Служба обработки заказов: +7-700-911-5555 ((С 08:30 до 17:30 (пн-пт)))
Пункты доставки

ФОРТЕДЕТРИМ 2000МЕ N30 КАПСУЛЫ МЯГКИЕ

Временно нет в наличии
Вид товара: Лекарственные средства
Действующие вещества: Колекальциферол
Производитель: -Медана Фарма АО
Страна происхождения: Польша
Форма выпуска и упаковка: 15 капсуладан ПВХ/ПВДХ және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.

2, 4 немесе 6 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.



По 15 капсул в контурную ячейковую упаковку из ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.

По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона.
Беречь от детей: Да
Все аналогичные товары
Купить ФОРТЕДЕТРИМ 2000МЕ N30 КАПСУЛЫ МЯГКИЕ цена
Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии
Инструкция по применению

Фортедетрим инструкция по применению

Лекарственная форма

Жұмсақ капсулалар, 2000 ХБ



Капсулы мягкие, 2000 МЕ

Состав

1 капсуланың (2000 ХБ) құрамында

белсенді зат - 0,05 мг колекальциферол;

қосымша заттар:

  • рафинадталған мақсары майы
  • капсула: желатин, глицерол, тазартылған су
1 капсуланың (4000 ХБ) құрамында

белсенді зат - 0,10 мг колекальциферол;

қосымша заттар:
  • рафинадталған мақсары майы
  • капсула: желатин, глицерол, тазартылған су
1 капсула (2000 МЕ) содержит

активное вещество - колекальциферол 0,05 мг;

вспомогательные вещества:
  • сафлоровое масло рафинированное
  • капсула: желатин, глицерол, вода очищенная

Побочные действия

Жиі емес (100-дің ішінде 1 адамнан артық болмауы мүмкін)

- Гиперкальциемия, гиперкальциурия

Сирек (1000-ның ішінде 1 адамнан артық болмауы мүмкін)

- Қышыну, бөртпе, есекжем

Белгісіз (қолда бар деректер бойынша реакциялардың туындау жиілігін бағалау мүмкін емес)

- Ангионевроздық ісіну немесе көмейдің ісінуі сияқты аса жоғары сезімталдық реакциялары

- Iштің қатуы, іштің кебуі, жүрек айнуы, абдоминальді ауыру, диарея



Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)

Гиперкальциемия, гиперкальциурия

Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)

Зуд, сыпь, крапивница

Неизвестно (исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно)

Реакции гиперчувствительности, такие как ангионевротический отек или отек гортани

Запор, вздутие живота, тошнота, абдоминальная боль, диарея

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Егер бір мезгілде D3 дәрумені бар басқа препараттар тағайындалса, ФортеДетрим препаратындағы D3 дәруменінің дозасын ескеру керек. D3 дәрумені немесе кальцийді қосымша қолдану тек дәрігердің бақылауымен жүргізілуі керек. Бұл жағдайда қан сарысуындағы және несептегі кальций деңгейін бақылау қажет. ФортеДетрим препаратымен ем алатын бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерде кальций мен фосфаттар метаболизмінің көрсеткіштерін бақылау керек. Препаратты кальций нефроуролитиазына бейімділігі бар пациенттерде қолдануға болмайды.

Препаратты кальций мен фосфаттардың несеппен шығарылуы бұзылған пациенттерде, бензотиазидин туындыларымен емдегенде және иммобилизацияланған пациенттерде (гиперкальциемия мен гиперкальциурияның даму қаупі) сақтықпен қолдану керек. Мұндай пациенттерде қан плазмасындағы және несептегі кальций деңгейін бақылау керек.

ФортеДетрим препаратын саркоидозы бар пациенттерде D3 дәруменінің оның белсенді метаболитіне жылдам өзгеру қаупіне байланысты қолданғанда сақтық таныту ұсынылады. Мұндай пациенттерде қан плазмасындағы және несептегі кальций деңгейін бақылау керек.

Препаратты псевдогипопаратиреоз кезінде қабылдауға болмайды, өйткені D3 дәруменіне қалыпты сезімталдық фазасында D3 дәруменіне қажеттілік төмендеуі мүмкін, бұл кейінге қалдырылған артық дозаланудың даму қаупіне әкеледі. Мұндай жағдайларда дозаны дәл реттеуге мүмкіндік беретін D3 дәруменінің белсенді метаболиттерін қолданған дұрыс.

