Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

ДИКЛОФЕНАК-РАТИОФАРМ 0,025 N50 ТАБЛ

Временно нет в наличии
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Диклофенак
Производитель: -МЕРКЛЕ ГмбХ
Страна происхождения: Германия
Фармакотерапевтическая группа: НЕСТЕРОИДНЫЕ ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСВА
Форма выпуска и упаковка: По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной. По 5 контурных упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.
Беречь от детей: Да
Все аналогичные товары
Купить ДИКЛОФЕНАК-РАТИОФАРМ 0,025 N50 ТАБЛ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках
Инструкция по применению

Диклофенак-ратиофарм инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 25 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество:

  • диклофенак натрия 25 мг

    вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая
  • натрий крахмал гликолят
  • тальк
  • натрий стеарил фумарат
  • кремний коллоидный безводный
  • гипромеллеза
  • состав оболочки: метакриловая кислота – этилакрилат кополимер (1:1) 30 % дисперсия
  • гипромеллоза
  • триэтил цитрат
  • тальк
  • макрогол
  • хинолин желтый (Е 104)
  • железа оксид желтый (Е 172)
  • титана диоксид (Е 171)

Фармакодинамика

Диклофенак-ратиофарм® 25, 50 таблетки, покрытые оболочкой, относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее и умеренное жаропонижающее действие.

Механизм действия диклофенака обусловлен подавлением активности фермента циклооксигеназы, в результате чего блокируются реакции арахидонового каскада и нарушается синтез простагландинов ПГE2, ПГF2?, тромбоксана A2, простациклина, лейкотриенов и выброс лизосомальных ферментов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Диклофенак подавляет агрегацию тромбоцитов. При ревматических заболеваниях диклофенак уменьшает боль в суставах в состоянии покоя и при движении, утреннюю скованность, припухлость суставов, улучшает их функциональную способность. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны.

Фармакокинетика

После приема внутрь максимальная концентрация диклофенака в крови достигается в среднем через 2,5-3 часа. Диклофенак связывается с альбуминами крови на 99%. Проникает в синовиальную жидкость. Метаболизируется в печени. 60 % препарата выводится почками в виде метаболитов, менее 1% - в неизмененном виде; остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Побочные действия

Нечасто (0,1-1%)

- головная боль, нарушения сна, чувство усталости, раздражительность, возбудимость, головокружение, расстройства памяти, дезориентация, ощущение страха, судороги, тремор, депрессии

- нарушения вкуса, расстройства зрения (двоение в глазах или нечеткость восприятия), шум в ушах с нарушением слуха

- тошнота, рвота, понос, в том числе, с примесью крови, которые в исключительных случаях могут привести к анемии

- отсутствие аппетита, спазмы в животе, ощущение переполнения

- поражения желудочно-кишечного тракта, которые могут сопровождаться изъязвлениями слизистой, что в редких случаях приводит к появлению крови в стуле или кровавой рвоте или поносу, сопровождающимися сильными болями в эпигастрии

- повышение уровня трансаминаз в сыворотке

- гепатит с или без желтухи

- нарушение функции почек, протеинурия, гематурия или поражение почек (интерстициальный нефрит, нефротический синдром, некроз сосочков)

- зуд, сыпь

Редко (0,01-0,1%)

- симптоматика асептического менингита с напряжением затылочных мышц, головными болями, тошнотой, рвотой, повышением температуры тела и нарушением сознания. Предрасположенными к таким реакциям являются больные с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы)

- пневмонит

- стоматит, воспаления языка, язвы пищевода, жалобы на боли внизу живота (неспецифические кровоточащие воспаления толстого кишечника, обострение болезни Крона или язвенного колита), запоры; воспаление поджелудочной железы (панкреатит)

- уменьшение объема выделяемой мочи, отеки, общее чувство разбитости, признаки почечной недостаточности

- крапивница, выпадение волос, повышенная чувствительность к свету, экземы, эритемы, точечные кровоизлияния в кожу

- нарушение кроветворения (анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения) редко. Первы¬ми признаками могут быть - повышение температуры тела, боли в горле, поверхностные раны во рту, жалобы на гриппоподобное состояние, кровотечения из носа и кожи, состояние прострации.

