организм адекватный диурез для предотвращения кристаллурии.
Из-за возможности гемолиза больным с дефицитом глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы Бисептол назначают только по абсолютным показаниям и в минимальных дозах.
Необходимимо соблюдать осторожность у больных с порфирией или нарушением функции щитовидной железы.
У больных, принимающих Бисептол в высоких дозах, нужно регулярно контролировать содержание калия в сыворотке. Большие дозы Бисептола, какие используются при лечении пневмоцистной пневмонии, могут привести к прогрессирующему, но обратимому повышению содержания калия в сыворотке у значительного числа больных. Гиперкалиемию может вызвать даже прием рекомендуемых доз Бисептола, если его назначают на фоне нарушений калиевого обмена, почечной недостаточности или одновременного приема препаратов, провоцирующих гиперкалиемию.
При лечении большими дозами Бисептола следует учитывать возможность развития гипогликемии, обычно через несколько дней после начала лечения. Риск гипогликеми выше у больных с нарушениями функции почек, заболеваниями печени, недостаточным питанием.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Следует ограничить выполнения работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций и вождения автомобиля, в случае появления таких побочных действий, как:
- головная боль
- головокружение
- сонливость и галлюцинации
Показания
Қолданылуы
- респираторлық инфекциялар - созылмалы бронхиттің өршуі, ересектер мен балаларда Pneumocystis jirovecii тудырған пневмонияны емдеу және алдын алу (бастапқы және қайталама)
- синусит, жедел ортаңғы отит
- асқазан-ішек жолдарының инфекциясы:
- іш сүзегі және паратиф
- бактериялық дизентерия (шигеллез)
- диарея
- тырысқақ
- несеп шығару жүйесі мен қуықасты безінің жедел және созылмалы инфекциясы (уретрит - цистит
- простатит)
- жұмсақ шанкр
- бруцеллез - остеомиелит
- нокардиоз
- актиномикоз
- токсоплазмоз және Оңтүстік Америка бластомикозы (басқа антибиотиктермен біріктірілуі
мүмкін)
Бисептол ересек пациенттерге - жасөспірімдерге
- балаларға және 6 аптадан асқан нәрестелерге қолдануға арналған
- респираторные инфекции - обострение хронического бронхита, лечение и профилактика (первичная и вторичная) пневмонии, вызванной, Pneumocystis carinii у взрослых и детей
- синусит, острый средний отит
- инфекции желудочно-кишечного тракта:
- брюшной тиф и паратиф
- бактериальная дизентерия (шигеллезы)
- диарея
- холера
- острые и хронические инфекции мочевыделительной системы и предстательной железы (уретрит - цистит
- простатит)
- мягкий шанкр
- бруцеллез - остеомиелит
- нокардиоз
- актиномикоз
- токсоплазмоз и
южноамериканский бластомикоз (возможно сочетание с другими
антибиотиками)
Противопоказания
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- белсенді заттарға, сульфаниламидтерге, триметопримге, ко-тримоксазолға немесе препараттың қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық
- дофетилидпен бір мезгілде қабылдау
- бауыр немесе бүйрек функциясының айқын бұзылуы (креатинин клиренсі 15 мл/мин төмен)
- фолий қышқылының тапшылығынан туындаған мегалобластты анемия
- стрептококкты баспаны емдеу
- жүктілік және бала емізу кезеңі
Ко-тримоксазолды нәрестелерде өмірдің алғашқы 6 аптасында қолдануға болмайды.
- повышенная чувствительность к сульфониламидам, триметоприму и/или
к другим компонентам препарата
- одновременный прием с дофетилидом
- выраженные нарушения функции печени или почек (клиренс креатинина
ниже 15 мл/мин)
- мегалобластная анемия, обусловленная дефицитом фолиевой кислоты
- лечение стрептококковой ангины
- беременность и период лактации
- детский возраст до 3 месяцев
Лекарственное взаимодействие
Бисептол, применяемый одновременно с диуретиками, особенно из группы тиазидов, повышает возможность проявления тромбоцитопении с кровоточивостью. Может удлинять протромбиновое время у пациентов, принимающих антикоагулянты (например варфарин).
Усиливает действие антидиабетических средств, производных сульфонилмочевины.
Тормозит метаболизм фенитоина в печени (повышает его период полураспада до 39%). Может также повышать концентрацию свободного метотрексата в плазме крови (повышает высвобождение метотрексата из его соединений с белками).
