Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 (С 9:00 до 20:00 (пн.-пт.))
Пункты доставки

КЕТОНАЛ ФОРТЕ 0,1 N20 ТАБЛ

Рецептурный препарат
КЕТОНАЛ ФОРТЕ 0,1 N20 ТАБЛ
*Sandoz Pharmaceuticals d.d*

Цена:

1779.00 тнг.
Купить
Количество:
Действующие вещества: Кетопрофен
Производитель: *Sandoz Pharmaceuticals d.d*
Страна происхождения: Словения
Фармакотерапевтическая группа: НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСВА
Форма выпуска и упаковка: По 20 таблеток во флаконе из стекла. По 1 флакону в пачке из картона.
Хранить при комнатной температуре 15-25 градусов: Да
Беречь от детей: Да
Все лекарства Кетонал Все аналогичные товары

Аналогичные товары

Кетонал инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - кетопрофен 100 мг,

вспомогательные вещества:

  • лактозы моногидрат – 60.000 мг
  • крахмал кукурузный – 44.200 мг
  • повидон – 5.000 мг
  • кремния диоксид коллоидный безводный – 1.200 мг
  • тальк – 8.000 мг
  • магния стеарат – 1.600 мг
  • состав пленочной оболочки: гипромеллоза – 4.622 мг
  • макрогол 400 – 0.940 мг
  • индиготин (Е 132) – 0.153 мг
  • титана диоксид (E 171) – 1.054 мг
  • тальк – 0.231 мг
  • воск карнаубский – 0.050 мг

Фармакокинетика

Кетопрофен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность после приема внутрь 50 мг кетопрофена составляет 90% и увеличивается последовательно с увеличением дозы. Прием пищи не влияет на общую биодоступность (AUC) кетопрофена, но уменьшает скорость всасывания. Кетопрофен на 99% связывается с белками плазмы крови, преимущественно с альбуминовой фракцией.

Объем распределения составляет 0,1-0,2 л/кг. После приема внутрь кетопрофена пиковая плазменная концентрация достигается через 1ч.22 мин.

В синовиальной жидкости концентрация кетопрофена достигает 50% от плазменной концентрации (1,5 мкг/мл); кетопрофен выводится из синовиальной жидкости медленно – в течение 24 часов.

Подвергается метаболизму в печени, где он конъюгирует с глюкуроновой кислотой. Около 80% кетопрофена выделяется с мочой, преимущественно (более 90%) в виде конъюгата с глюкуроновой кислотой. Менее 10% выводится в неизмененном виде с калом.

Кетопрофен не кумулирует в тканях. Период полувыведения кетопрофена достигает 2 часов.

У пациентов с почечной недостаточностью кетопрофен выводится медленнее, а его период полувыведения продлевается на 1 час. У них, так же, снижен клиренс кетопрофена. При тяжелой почечной недостаточности требуется снижение дозы. У пациентов с печеночной недостаточностью концентрация кетопрофена в плазме крови увеличена приблизительно в 2 раза, что требует назначения максимально низкой суточной дозы.

Побочные действия

При оценке частоты возникновения разных побочных реакций использовались такие градации:

  • "
  • очень часто"
  • – ? 10%, "
  • часто"
  • – от ? 1% до ? 10%, "
  • нечасто"
  • –от ? 0,1% до ? 1%, "
  • редко"
  • – от ? 0,01% до ? 0,1%, "
  • очень редко"
  • – ? 0,01%
Часто:
  • - диспептические явления
  • снижение аппетита
  • тошнота
  • рвота
  • метеоризм
  • абдоминальные боли
  • запор

    Нечасто:

    - диарея
  • гастрит

    - головная боль
  • головокружение
  • сонливость
  • потеря сознания

    - кожная сыпь
  • крапивница

    Редко:

    - геморрагическая анемия
  • лейкопения

    - депрессия
  • бессонница
  • нервозность
  • парестезия

    - ухудшение зрения

    - шум в ушах

    - стоматит
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки

    - гепатит
  • повышение уровня трансаминаз и билирубина

    - увеличение массы тела

    - анафилактический шок

    - бронхоспазм
  • приступ бронхиальной астмы

    - отечность
  • усталость

    - увеличение веса

    Очень редко:

    - обострение колита и болезни Крона
  • желудочно-кишечные кровотечения
  • перфорация
  • мелена
  • кровавая рвота

    - нарушение функции печени

    - острая почечная недостаточность
  • тубулоинтерстициальный нефрит

    - гипернатриемия
  • гиперкалиемия

    - агранулоцитоз
  • тромбоцитопения
  • подавление деятельности костного мозга

    - судороги
  • дисгевзия

    - сердечная недостаточность

    - артериальная гипертензия
  • вазодилятация

    - ринит

    - фотосенсибилизация
  • отек Квинке
  • буллезная сыпь
  • включая синдром Стивенса-Джонсона
  • токсический эпидермальный некролиз

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Следует избегать одновременного применения кетопрофена с другими НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2.

