Скидки
ЗАХА 500 0,5 N3 ТАБЛ П/О (антибиотик)
Заха инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества:
- азитромицина дигидрат 524
- 04 мг (эквивалентно азитромицину) 500 мг
- вспомогательные вещества: лактоза
- кальция фосфат дигидрат
- натрия лаурилсульфат
- повидон
- натрия крахмала гликолят
- натрия кроскармеллоза
- кремния диоксид коллоидный
- магния стеарат
- раствор инстакоат – III (IA-III-40001) белый
Фармакодинамика
Заха обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связывается с 50S субъединицей рибосом, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет биосинтез белка, замедляя рост и размножение бактерий.
Антибактериальное действие:
- Грамположительные организмы: S.aureus (в том числе продуцирующие и не продуцирующие бета-лактамазы)
- S.pneumoniae
- S.pyogenes и другие виды стрептококков
- H.Influenzae
- H.ducreyi
- N.gonorrhoeae
- N.meningitidis
- M.catarrhalis
- E.cloi
- S.typhii
- B.pertussis
- B.parapetussis
- C.pneumoniae
- C.trachomatis
- M.pneumoniae
- U.urelyticum
- L.pneumophila
- M.hominis
- B fragilis
- C.perfringens
- Peptococcusmspecies
- Peptostreptococcus species
- Fusobacterium
- Propionibacterium.Другие: Mycobacterium spp.T.pallidum
- B.burgdorferi
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат хорошо всасывается и быстро распределяется по всему организму. Проникает внутрь клеток, в том числе фагоцитов, которые мигрируют в очаг воспаления, способствуя созданию терапевтических концентраций препарата в месте инфекции. Уже через 12-72 часа в месте воспаления создаются высокие терапевтические концентрации (1-9 мг/кг), превышающие минимальную подавляющую концентрацию для возбудителей инфекции. Обладает длительным периодом полувыведения и медленно выводится из тканей (в среднем 60–76 часов). Указанные свойства определяют возможность однократного приема препарата в сутки и короткий режим дозирования (3 дня), обеспечивающий 7 - 10-дневный курс лечения. Метаболизируется в основном в печени, метаболиты не активны. Проникает через плаценту. Выделяется препарат в основном с желчью в неизмененном виде, небольшая часть выводится почками.
Побочные действия
Часто
- тошнота, рвота, диарея, боль в животе
Редко
- тошнота, метеоризм, запор
- транзиторный подъем уровня аминотрансфераз печени, билирубина,
эозинофилов в крови. Показатели возвращаются к норме через 2-3 недели после окончания терапии
- холестатическая желтуха, гепатит, псевдомембранозный колит
- реакции гиперчувствительности (покраснение, кожная сыпь, зуд,
ангионевротический отек, фоточувствительность)
Крайне редко
- усталость, головная боль, головокружение
- анафилактические и кожные реакции, такие как покраснение, кожная сыпь, зуд, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок
- расстройства вкуса и обоняния, временное снижение слуха, глухота и шум в ушах
- парестезии, обморок
- беспокойство, нервозность, бессоница
- сердцебиение, аритмии, боль в грудной клетке
Единичные случаи
- артралгии
- интерстициальный нефрит
- острая почечная недостаточность
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Сообщалось о том, что иногда возникали серьезные аллергические реакции, такие как отек и анафилаксия (иногда с летальным исходом). Иногда такие реакции во время приема азитромицина повторялись и требовали более длительного наблюдения и лечения.
Необходим перерыв по меньшей мере 2 часа между приемом азитромицина и антацидных препаратов.
Рекомендуется проводить наблюдения за признаками суперинфекции у невосприимчивых людей, особенно с грибковыми заболеваниями.
Применение при печеночной недостаточности. Так как азитромицин метаболизируется в печени и выводится с желчью, этот препарат не должны принимать пациенты, страдающие серьезными заболеваниями печени. Исследования по лечению таких пациентов с применением азитромицина не проводились. В случае возникновения тяжелой почечной недостаточности лечение азитромицином необходимо прекратить.
Пациентам с неврологическими и психическими расстройствами азитромицин необходимо назначать с осторожностью.
Азитромицин не назначается для лечения инфекции ожоговых ран.
Таблетки азитромицина, покрытые оболочкой, не подходят для лечения тяжелых инфекций в случаях, когда необходимо быстрое и сильное повышение концентрации антибиотика в крови.
Ввиду отсутствия данных относительно безопасности применения азитромицина у пациентов с почечной недостаточностью, азитромицин следует назначать с осторожностью таким пациентам.
