Раствор для внутримышечных инъекций
2 мл раствора содержат
активные вещества:
Биовит 12 Депо содержит витамин В12 длительного действия (гидроксокобаламин) в дополнение к двум другим важным ингредиентам - фолиевой кислоте и витамину В6.
Витамин В12 важен для роста, восстановления клеток, гематопоэза и синтеза миелина. Его роль особенно важна при витамин В12-дефицитных анемиях и при повышенной потребности в витамине В12.
Фолиевая кислота нормализует эритропоэз и используется вместе с витамином В12 для лечения мегалобластической анемии.
Витамин В6 регулирует метаболизм аминокислот, а также участвует в метаболизме жиров и углеводов. Его недостаток приводит к нарушениям периферической нервной системы и гемопоэза.
Гидроксокобаламина ацетат участвует в клеточном делении, нормализуя деление эритроцитов по нормобластическому пути. Предупреждает гемолиз эритроцитов при пернициозной анемии. Обеспечивает миелинизацию нервных волокон. Препятствует жировому перерождению клеток и тканей паренхиматозных органов. Повышая фагоцитарную активность лейкоцитов и активизируя деятельность ретикулоэндотелиальной системы, гидроксокобаламин усиливает иммунитет. Поддержание оптимального уровня витамина в организме способствует предотвращению депрессии, старческого слабоумия.
Пиридоксин регулирует белковый и другие виды обмена (декарбоксилирование, переаминирование, дезаминирование аминокислот, синтез гемоглобина, простагландинов, обмен серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов крови, улучшает сократимость миокарда, активизирует фолиевую кислоту, стимулирует гемопоэз). Поддерживает адекватную возбудимость центральной нервной системы (ЦНС) через синтез нейромедиаторов. Витамин В6 стимулирует синтез сидерофилина (белка, транспортирующего железо в крови), пуриновых и пиримидиновых оснований.
Фолиевая кислота регулирует функции органов кроветворения, оказывает антианемическое воздействие при макроцитарной анемии. При ее дефиците развивается мегалобластный тип кроветворения. Занимает важное место в обмене пуринов и пиримидинов, синтезе нуклеиновых кислот, метаболизме аминокислот (глицина, метионина и гистидина).
Положительно влияет на функции кишечника и печени, препятствуя ее жировой инфильтрации; поддерживает иммунную систему, способствуя нормальному образованию и функционированию белых кровяных телец; при беременности регулирует формирование нервных клеток эмбриона.
Гидроксокобаламина ацетат в крови связывается с белками крови и транспортируется в ткани. Накапливается в печени, с желчью поступает в кишечник и снова всасывается, выделяясь с мочой, желчью и в неизмененном виде. Обнаруживается также в почках, сердце, селезенке и мозге. Процесс энтерогепатической циркуляции препарата нарушается при заболеваниях кишечника, особенно при заражении широким лентецом, который является активным потребителем витамина.
Гидроксокобаламин метаболизируется в организме, превращаясь в кофактор кобаламид, который входит в состав ферментов (редуктаз), восстанавливающих фолиевую кислоту до тетрагидрофолиевой, активирующей деление клеток. Кобаламид необходим для образования дезоксирибозы, ДНК и нуклеопротеидов. Восстанавливающие ферменты сохраняют активность сульфгидрильных групп в белках и ферментах, например, в коэнзиме А и глутатионе. Названные механизмы активируют процессы нормобластного кроветворения и регенерации тканей, предупреждают гемолиз эритроцитов, нормализуют обмен веществ.
Кобаламид необходим для превращения метилмалоновой кислоты в янтарную, входящую в состав липидной части миелина, а также для трансформации гомоцистеина в метионин. Последний является донатором метильных групп, идущих на синтез липотропного фактора (холина), ацетилхолина.
Выделение витамина В12 осуществляется главным образом с мочой, желчью и калом в неизмененном виде. Витамин В12 эффективно сохраняется в организме, и из 0,5-5 мкг, выделяемых в течение суток в желудочно-кишечный тракт (в основном вместе с желчью) 65-75% повторно всасывается в подвздошной кишке.
Пиридоксина гидрохлорид в виде фосфорилированных витамеров присутствует в связанном с протеинами плазмы и гемоглобином состоянии. Пиридоксин накапливается главным образом в печени и в незначительных количествах в мышцах и мозге. Общее его количество в организме достигает 167 мг. Пиридоксаль и пиридоксаль фосфат - основные формы витамина В6, присутствующие в крови. Пиридоксин проникает через плацентарный барьер, и концентрация его в плазме плода в 5 раз выше, чем у матери.
В печени происходит взаимопревращение трех веществ, входящих в группу витамина В6:
Большинство водорастворимых витаминов не провоцируют острых токсических реакций.
Возможны:
рецептурные
С осторожностью препарат назначают больным с язвенной болезнью желудка и 12-ти перстной кишки, при тяжелых поражениях печени, при ишемической болезни сердца.
У лиц со склонностью к тромбообразованию и у больных стенокардией витамин В12 назначают с осторожностью и в меньших дозах.
Фолиевая кислота способна затруднить постановку диагноза пернициозной анемии за счет изменения гематологических показателей и возможных побочных неврологических симптомов.
Беременность и период лактации
Эффективность и безопасность применения не установлены.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет.
Комбинированный дефицит витаминов - пиридоксина, гидроксокобаламина ацетата и фолиевой кислоты, в случае, если не удается восполнить дефицит алиментарным путем (железодефицитная, витамин-В12-дефицитная, фолиеводефицитная, апластическая анемии, сахарный диабет, болезни печени, почечная недостаточность, цереброваскулярные болезни, воспалительные полиартропатии, артрозы, полиневропатии и другие поражения периферической нервной системы).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- кожные воспалительные реакции в месте инъекций
- мегалобластная анемия
- кожные воспалительные реакции в месте инъекций
- повышенная чувствительность к кобальту
- острая тромбоэмболия
- эритремия и эритроцитоз
- стенокардия
- детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность применения не установлены)
Комплексообразующие соединения (пеницилламин и купримин) связывают и инактивируют витамин В6.
Фолиевую кислоту лучше принимать вместе с витаминами B12 и C.
Спиртосодержащие препараты нарушают всасывание фолиевой кислоты.
Совместное использование с анальгетиками, антацидами, холестирамином, сульфаниламидами, антибиотиками, цитостатиками снижает эффект, ускоряя вывод фолиевой кислоты из организма. Кортикостероидные гормоны способствуют выведению фолиевой кислоты. Эстрогензаместительная терапия ведет к сильному дефициту фолиевой кислоты. Уровень фолиевой кислоты понижается при приеме аспирина в высоких дозах. Нитрофурановые препараты нарушают обмен фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты может развиться при применении противоэпилептических препаратов (барбитураты, производные гидантоина), однако одновременный прием больших доз фолиевой кислоты может снижать эффективность этих препаратов. Дефицит фолиевой кислоты может возникать при приеме противотуберкулезных препаратов.
При одновременном назначении с ?-дофа уменьшается действие последнего.
Анальгетики, противосудорожные препараты, антацидные, антибиотики, сульфаниламидные и цитостатики снижают эффект фолиевой кислоты.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.