ПЕНТОВИТ N50 ТАБЛ П/О АЛТАЙВИТАМИНЫ

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

• тиамина гидрохлорид (витамин В1)-10мг
  
  пиридоксина гидрохлорид (витамин В6)-5мг
  
  никотинамид-20мг
  
  кислота фолиевая-0
• 4мг
  
  цианокобаламин (витамин В12)-0
• 05мг
• вспомогательные вещества: сахароза
• тальк
• кальция стеарат крахмал картофельный

состав оболочки:

• сахароза
• воск пчелиный
• тальк
• магния карбонат
• мука пшеничная
• метилцеллюлоза водорастворимая
• желатин пищевой
• титана диоксид (Е 171)

Фармакодинамика

Основанием для сочетания данных витаминов является их синергическое действие на функциональное состояние центральной и периферической нервной системы. Нейротропные витамины группы В (тиамина хлорид или тиамина бромид, пиридоксина гидрохлорид) оказывают благоприятное воздействие при воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата, способствуют усилению кровотока и нормализуют работу нервной системы, регулируют кислотно-щелочное состояние, углеводный, белковый и жировой обмены.

Фолиевая кислота неактивна. Действует как предшественник различных коферментов, участвующих в едином процессе переноса углерода. Коферменты фолатов включены в различные метаболические процессы необходимые для синтеза нуклеиновых кислот.

Цианокобаламин (витамина В12) осуществляет метилирование гомоцистеина в метионин, который необходим для превращения фолиевой кислоты в фолиновую. Фолиновая кислота необходима для осуществления нормобластического типа кроветворения в костном мозге и нормальной функции ЖКТ. Витамин В12 обеспечивает образование фермента, необходимого для продукции липопротеида в миелиновой ткани.

Никотинамид(витамин РР) – одна из форм витамина РР. Оказывает противопеллагрическое действие, улучшает углеводный и азотистый обмены в организме, нормализует липидный обмен, как и никотиновая кислота, участвует в процессах тканевого дыхания, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови. Выраженного сосудорасширяющего действия не оказывает. Стимулирует синтез никотинадениндинуклеотида (НАД) и никотинадениндинуклеотидфосфата (НАДФ). В виде НАД и НАДФ акцептирует и переносит протоны в окислительно-восстановительных реакциях, обеспечивая нормальный ход многих видов обмена, в том числе энергетического.

Фармакокинетика

Тиамина гидрохлорид (витамин B1) всасывается главным образом в двенадцатиперстной кишке и тонкой кишке. Тиамин хорошо проникает и распределяется по всем тканям. Приблизительно около 1мг тиамина ежедневно метаболизируется. Фосфолирирование тиамина происходит в печени, в моче он появляется только после насыщения депо (печень, сердце, мозг, почки, селезенка).

Элиминация фосфорилированного тиамина осуществляется путем деградации в тканях и преимущественно в печени. Экскреция образовавшихся метаболитов тиамина (их более 10) и витамина в неизмененном виде происходит почками. Период полуэлиминации - 9,5-18,5 дней.

Никотиноамид (витамин РР) быстро всасывается в желудочно -кишечном тракте (ЖКТ). Равномерно распределяется по всем органам и тканям. Инактивируется главным образом путем метилирования. Витамин РР может появляться в моче в активной форме, если в организм поступают большие его количества.

Пиридоксина гидрохлорид( витамин В6) Легко всасывается в ЖКТ и превращается в печени в пиридоксальфосфат - активную форму витамина. Биологически активной, коферментной формой витамина В6 являются его фосфолирированные производные:

• пиридоксаль -5- фосфат и пиридоксамин -5- фосфат

Конечным продуктом метаболизма является 4-пиридоксиловая кислота, которая выводится почками.

Фолиевая кислота.Физиологические дозы (1мг) фолиевой кислоты абсорбируются путем активного всасывания, а большие дозы - путем диффузии.Фолиевая кислота всасывается в виде простых гидролизатов.Наибольшее количество ферментов осуществляющих гидролиз, находится в двенадцатиперстной и тонкой кишке.Фолиевая кислота распределяется во всех тканях организма.Общее количество в организме колеблется от 5 до 10мг, из них почти 1/3 находится в печени, главным образом в форме метилфолата.Метаболизм фолиевой кислоты и ее биотрансформация в тканях до конца не изучены.

Цианокобаламина (витамина В12) внутренний фактор, вырабатываемый париетальными клетками слизистой оболочки желудка – гликопротеид, служит переносчиком витамина В12 к месту его всасывания в подвздошной кишке, и облегчает этот процесс.Активный транспорт через слизистые кишечника, осуществляемый с помощью внутреннего фактора, обеспечивает поступление 90% введенного внутрь витамина.Большие дозы витамина, измеряемые миллиграммами, могут всасываться и без участия внутреннего фактора, путем простой диффузии.Такой тип всасывания малоэффективен, т.к.обеспечивает поступление лишь 1,5% от принятой дозы витамина. Основным местом депонирования витамина В12 является печень.Большое количество также депонируется в селезенке и почках, несколько меньше в мышцах.Метаболизм витамина происходит очень медленно.Период полужизни в печени составляет около 12 месяцев.Экскретируется витамин В12 с желчью в количестве 0,2 - 0,3% за сутки от общего содержания в организме.В кишечнике основная его часть подвергается энтерогепатической циркуляций.Свободная фракция витамина экскретируется с мочой до 0,25мг в сутки.

Побочные действия

- зуд, уртикарная сыпь

- тахикардия, боль в области сердца, увеличение возбудимости центральной нервной системы, бессонница

- редко:

• судороги

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Во время приема препарата не рекомендуется прием других поливитаминных комплексов, с целью предотвращения передозировки.

Не следует превышать указанную дневную дозу.

Больные сахарным диабетом

В состав оболочки драже входит сахар, больным сахарным диабетом, получающим инсулин, следует подсчитывать количество углеводов, с учетом ХЕ.

Влияние на способность к вождению автотранспорта управлению механизмами

Препарат не влияет на вождение автотранспорта и при выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания.

Показания

- профилактика и лечение гиповитаминозов группы В и РР

- повышенная потребность в витаминах группы В

- в период восстановления после тяжелых соматических и инфекционных заболеваний

- профилактика астенических и невротических состояний, стресса

- полиневриты различной этиологий, невралгии

- дерматиты и дерматозы различной этиологии.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- беременность и период лактации

- детский возраст до 12 лет.

Лекарственное взаимодействие

Пиридоксин снижает противопаркинсоническое действие леводопы. При длительном применении пеницилламина возможно развитие дефицита пиридоксина. При одновременном применении Пентовита и колхицина или бигуанидов отмечается снижение абсорбции цианокобаламина. Цианокобаламин нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Длительное лечение противосудорожными препаратами (фенобарбиталом, фенитоином, карбамазепином) на фоне применения Пентовита может привести к дефициту тиамина, входящего в состав препарата. Алкоголь резко снижает всасывание тиамина.