ГЛУТАРГИН 4% 5МЛ N10 АМП

Лекарственная форма

Раствор для инфузий 4%

Состав

1 мл раствора содержит

активное вещество - аргинина глутамат 40 мг,

вспомогательное вещество - вода для инъекций.

Фармакодинамика

Глутаргин является соединением аргинина и глутаминовой кислоты, которые играют важную роль в обеспечении биохимических процессов нейтрализации и выведения из организма высокотоксичного метаболита обмена азотистых веществ – аммиака. Гипоаммониемические эффекты препарата реализуются путем активации обезвреживания аммиака в орнитиновом цикле синтеза мочевины, связывания аммиака в нетоксичный глутамин, усиления выведения аммиака из центральной нервной системы и его экскреции из организма. В результате снижаются общетоксические, в том числе, нейротоксические эффекты аммиака.

Глутаргин оказывает гепатопротекторное действие, обладая антиоксидантными, антигипоксическими и мембраностабилизирующими свойствами, положительно влияет на процессы энергообеспечения в гепатоцитах.

При алкогольной интоксикации Глутаргин стимулирует утилизацию алкоголя в монооксигеназной системе печени, предупреждает угнетение ключевого фермента утилизации этанола – алкогольдегидрогеназы; ускоряет инактивацию и выведение токсических продуктов метаболизма этанола в результате увеличения образования и окисления янтарной кислоты; снижает угнетающее влияние алкоголя на ЦНС за счет нейромедиаторных свойств возбуждающей глутаминовой кислоты. Благодаря этим свойствам Глутаргин проявляет антитоксические и вытрезвляющие эффекты.

При патологии беременности благодаря эндотелийпротективному действию Глутаргин уменьшает нарушенную проницаемость и тромборезистентность сосудов, предотвращает гиперкоагуляцию, снижает чувствительность сосудов к сосудосуживающим агентам (эндотелин, ангиотензин, тромбоксан), вызывающим генерализованный вазоспазм. Аргинин после предварительной биотрансформации в оксид азота оказывает сосудорасширяющее действие, положительно влияет на свертывание крови и функциональные свойства циркулирующих элементов крови. В результате сосудорасширяющих и антигипоксических эффектов Глутаргина улучшается материнско-плодовая гемодинамика, снижается внутриутробная гипоксия плода. При патологии беременности препарат проявляет также антитоксическую и гепатозащитную активность, выступает в качестве неспецифического метаболического регулятора обменных процессов. Благодаря этим свойствам Глутаргина в период беременности снижается уровень циркулирующих в крови иммунных комплексов, уменьшается выраженность синдрома «метаболической» интоксикации и иммунотоксикоза, повышаются компенсаторно-приспособительные реакции организма.

Глутаргин не оказывает эмбриотоксических, гонадотоксических и мутагенных эффектов, не вызывает аллергических и иммунотоксических реакций.

Фармакокинетика

Не исследована

Побочные действия

Редко

Общие нарушения:

• одышка
• озноб
• загрудинная боль
• повышение температуры тела
  
  Со стороны сердечно-сосудистой системы: мерцательная аритмия
• тахикардия
• снижение артериального давления
  
  Со стороны пищеварительной системы: тошнота
• боль в эпигастральной области
  
  Со стороны нервной системы: головная боль
• головокружение
• тремор
• слабость
  
  Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности
• включая кожные высыпания
• зуд
• гиперемию
• крапивницу
• ангионевротический отек
  
  Местные нарушения: изменения в месте введения
• флебит

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

При назначении пациентам с нарушениями функций эндокринных желез следует учитывать, что препарат стимулирует секрецию инсулина и гормона роста. Глутаргин активирует связывание аммиака в мочевину, что закономерно может сопровождаться кратковременным повышением ее уровня в крови.

Применение в педиатрии

Эффективность и безопасность применения в детском возрасте не исследованы.

Беременности и период лактации

Безопасность клинического применения препарата в I и II триместрах беременности и в период кормления грудью не исследована.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортными средствами и потенциально опасными механизмами

Поскольку во время лечения Глутаргином могут возникать побочные реакции со стороны центральной нервной системы (головная боль, головокружение, тремор) необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Показания

- острые и хронические гепатиты различной этиологии (в том числе реактивные при инфекционных заболеваниях)

- отравление гепатотропными ядами (бледной поганкой, химическими и лекарственными веществами)

- цирроз печени

- печеночная энцефалопатия

- острая алкогольная интоксикация средней и тяжелой степени

- осложнения в III триместре беременности (поздний гестоз, включая тяжелые его формы – преэклампсию и эклампсию, фетоплацентарная недостаточность, хронические патологии гепатобилиарной системы у беременных)

Противопоказания

- повышенная индивидуальная чувствительность к аминокислотам (аргинину и глутаминовой кислоте)

- лихорадка

- повышенная возбудимость, острые психозы

- тяжелые нарушения фильтрационной (азотовыделительной) функции почек

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с аминофиллином потенцируется индуцированное Глутаргином повышение содержания эндогенного инсулина в крови. Глутаргин может усиливать эффект антиагрегатных средств (дипиридамол). Предупреждает и ослабляет нейротоксические явления при применении изониазида, ослабляет эффект винбластина.