ФортеДетрим препаратымен ұзақ емдегенде қан плазмасындағы және несептегі кальций деңгейін бақылау, сондай-ақ сарысулық креатинин деңгейін өлшеу жолымен бүйрек функциясына бағалау жүргізу керек. Бұл әсіресе егде жастағы пациенттер үшін және жүрек гликозидтерімен немесе диуретиктермен қатар емдегенде өте маңызды. Гиперкальциурия жағдайында (несептегі кальций деңгейі 7,5 ммоль/24 сағ (300 мг/24 сағ) немесе бүйрек функциясының бұзылу белгілері болған жағдайда препарат дозасын төмендету немесе емдеуді тоқтату қажет.

Семіздігі бар пациенттерде (ересектер - ДСИ ≥ 30 кг/м2, балалар, жасөспірімдер - осы жас үшін дене салмағы 90 перцентильден жоғары) ФортеДетрим препаратының дозасын дене салмағы қалыпты жасы құрдастарға ұсынылған дозамен салыстырғанда арттыру талап етіледі.

Жүктілік және лактация кезеңі

Жүктілік кезінде және емшек емізу кезеңінде D3 дәрумені жеткілікті мөлшерде қабылдау қажет; бұл жағдайда әйелдер емдеуші дәрігердің ұсыныстарын ұстануы керек, өйткені D дәруменіне деген қажеттілік тапшылық деңгейіне және емдеуге реакцияға байланысты өзгеруі мүмкін.

Жүктілік кезінде D3 дәруменінің ұсынылған дозаларынан асып кетпеу керек, өйткені гиперкальциемия физикалық және ақыл-ой дамуының тежелуіне, балада қолқа стенозы мен ретинопатияның ерекше түріне әкелуі мүмкін.

Колекальциферол және оның метаболиттері емшек сүтіне өтеді. Мұны емшек еметін балаларға D дәруменін тағайындағанда ескеру керек. Жаңа туған нәрестелерде емшек емізу кезеңінде артық дозалануы байқалған жоқ.

Препараттың көлік құралын және қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Көлік құралын басқару және механизмдермен жұмыс істеу қабілетіне әсер ету бойынша зерттеулер жүргізілген жоқ



Следует соблюдать осторожность при следующих состояниях:

  • саркоидоз и другие гранулематозы
  • прием дополнительных количеств витамина D3 и кальция (например, в составе других препаратов)
  • при нарушениях экскреции кальция и фосфатов с мочой, при лечении иммобилизованных пациентов, при одновременном приеме тиазидов, сердечных гликозидов (особенно гликозидов наперстянки)


Если одновременно назначены другие препараты, содержащие витамин D3, следует учитывать дозу витамина D3, содержащегося в препарате ФортеДетрим.Дополнительное применение витамина D3 или кальция следует проводить только под наблюдением врача.В этом случае необходимо контролировать уровень кальция в сыворотке крови и моче.У пациентов с почечной недостаточностью, получающих лечение препаратом ФортеДетрим, следует контролировать показатели метаболизма кальция и фосфатов.Препарат не следует применять у пациентов с предрасположенностью к кальциевому нефроуролитиазу.

Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с нарушенной экскрецией кальция и фосфатов с мочой, при лечении производными бензотиазидина и у иммобилизованных пациентов (риск развития гиперкальциемии и гиперкальциурии).У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.

Рекомендуется соблюдать осторожность при применении препарата ФортеДетрим у пациентов с саркоидозом в связи с риском быстрого преобразования витамина D3 в его активный метаболит.У таких пациентов следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче.

Препарат не следует принимать при псевдогипопаратиреозе, поскольку в фазе нормальной чувствительности к витамину D3 потребность в витамине D3 может уменьшаться, что приводит к риску развития отсроченной передозировки.В таких случаях лучше использовать активные метаболиты витамина D3, позволяющие более точно регулировать дозировку.

При длительном лечении препаратом ФортеДетрим следует контролировать уровень кальция в плазме крови и моче, а также проводить оценку функции почек путем измерения уровня сывороточного креатинина.Это особенно важно для пациентов пожилого возраста и при сопутствующем лечении сердечными гликозидами или диуретиками.В случае гиперкальциемии (уровень кальция в крови превышает 7,5 ммоль/24 ч.(300 мг/24 ч) или наличия признаков нарушения функции почек дозу препарата необходимо снизить или приостановить лечение.

Пациентам с ожирением (взрослые - ИМТ ≥ 30 кг/м2 , дети, подростки - масса тела выше 90 перцентиля для данного возраста) требуется увеличение дозы препарата ФортеДетрим в сравнении с дозой, рекомендованной сверстникам с нормальной массой тела.