С особой осторожностью препарат стоит назначать пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта в анамнезе (кровотечение и перфорация могут развиться внезапно без предшествующих симптомов).

Следует соблюдать осторожность и у пациентов, принимающих лекарства, которые могут увеличить риск образования язв или кровотечения, такие как кортикостероиды перорального введения, антикоагулянты (например варфарин), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина или антиагрегантные средства (в том числе ацетилсалициловая кислота). Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, образования или прободения язв повышается с увеличением доз НПВП (пероральные кортикостероиды), препаратов для лечения депрессии (из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина). В таких случаях следует рассмотреть комбинированную терапию с препаратами, оказывающими протективное действие на желудочно-кишечный тракт (например, мизопростол или ингибиторы протоновой помпы).

Пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта (особенно лицам пожилого возраста) следует сообщать лечащему врачу о любых абдоминальных проявлениях.

В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или образования язвы желудочно-кишечного тракта, следует немедленно прекратить лечение.

Необходимо тщательное наблюдение за пациентами с артериальной гипертензией и/или застойной сердечной недостаточностью, так как имеются сообщения о развитии или усилении задержки жидкости в организме во время терапии кетопрофеном.

Во время лечения кетопрофеном рекомендуется мониторинг артериального давления, особенно у пациентов с сердечно¬-сосудистыми заболеваниями.

Пациентам с неконтролируемой артериальной гипертензией, острой и тяжелой хронической сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, заболеваниями периферических артерии и/или церебро-васкулярными заболеваниями следует проводить лечение кетопрофеном с осторожностью. Применение некоторых НПВП может быть связано с риском развития артериальных тромбозов (инфаркт миокарда, инсульт). Данных для исключения такого риска для кетопрофена недостаточно.

У пациентов с астмой, с хроническим ринитом, хроническим синуситом и/или назальным полипозом, возможно возникновение аллергических реакций чаще, чем у остальных пациентов.

Следует также соблюдать осторожность у пациентов с нарушениями гемостаза, гемофилией, болезнью Виллебранда - Юргенса, тяжелой тромбоцитопенией, почечной или печеночной недостаточностью и у тех пациентов, которые принимают антикоагулянты (кумарин и производные гепарина, прежде всего гепарины низкой молекулярной массы).

В начале лечения следует проводить тщательный мониторинг почечной функции у пациентов с сердечной недостаточностью, циррозом и нефрозом, у пациентов, принимающих диуретики, у пациентов с хронической почечной недостаточностью, особенно если пациент в пожилом возрасте. У таких пациентов прием кетопрофена может вызвать снижение почечного кровотока в результате ингибирования простагландина и привести к почечной декомпенсации.

Если во время лечения наблюдаются зрительные нарушения, лечение следует прекратить.

Лечение кетопрофеном следует прекратить перед проведением радикальных хирургических вмешательств.

Прием кетопрофена может ухудшить женскую фертильность и не рекомендуется для женщин, которые хотят забеременеть.

С осторожностью следует назначать препарат людям пожилого возраста.

Длительные курсы терапии НПВП, в том числе кетопрофеном, требуют мониторирования гематологических показателей, показателей функции печени и почек, в особенности у пожилых пациентов.

Беременность

Препарат Кетонал форте может назначаться при первом-втором триместре беременности только в случае, если ожидается превышение пользы от ожидаемого терапевтического эффекта над риском для матери и/или плода.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В случае возникновения головокружения, пространственной дезориентации, сонливости, расфокусированного зрения или судорог не следует вести транспорт или управлять потенциально опасными механизмами.