Как и другие сульфаниламиды, Бисептол может потенцировать действие пероральных сахароснижающих препаратов из группы сульфонилмочевины.
При одновременном назначении Бисептола больным, которые получают пириметамин для профилактики малярии в дозах более 25 мг в неделю, у них может развиваться мегалобластическая анемия.
У больных, получающих Бисептол и циклоспорин после трансплантации почки, может наблюдаться обратимое ухудшение функции почек, проявляющееся повышением уровня креатинина.
При одновременном приеме с Бисептолом необходимо снизить дозу индометацина.
Возможно повышение сывороточной концентрации дигоксина, особенно у пожилых больных, при одновременном приеме с Бисептолом.
При одновременном применении Бисептола и зидовудина возможен рост риска гематологических нарушений. В случае необходимости применения Бисептола и зидовудина следует контролировать картину крови.
Эффективность трициклических антидепрессантов может уменьшаться при приеме с Бисептолом.
Лабораторные исследования
Бисептол может повлиять на результаты определения концентрации метотрексата в сыворотке методом конкурентного связывания с белками, когда в качестве лиганда применяется бактериальная дигидрофолатредуктаза. При определении метотрексата радиоиммунным методом искажений не возникает.
Бисептол может нарушать реакцию определения креатинина с использованием щелочного пикрината Яффе (повышает уровень креатинина приблизительно на 10%).
- Состав и инструкция по применению Бисептол.
- Купить Бисептол в аптеке в Алматы с доставкой.
- Цена на Бисептол - 981.00.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Бисептол в других городах
Бисептол в Астане, Бисептол в Уральске, Бисептол в Актау, Бисептол в Усть-Каменогорске, Бисептол в Шымкенте, Бисептол в Караганде
Дозировка
Дозалау режиміБалалар мен жасөспірімдер
Әдетте тәулігіне 1 кг дене салмағына шаққанда 6 мг триметоприм және 30 мг сульфаметоксазол тағайындайды. Аса ауыр инфекцияларды емдеу кезінде дозаны 50% - ға арттыруға болады.
Төмендегі кестеде олардың жасын ескере отырып, балалар мен жасөспірімдерге арналған дозалар берілген:
Стандартты дозалар
Жасы Суспензия көлемі
және қолдану жиілігі
6 аптадан кіші қолдануға болмайды
6 аптадан 5 айға дейін әр 12 сағат сайын 2,5 мл суспензия,
6 айдан 5 жасқа дейін әр 12 сағат сайын 5 мл суспензия,
6 жастан 12 жасқа дейін әр 12 сағат сайын 10 мл суспензия.
12 жастан жоғары әр 12 сағат сайын 20 мл суспензия.
Ересектер - әдетте әр 12 сағат сайын 20 мл қолданады.
Ересектер мен 12 жастан асқан жасөспірімдер - ең аз доза, сондай-ақ ұзақ емдеу кезінде (14 күннен астам) - әрбір 12 сағат сайын 10 мл суспензиядан.
Ең жоғары доза (аса ауыр жағдайларда қолдану үшін) - әрбір 12 сағат сайын 30 мл суспензия.
Пациенттердің ерекше топтары
Бүйрек функциясы бұзылған пациенттер
Креатинин клиренсі > 30 мл/мин кезінде әдеттегі доза тағайындалады, креатинин клиренсі 15-тен 30 мл/мин дейін болғанда - әдеттегі дозаның жартысы, ал креатинин клиренсі < 15 мл / мин дейін төмендеген кезде Бисептол препаратын қолдану ұсынылмайды.
Енгізу әдісі мен жолы
Препаратты көп мөлшердегі сұйықтықпен тамақтану кезінде немесе одан кейін бірден қабылдайды.
Қолданар алдында біртекті суспензия алынғанша шайқаңыз.
5 мл суспензияның құрамында 200 мг сульфаметоксазол және 40 мг триметоприм бар.
Қаптамаға шкаласы бар өлшеуіш шыныаяқ қоса салынған.
Емдеу ұзақтығы
Жедел инфекциялар кезінде Бисептолды кемінде 5 күн немесе пациентте симптомдар басылғаннан кейін 2 күн бойы қабылдау керек. Егер 7 күн емдегеннен кейін клиникалық жақсару туындамаса, емдеуді түзету үшін пациенттің жағдайын қайта бағалау керек.
Pneumocystis jirovecii тудырған инфекцияларда - 14-21 күн бойы әр 6 сағат сайын тәулігіне 120 мг/кг.
Несеп шығару жолдарының инфекциясы мен жедел отит кезінде емдеу курсы - 10 күн, шигеллез кезінде - 5 күн.
Препарат принимают внутрь во время или сразу после еды с большим количеством жидкости.
Перед употреблением взболтать до получения однородной суспензии.
5 мл суспензии содержит 200 мг сульфаметоксазола и 40 мг триметоприма.
К упаковке прилагается мерный колпачок со шкалой.
У детей обычно применяется 6 мг триметоприма и 30 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела в сутки. При тяжелых инфекциях дозы можно увеличить на 50% .
Дети:
возраст - от 3 месяца до 6 месяцев (6-8 кг) / доза 2,5мл / принимать каждые 12 часов
возраст - от 7месяца до 3 лет (9-15 кг) / доза 2,5-5мл / принимать каждые 12 часов
возраст - от 4 лет жизни до 6 лет (16-22 кг) / доза 5-10мл / принимать каждые 12 часов
возрастот - 7 лет жизни до 12 лет (23-42 кг) / доза 10мл / принимать каждые 12 часов
Взрослые и дети старше 12 лет – обычно 20 мл, каждые 12 часов. Максимальная доза (для применения в особо тяжелых случаях) – 30 мл суспензии каждые 12 часов.
При острых инфекциях Бисептол следует принимать не менее 5 дней или до тех пор, пока симптомы у больного не будут отсутствовать в течение 2 дней. Если через 7 дней лечения клинического улучшения не наступает, следует повторно оценить состояние больного для возможной коррекции лечения.
При инфекциях вызванных Pneumocystis carinii – 120 мг/кг/сутки, каждые 6 часов в течение 14-21 дней.
Курс лечения при инфекции мочевыводящих путей и остром отите – 10 дней, шигеллезах – 5 дней.
Больные с нарушением функции почек
При клиренсе креатинина > 30 мл/мин назначают обычную дозу, при клиренсе креатинина от 15 до 30мл/мин – половину обычной дозы, а при снижении клиренса креатинина до <15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.
Передозировка
Жедел артық дозалану симптомдары: жүрек айну, құсу, диарея, бас ауыруы, бас айналу, ұйқышылдық, есін жоғалту, қызба, көру қабілетінің бұзылуы, дезориентация, кристаллурия, гематурия және анурия.Созылмалы артық дозалану симптомдары: қан түзілуін бәсеңдету (тромбоцитопения, лейкопения), сондай-ақ фолин қышқылының жеткіліксіздігіне байланысты қан көрінісіндегі басқа да патологиялық өзгерістер.
Емі (симптоматикасына байланысты): препараттың одан әрі сіңуінің алдын алу (мысалы, белсендірілген көмірді қабылдау), үдемелі диурез жолымен бүйрек экскрециясын күшейту, гемодиализ (перитонеальді диализ тиімсіз). Қан формуласын және электролиттердің мөлшерін бақылау қажет. Гематотоксикалық әсерді жою үшін қалыпты гематопоэз қалпына келгенге дейін күніне 5-15 мг дозада кальций фолинатын тағайындауға болады.
Дәрілік препаратты қолдану тәсілін түсіндіру үшін медицина қызметкеріне консультацияға жүгіну бойынша ұсынымдар
Дәрілік препаратты қолданар алдында дәрігермен немесе фармацевтпен кеңесіңіз.Симптомы острой передозировки: тошнота, рвота, диарея, головная боль, головокружение, сонливость, потеря сознания, лихорадка, нарушения зрения, дезориентация, кристаллурия, гематурия и анурия.
Симптомы хронической передозировки: угнетение кроветворения (тромбоцитопения, лейкопения), а также другие патологические изменения картины крови вследствие недостаточности фолиновой кислоты.
Лечение (в зависимости от симптоматики): предотвращение дальнейшего всасывания препарата (например, прием активированного угля), усиление почечной экскреции путем форсированного диуреза, гемодиализ (перитонеальный диализ неэффективен). Необходимо контролировать формулу крови и содержание электролитов. Для устранения гематотоксического эффекта можно назначать фолинат кальция в дозе 5-15 мг в день до восстановления нормального гематопоэза.