Во время беременности или лактации

Во время беременности и в период грудного вскармливания требуется адекватное потребление витамина D3; при этом женщины должны придерживаться рекомендаций лечащего врача, потому что потребность в витамине D может варьировать в зависимости от степени дефицита и реакции на лечение.

Во время беременности следует избегать превышения рекомендованных доз витамина D3, т.к.гиперкальциемия может привести к задержке физического и умственного развития, специфической форме аортального стеноза и ретинопатии у ребенка.

Колекальциферол и его метаболиты проникают в грудное молоко.Это следует учесть при назначении витамина D детям, находящимся на грудном вскармливании.Передозировка у новорожденных в период грудного вскармливания не отмечалась.



Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Исследования по влиянию на способность управлять транспортным средством и работу с механизмами не проводились.

Показания

D дәрумені тапшылығы мен жеткіліксіздігін және ересектерде сіңуінің бұзылуынсыз D дәрумені тапшылығынан туындаған жай-күйлерді емдеу және профилактикасы.

D дәрумені тапшылығы мен жеткіліксіздігін және артық дене салмағы немесе семіздік, мальабсорбция синдромы бар ересектерде D дәрумені тапшылығынан туындаған жай-күйлерді емдеу және профилактикасы.



Лечение и профилактика дефицита и недостаточности витамина D и состояний, вызванных дефицитом витамина D, у взрослых без нарушений всасывания.

Лечение и профилактика дефицита и недостаточности витамина D и состояний, вызванных дефицитом витамина D, у взрослых с синдромом мальабсорбции, избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

- Әсер етуші затқа немесе «Құрамы» бөлімінде атап көрсетілген қосымша заттардың кез келгеніне жоғары сезімталдық.

- Гиперкальциемия және (немесе) гиперкальциурия.

- Бүйрек тас ауруы және (немесе) нефрокальциноз.

- D гипервитаминозы.

- Псевдогипопаратиреоз.

- Ауыр бүйрек жеткіліксіздігі.

- Балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер.



Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе «Состав».

Гиперкальциемия и (или) гиперкальциурия.

Почечнокаменная болезнь и (или) нефрокальциноз.

Гипервитаминоз D.

Псевдогипопаратиреоз.

Тяжелая почечная недостаточность.

Детский возраст до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

Құрысуға қарсы дәрілік препараттарды (фенитоин сияқты) немесе барбитураттарды (және, мүмкін, бауыр ферменттерін индукциялайтын басқа дәрілік заттарды) бір мезгілде қабылдау колекальциферолдың белсенді емес метаболиттерге биотрансформация жылдамдығын арттыру есебінен D3 дәруменінің тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Глюкокортикостероидтар препараттарымен қатар емдеу D3 дәруменінің тиімділігін төмендетуі мүмкін.

D3 дәруменін пероральді қабылдау оймақгүл және басқа да жүрек гликозидтерінің емдік әсері мен уытты әлеуетін (аритмияның даму қаупі) гиперкальциемияның дамуы есебінен күшейте алады. Мұқият медициналық бақылау, ЭКГ көрсеткіштерін және қан плазмасы мен несепте кальций деңгейін бақылау, қажет болған жағдайда жүрек гликозидтерінің дозасын түзету қажет.

Кальцийдің несеппен шығарылуын азайтатын тиазидті диуретиктермен қатар ем болған жағдайда қан сарысуындағы және несептегі кальций мөлшерін бақылау ұсынылады.

Ион алмастырғыш шайырлармен (колестирамин сияқты), орлистат препаратымен немесе іш жүргізетін дәрілермен (мысалы, парафин майы) бір мезгілде емдеу ас қорыту жолында D дәруменінің сіңуін азайтуы мүмкін.

Рифампицин мен изониазидті бір мезгілде қабылдау D3 дәруменінің биотрансформация жылдамдығының артуына байланысты препарат тиімділігін төмендетуі мүмкін.

Құрамында магний және D3 дәрумені бар антацидтерді бір мезгілде қабылдау аясында қандағы магний концентрациясы жоғарылауы мүмкін.

Құрамында алюминий және D3 дәрумені бар антацидтерді бір мезгілде қабылдау аясында қандағы алюминий концентрациясы жоғарылауы мүмкін, бұл алюминийдің уытты әсер ету қаупін арттырады.



Одновременный прием противосудорожных лекарственных препаратов (таких как фенитоин) или барбитуратов (и, возможно, других лекарственных средств, индуцирующих ферменты печени) может снизить эффективность витамина D3 за счет увеличения скорости биотрансформации колекальциферола в неактивные метаболиты.

Сопутствующая терапия препаратами глюкокортикостероидов может снижать эффективность витамина D3.