Очень редко (менее 0,001%, включая отдельные случаи)

- гемолитическая анемия

- гепатит с молниеносным течением без продромального синдрома

- синдром Стивенс-Джонсона, синдром Лайелла

Диклофенак тормозит агрегацию тромбоцитов, что требует постоянного контроля гемостаза у больных с нарушениями свертываемости крови.

- реакции сверхчувствительности к диклофенаку в виде отеков лица, набухания языка, набухания гор¬тани с сужением воздушных путей, затруднение дыхания, вплоть до приступа астмы и угрозы шока

- ухудшение течения воспалительных процессов, обусловленных инфекцией (например, развитие некротизирующего фасцита). Это возможно связано с механизмом действия нестероидных противовоспалительных средств. Поэтому, в случае, если при применении Диклофенака возникают признаки инфекции или ухудшение уже имеющегося инфекционного заболева¬ния, необходимо безотлагательное врачебное обследование с целью выявления показаний для терапии антибиотиками.

- другие побочные эффекты:

  • периферические отеки
  • редко - сердцебиение
  • боли в груди
  • повышение кровяного давления
  • сердечная недостаточность

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом.

При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь.. В случае повышения активности печеночных трансаминаз или при появлении симптомов гепатотоксичности (тошнота, усталость, сонливость, диарея, кожный зуд, желтуха) необходимо прекратить прием препарата. Диклофенак (как и другие НПВП) может вызвать гиперкалиемию.

При следующих состояниях препарат может назначаться после тщательной оценки соотношения польза/риск:

  • - индуцированная порфирия

    - системная красная волчанка и смешанные заболевания соединительной ткани

    - I и II триместры беременности

    - заболевания желудочно-кишечного тракта и/или воспалительно-язвенные

    заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенные колиты
  • болезнь Крона) в анамнезе

    - предшествующие повреждения почек и/или тяжелых нарушений функции печени (в этих случаях требуется уменьшение доз или удлинение времени между приемами)

    - высокое артериальное давление и/или сердечная недостаточность

    - старческий возраст

    - непосредственно сразу после тяжелого хирургического вмешательства

    - с большой осторожностью применять препарат у больных с бронхиальной астмой
  • аллергическим ринитом
  • полипами слизистой носа
  • а также при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей и хронических инфекциях дыхательных путей в связи с опасностью возникновения приступа астмы
  • отёка Квинке или крапивницы
Подобные же предосторожности необходимы и у больных, у которых имелись аллергические реакции (кожные реакции, зуд, крапивница) на анальгетические и противовоспалительные средства.

Следует иметь в виду, что диклофенак снижает фертильность у женщин.

Беременность и период лактации

Диклофенак-ратиофарм® 25, 50 таблетки, покрытые оболочкой, должны применяться в первом и втором триместре беременности только в том случае, если это считается абсолютно необходимым

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психических и двигательных реакций, поэтому необходимо воздержаться от управления транспортом и другими потенциально опасными механизмами.

Показания

- острые артриты различного генеза (в том числе, подагра)

- хронические артриты, в т.ч. ревматоидный артрит, хронический полиартрит

- анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) и другие спондилоартриты

- артрозы и спондилоартрозы (дегенеративные заболевания суставов и позвоночника)

- ревматические поражения мягких тканей

- болезненный отек и воспаления мягких тканей опорно-двигательного аппарата после травм и оперативных вмешательств

Противопоказания

- гиперчувствительность к диклофенаку, либо к другим компонентам лекарственного препарата

- нарушения картины крови неясного генеза

- эрозивно-язвенное поражение желудка и/или кишечника

- полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимость ацетилсалициловой кислоты или других НПВП

- активное желудочно-кишечное кровотечение

- воспалительные заболевания кишечника

- период после аортокоронарного шунтирования

- прогрессирующие заболевания почек, тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин)

- активное заболевание печени, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность

- III триместр беременности, период лактации

- проктит, геморрой

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Диклофенак-ратиофарм® 25,50 таблетки, покрытые оболочкой, и:

  • - дигоксина, фенитоина или препаратов лития может повышаться уровень содержания в плазме этих лекарственных средств
  • - диуретиков и гипотензивных средств может ослабляться действие этих средств
  • - калийсберегающих диуретиков может появиться гиперкалиемия
  • - других нестероидных противовоспалительных средств или глюкокортикоидов повышается риск возникновения побочных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта
  • - ацетилсалициловой кислоты – возможно снижение уровня диклофенака в сыворотке крови
  • - селективных ингибиторов обратного захвата серотонина – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта
  • - метотрексата может привести к повышению концентрации метотрексата и к усилению его токсического действия
  • - циклоспорина, парацетамола может повыситься токсическое воздействие последних на почки
  • - антикоагулянтов, антиагрегантов и тромболитических лекарственных средств повышается риск развития кровотечений
  • - противодиабетических средств может вызывать необходимость повышения дозировок последних, поэтому при таком комбинированном лечении необходим контроль уровня сахара в крови
  • - снотворных лекарственных средств - ослабление эффекта последних
  • - цефамандола, цефаперазона, цефотетана, вальпроевой кислоты, пликамицина – риск развития гипопротромбинемии
  • - пробенецида, сульфинпиразона – возможно замедление экскреции диклофенака
  • - этанола, колхицина, кортикотропина, препаратов зверобоя продырявленного – повышается риск развития кровотечений со стороны желудочно-кишечного тракта
  • - лекарственных средств, вызывающих фотосенсибилизацию – риск фотосенсибилизирующего эффекта диклофенака
  • - лекарственных средств, блокирующих канальцевую секрецию – возможно повышение уровня диклофенака в сыворотке крови
  • - антибактериальных лекарственных средств из группы хинолона – риск развития судорог

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Для того чтобы минимизировать побочные эффекты, следует применять минимальную эффективную дозу в течение кратчайшего периода времени, необходимого для контроля симптомов.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости до еды. При повышенной чувствительности желудка препарат принимается в конце или после приема пищи. При ост¬рых болях рекомендуется принимать до приема пищи, т.к. прием препарата после приема пищи затрудняет поступление действующего вещества в кровь.

Рекомендуемая суточная доза составляет 100-150 мг в два или три приема. Для более легких случаев обычно достаточно 75-100 мг в день в двух или трех разделенных дозах.

Максимальная суточная доза 150 мг в день.

У пожилых

Рекомендуется использовать самую низкую эффективную дозу для больных пожилого возраста или лиц с низким весом тела.

Почечная недостаточность

Пациентам с нарушением функции почек корректировка начальной лозы не требуется

Пациентам с нарушениями зрения корректировка начальной дозы не требуется.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокруже¬ние, дезориентация, повышенная возбудимость, сонливость, шум в ушах, обмороки или судороги, боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, же-лудочно-кишечные кровотечения, в случае значительного отравления возможны острая почечная недостаточность или поражение печени.

Лечение: Специфического антидота не существует. В случае передозировки необходимо вызывать рвоту, назначить антациды и активированный уголь. Симптоматическое лечение следует назначать при таких осложнениях, как гипотензия, почечная недостаточность, судороги, желудочно-кишечные расстройства и угнетение дыхания. Специфические меры, такие как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия неэффективны для выведения НПВП, включая диклофенак, из-за их высокого связывания с белками и обширного метаболизма. Активированный уголь и очистка желудка (например, рвота, промывание желудка) могут рассматриваться как лечебное средство при потенциально токсической передозировке.
Сертификаты
Отзывы(будьте первым)

Отзывы на товар

Добавить первый отзыв

Аналогичные товары

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555