Сообщается о следующих побочных действиях при приеме антибиотиков группы макролидов:
- желудочковая аритмия
- включая желудочковую тахикардию и трепетание-мерцание (желудочков)
- у пациентов с удлиненным QT интервалом
Крайне редко на фоне лечения азитромицином может быть трепетание-мерцание (желудочков) и последующий инфаркт миокарда у лиц, имевших в анамнезе аритмию.
В лечении пневмонии, азитромицин показал высокую эффективность и безопасность только в лечении внебольничной пневмонии, вызванной Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Mycoplasma pneumoniae, или Streptococcus pneumoniae у пациентов, которым подходит оральная терапия.Азитромицин не следует принимать пациентам с пневмонией, которым не подходит лечение оральными формами, ввиду имеющихся тяжелых заболеваний, или пациентам группы высокого риска, например пациентам с муковисцедозом.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Показания
Лечение заболеваний, вызванных чувствительными микроорганизмами:
- - инфекции верхних дыхательных путей (острый бактериальный синусит
- острый бактериальный средний отит
- фарингит/тонзиллит)
- инфекции нижних отделов дыхательных путей (не тяжелое течение при обострении хронического бронхита и внебольничной пневмонии)
- инфекции кожи и мягких тканей
- не осложненный уретрит и цервицит (вызванный Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae)
Противопоказания
- повышенная чувствительность к азитромицину, эритромицину или другим антибиотикам группы макролидов
- одновременный прием препаратов спорыньи
- тяжелые нарушения функции печени и почек
- аритмия
- беременность, период лактации
- детский возраст до 12 лет
Лекарственное взаимодействие
Усиливает эффект алкалоидов спорыньи, дигидроэрготамина. Тетрациклины и хлорамфеникол — усиливают действие (синергизм), линкозамиды — понижают эффект. Антациды, этанол, пища замедляют и понижают всасывание. Замедляет экскрецию, повышает концентрацию в сыворотке крови и усиливает токсичность циклосерина, непрямых антикоагулянтов, метилпреднизолона и фелодипина. Ингибируя микросомальное окисление в гепатоцитах, удлиняет T1/2, замедляет экскрецию, повышает концентрацию и токсичность карбамазепина, алкалоидов спорыньи, вальпроевой кислоты, гексобарбитала, фенитоина, дизопирамида, бромокриптина, теофиллина и других ксантиновых производных, пероральных гипогликемических средств. Несовместим с гепарином.
Дигоксин:
- повышение концентрации дигоксина
- острое токсическое действие спорыньи
- характеризующееся вазоспазмом и дизестезией
- снижение клиренса и увеличение фармакологического действия триазолама
- увеличение концентрации карбамазепина
- терфенадина
- циклоспорина
- гексобарбитала и фенитоина в плазме
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Дозировка
Препарат необходимо обязательно принимать за час до или два часа после еды, так как одновременный прием с пищей снижает всасывание азитромицина. Препарат принимают 1 раз в день.Взрослые и дети с массой тела свыше 50 кг:
при инфекциях Лор-органов и дыхательных путей, кожи и мягких тканей (кроме хронической мигрирующей эритемы): 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг одноразово) в сутки на протяжении 3 дней. Курсовая доза - 1,5 грамма.
При хронической мигрирующей эритеме: 1 раз в сутки на протяжении 5 дней, 1 - й день – 1г (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг), затем – по 500 мг (2 таблетки по 250 мг или 1 таблетка по 500 мг) со 2-го по 5-й день.
При инфекциях, которые передаются половым путем: 1 г одноразово (4 таблетки по 250 мг или 2 таблетки по 500 мг).
Применение у детей:
Заха 250 мг рекомендуется назначать детям с массой тела от 25 до 50 кг, из расчета 10 мг/1 кг массы тела, на протяжении 3 дней.
В случае пропуска приема 1 дозы препарата, пропущенную дозу необходимо принять как можно раньше, а следующие – с интервалами в 24 часа.
У людей пожилого возраста и у больных с нарушениями функции почек нет необходимости изменять дозирование.
Дозирование для пациентов с нарушенной функцией печени.
Необходима коррекция дозы, поскольку азитромицин в значительной степени метаболизируется в печени.
Дозирование для пациентов пожилого возраста.
Если функция печени и почек не нарушена, нет необходимости в коррекции дозы.
Передозировка
Симптомы: опыт клинического применения азитромицина свидетельствует о том, что побочные эффекты, которые развиваются при приеме доз выше рекомендованных, подобны тем, что наблюдаются при применении обычных терапевтических доз, а именно: они могут включать диарею, тошноту, рвоту, оборотную потерю слуха.Лечение: в случае передозировки, при необходимости, рекомендуется прием активированного угля и проведение общих симптоматических и поддерживающих лечебных мероприятий.