Пероральный прием витамина D3 может усилить терапевтический эффект и токсический потенциал наперстянки и других сердечных гликозидов (риск развития аритмии) за счет развития гиперкальциемии. Требуется тщательное медицинское наблюдение, контроль показателей ЭКГ и уровней кальция в плазме крови и моче, и, при необходимости, корректировка дозы сердечных гликозидов.

В случае сопутствующей терапии тиазидными диуретиками, которые уменьшают экскрецию кальция с мочой, рекомендуется контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.

Одновременное лечение ионообменными смолами (такими как колестирамин), препаратом орлистат или слабительными средствами (такими как парафиновое масло) может уменьшать всасывание витамина D в пищеварительном тракте.

Одновременный прием рифампицина и изониазида может снизить эффективность препарата из-за увеличения скорости биотрансформации витамина D3.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих магний, и витамина D3 может повышаться концентрация магния в крови.

На фоне одновременного приема антацидов, содержащих алюминий, и витамина D3 может повышаться концентрация алюминия в крови, что увеличивает риск токсического воздействия алюминия.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

- Сіңуінің бұзылуынсыз ересектерде D дәрумені тапшылығын емдеу (25 (ОН) D деңгейі ≤ 20 нг/мл) - 8 апта бойы тәулігіне 8000 ХБ (4 капсула 2000 ХБ немесе 2 капсула 4000 ХБ).

- Сіңуінің бұзылуынсыз ересектерде D дәрумені жеткіліксіздігін емдеу (25 (ОН)D деңгейі - 20-29 нг/мл) 4 апта бойы тәулігіне 8000 ХБ (4 капсула 2000 ХБ немесе 2 капсула 4000 ХБ)

Сіңуінің бұзылуынсыз ересектерде D3 дәруменінің қалыпты деңгейін (25(ОН) D ≥30 нг/мл деңгейі) демеу - тәулігіне 2000 ХБ (1 капсула)

D дәрумені тапшылығы мен жеткіліксіздігін және артық дене салмағы немесе семіздік, мальабсорбция синдромы бар ересектерде D дәрумені тапшылығынан туындаған жағдайларды емдеу - 4-8 апта бойы тәулігіне 6000 - 10000 ХБ (3-5 капсула 2000 ХБ)

Емдеу нақты емдік әсер алғанға дейін жүргізіледі, содан кейін D дәруменінің демеуші дозасына ауысады.

Ұзақ емдегенде қандағы және несептегі кальций деңгейін жүйелі түрде анықтау, сондай-ақ креатининнің сарысу деңгейін өлшеу арқылы бүйрек функциясын анықтау керек. Қажет болса, доза қан сарысуындағы кальций деңгейін ескере отырып түзетілуі тиіс.



Лечение дефицита витамина D (уровень 25(ОН)D ≤ 20 нг/мл) у взрослых без нарушений всасывания - 8000 МЕ (4 капсулы 2000 МЕ или 2 капсулы 4000 МЕ) в сутки в течение 8 недель

Лечение недостаточности витамина D (уровень 25(ОН)D - 20-29 нг/мл) у взрослых без нарушений всасывания - 8000 МЕ (4 капсулы 2000 МЕ или 2 капсулы 4000 МЕ) в сутки в течение 4 недель

Поддержание нормального уровня витамина D3 (уровень 25(ОН)D ≥30 нг/мл) у взрослых без нарушений всасывания - 2000 МЕ (1 капсула) в сутки

Лечение дефицита и недостаточности витамина D и состояний, вызванных дефицитом витамина D у взрослых с синдромом мальабсорбции, избыточной массой тела или ожирением - 6000 - 10000 МЕ (3-5 капсул 2000 МЕ) в сутки в течение 4-8 недель

Лечение проводится до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на поддерживающую дозу витамина D.

При длительном лечении следует регулярно определять уровень кальция в крови и моче, а также определять функцию почек путем измерения сывороточного уровня креатинина. При необходимости доза должна быть скорректирована с учетом уровня кальция в сыворотке крови.

Особые группы пациентов

Пациенты с печеночной недостаточностью

Коррекция дозы не требуется.

Пациенты с почечной недостаточностью

Препарат не должен назначаться пациентам с тяжелой почечной недостаточностью.

Метод и путь введения

Капсулы следует принимать внутрь, проглатывая целиком и запивая водой, желательно во время основного приема пищи.

Передозировка

Симптомдары

Колекальциферолға арналған уыттану шегі (D3 дәрумені) қалқанша бездің қалыпты функциясы бар ересектерде 1-2 ай бойы тәулігіне 40 000 және 100 000 ХБ арасында ауытқиды. Жаңа туған нәрестелер мен кішкентай балаларда әлдеқайда төмен концентрацияға сезімталдық байқалуы мүмкін.

Жедел және созылмалы артық дозалану қан сарысуында және несепте фосфор деңгейінің жоғарылауына және гиперкальциемияға әкелуі мүмкін, ол ұзақ сақталатын сипатқа ие және өмірге қауіп төндіруі мүмкін.

Биохимиялық көрсеткіштердің типтік өзгерістеріне гиперкальциемия, гиперкальциурия, сондай-ақ қан сарысуындағы 25-гидроксикальциферол (25 (OH) D3, кальцидиол) деңгейінің жоғарылауы жатады. D3 дәруменінің созылмалы дозалануы тіндерде және паренхиматоздық ағзаларда, ең алдымен бүйректерде (несептас ауруы, нефрокальциноз) және тамырларда кальцийдің жиналуына әкелуі мүмкін.

Симптомдар жалпы сипатқа ие және жүрек айну, құсу түрінде, сонымен қатар бастапқыда диарея түрінде, кейінірек - іш қату, тәбеттің жоғалуы, әлсіздік, бас ауыруы, бұлшықет пен буын ауыруы, бұлшықет әлсіздігі, азотемия, тұрақты ұйқышылдық, полидипсия және полиурия түрінде және соңғы кезеңде организмнің сусыздануы түрінде көрінеді. D3 дәруменінің артық дозалануы ЭКГ өзгерістерін, жүрек ырғағының бұзылуын, панкреатитті, бүйрек жеткіліксіздігін тудыруы мүмкін.



Симптомы

Порог интоксикации для колекальциферола (витамин D3) варьирует между 40 000 и 100 000 МЕ в сутки в течение 1-2 месяцев у взрослых с нормальной функцией паращитовидных желез. У новорожденных и маленьких детей может отмечаться чувствительность к гораздо более низким концентрациям.

Острая и хроническая передозировка может привести к увеличению уровней фосфора в сыворотке крови и моче, и гиперкальциемии, которая может иметь персистирующий характер и потенциально угрожать жизни.

Типичные изменения биохимических показателей включают гиперкальциемию, гиперкальциурию, а также повышение в сыворотке крови уровня 25-гидроксикальциферола (25 (OH) D3, кальцидиол). Хроническая передозировка витамином D3 может привести к отложению кальция в тканях и паренхиматозных органах, прежде всего в почках (мочекаменная болезнь, нефрокальциноз) и сосудах.

Симптомы носят общий характер и проявляются в виде тошноты, рвоты, также первоначально в виде диареи, позже - в виде запора, потери аппетита, слабости, головной боли, боли в мышцах и суставах, мышечной слабости, азотемии, постоянной сонливости, полидипсии и полиурии и, на завершающей стадии, в виде обезвоживания организма. Передозировка витамином D3 может вызывать изменения ЭКГ, нарушения ритма сердца, панкреатит, почечную недостаточность.

Лечение передозировки

Прежде всего необходимо прекратить прием витамина D3. Для устранения гиперкальциемии, вызванной передозировкой витамина D3, требуется несколько недель. В зависимости от степени гиперкальциемии, в качестве мер лечения назначают диету с низким содержанием кальция или полностью без кальция, потребление большого количества жидкости, форсированный диурез с применением фуросемида, а также глюкокортикостероиды и кальцитонин. При сохранной функции почек уровень кальция может быть значительно снижен путем инфузии изотонического раствора хлорида натрия (3-6 литров в течение 24 часов) с добавлением фуросемида и, в некоторых случаях, также натрия эдетата в дозе 15 мг/кг/ч, при одновременном мониторинге уровня кальция и данных ЭКГ. Не следует применять инфузию фосфатов для уменьшения гиперкальциемии, вызванной передозировкой витамина D3, в связи с опасностью развития метастатической кальцификации. При олигоанурии следует провести гемодиализ (диализат без кальция).

Специфического антидота не существует.

Рекомендуется обращать внимание пациентов на симптомы возможной передозировки при длительном приеме высоких доз препарата (тошнота, рвота, первоначально - диарея, позже - запор, потеря аппетита, слабость, головная боль, боль в мышцах и суставах, мышечная слабость, постоянная сонливость, полидипсия и полиурия).
Сертификаты

Аналогичные товары

Популярные товары

Список лекарств по алфавиту

Вы смотрели

В приложении ещё удобнее и быстрее!

Установить

Спасибо, в другой раз

apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555
apteka.com
ул. Муратбаева 23/1050026КазахстанАлматы
+7-700-911-5555