Показания

Ревматические заболевания:

  • - ревматоидный артрит

    - серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондило-артрит
  • реактивный артрит
  • псориатический артрит)

    - подагра
  • псевдоподагра

    - остеоартроз

    - внесуставной ревматизм (тендинит
  • бурсит
  • капсулит плечевого сустава)

    Болевой синдром:

    - посттравматический

    - послеоперационный

    - альгодисменорея

    - боль при метастазах в кости у пациентов с онкологическими заболеваниями

Противопоказания

- индивидуальная повышенная чувствительность к кетопрофену, аспирину или другому НПВП (указания в анамнезе на астму, бронхоспазм, крапивницу или ринит, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты)

- тяжелая сердечная недостаточность

- заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения (гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, указание в анамнезе на желудочно-кишечные кровотечения, образование или прободение язв)

- кровотечения (желудочно-кишечные, церебро-васкулярные или другие активные кровотечения)

- склонность к кровотечениям

- выраженные нарушения функций печени или почек

- нарушения со стороны крови (лейкопения, тромбоцитопения, нарушения гемокоагуляции)

- бронхиальная астма, ринит

- последний триместр беременности и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

- геморрагический диатез

- при лечении болевых синдромов, возникающих после хирургического вмешательства, предполагающего введение аорто-коронарного шунта

- анафилактические реакции со смертельным исходом

- наследственная неперносимость лактозы

Лекарственное взаимодействие

Кетопрофен не следует применять в сочетании с другими НПВП и салицилатами.

При сочетанном применении с кортикостероидами, препаратами для лечения депрессии повышается риск образования язв и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиоагулянты (гепарин и варфарин) и ингибиторы агрегации тромбоцитов (т.е. тиклопидин, клопидогрель) повышают риск возникновения кровотечения. Если совместный прием неизбежен, необходимо тщательное наблюдение за пациентом.

Кетопрофен снижает эффективность гипотензивных и мочегонных средств. Риск развития почечной недостаточности больше у пациентов, которые принимают мочегонные средства, гипотензивные средства или ингибиторы АПФ одновременно с НПВП.

Препараты калия, калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, гепарины (низкой молекулярной массы или неразделенные на фракции), пентоксифиллин, пробенецид, циклоспорин, такролимус и триметоприм при одновременном применении с НПВП могут способствовать возникновению гиперкалиемии.

Кетопрофен усиливает действие пероральных сахароснижающих препаратов и некоторых противосудорожных средств (фенитоин).

Кетопрофен, как и другие НПВП уменьшает выведение, и тем самым увеличивает токсичность сердечных гликозидов, лития, циклоспорина и метотрексата.

НПВП могут снижать эффективность мифепристона. Прием НПВП нужно начинать не ранее, чем через 8-12 дней после отмены мифепристона.

При одновременном применении циклоспорина с кетопрофеном повышается риск токсического поражения почек.

  • Состав и инструкция по применению Кетонал форте.
  • Купить Кетонал форте в аптеке в Алматы с доставкой.
  • Цена на Кетонал форте - 1779.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Кетонал в других городах

Кетонал в Омск, Кетонал в Уфа, Кетонал в Краснодар, Кетонал в Тюмень

Дозировка

Препарат Кетонал таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды или молока (не менее 100 мл), во время еды или сразу после приема пищи.

Взрослым и детям старше 18 лет: по 1 таблетке 100 мг 2 раза в сутки.

Рекомендуемая доза при лечении ревматоидного артрита составляет по 1 таблетке 100 мг не больше двух раз в сутки. Максимальная суточная доза кетопрофена составляет 200мг.

Во избежание нежелательных побочных эффектов пациент может одновременно с препаратом Кетонал принимать антацидные средства.

Длительность лечения определяется врачом.

У пациентов с нетяжелой почечной недостаточностью с клиренсом креатинина ниже 20мл/мин и с хроническим заболеванием печени (со сниженным уровнем альбумина в сыворотке крови) следует уменьшить дозу кетопрофена.

Пациенты пожилого возраста

Пожилые пациенты подвержены повышенному риску серьезных последствий нежелательных эффектов. Если лечение с НПВП считается важным, следует применять наименьшие дозы, и пациент каждый раз должен находиться под наблюдением на протяжении четырех недель после начала лечения с применением НПВП на предмет выявления желудочно-кишечного кровотечения.

Передозировка

Случаи передозировки отмечались при дозах до 2,5 г кетопрофена. Симптомы: вялость, сонливость, тошнота, рвота, боли в животе, рвота кровью, черный кал, нарушение сознания, угнетение дыхания, судороги, нарушение функции почек и почечная недостаточность.

Лечение: симптоматическое, специфического антидота не существует. Показано промывание желудка и применение активированного угля. Воздействие кетопрофена на желудочно-кишечный тракт можно ослабить с помощью Н2-блокаторов, ингибиторов протонной помпы и простагландинов.

При наличии почечной недостаточности для выведения циркулирующего кеотопрофена из крови рекомендуется процедура гемодиализа.

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели