Лекарственная форма
Раствор для инфузий, 400 мл
Состав
1 мл препарата содержит
активные вещества:
- сорбитол 60,0 мг
- натрия лактат (в пересчете на 100 % вещество) 19,0 мг
- натрия хлорид 6,0 мг
- кальция хлорид (кальция хлорида дигидрат, в пересчете на сухое вещество) 0,1 мг
- калия хлорид 0,3 мг
- магния хлорид (магния хлорида гексагидрат, в пересчете на сухое вещество) 0.2 мг
- вспомогательное вещество - вода для инъекций
Фармакодинамика
Реосорбилакт обладает реологическим, противошоковым, дезинтоксикационным, ощелачивающим и стимулирующим перистальтику кишечника действием. Основными фармакологическими активными веществами препарата являются сорбитол и натрия лактат. В печени сорбитол сначала превращается во фруктозу, которая затем превращается в глюкозу и далее в гликоген. Часть сорбитола используется для срочных нужд, другая часть откладывается как запас в виде гликогена. Изотонический раствор сорбитола обладает дезагрегантным действием и, таким образом, улучшает микроциркуляцию и перфузию тканей.
В отличие от раствора бикарбоната, коррекция метаболического ацидоза при помощи натрия лактата проходит медленнее по мере включения его в обмен веществ, не вызывая резких колебаний рН. Действие натрия лактата проявляется через 20-30 мин после введения.
Натрия хлорид проявляет регидратационное действие, восполняет дефицит ионов натрия и хлора при различных патологических состояниях.
Кальция хлорид восполняет дефицит ионов кальция. Ионы кальция необходимы для осуществления процесса передачи нервных импульсов, сокращения скелетных и гладких мышц, деятельности миокарда, формирования костной ткани, свертывания крови. Снижает проницаемость клеток и сосудистой стенки, предотвращает развитие воспалительных реакций, повышает стойкость организма к инфекциям.
Калия хлорид восстанавливает водно-электролический баланс. Проявляет отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах – отрицательное ино-, дромотропное и умеренное диуретическое действие. Принимает участие в процессе проведения нервных импульсов. Повышает содержание ацетилхолина и вызывает возбуждение симпатичного отдела вегетативной нервной системы. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении.
Магния хлорид является необходимым для обмена веществ катионом, участвует в энергоемких энзиматических процессах, в постро¬ении белковых молекул, в окислительном фосфорилировании, понижает нервно-мышечную возбудимость, оказывает антиспастическое действие, способствует выведению холестерина из организма.
Фармакокинетика
Сорбитол быстро включается в общий метаболизм, 80-90% его утилизируется в печени и накапливается в виде гликогена, 5% откладывается в тканях мозга, сердечной мышце и скелетной мускулатуре, 6-12% выводится с мочой. При введении в сосудистое русло из натрия лактата высвобождается натрий, СО2 и Н2О, которые образуют натрия бикарбонат, приводящий к увеличению щелочного резерва крови. Активной считается только половина введенного натрия лактата (изомер L), а другая половина (изомер D) не метаболизируется и выделяется с мочой.
Натрия хлорид быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови. Усиливает диурез.
Натрий преимущественно выводится почками, небольшое количество с фекалиями и потом.
Введенный магний всасывается быстро. В организме не метаболизируется. Выводится исключительно почками в количестве, пропорциональном концентрации в сыворотке и клубочковой фильтрации.
Внутривенно введенный калий достигает равновесия между внеклеточной жидкостью и межклеточным пространством. Калий является динамическим, постоянно перемещается между внутриклеточным и внеклеточным пространством в соответствии с потребностями организма. Калий выводится преимущественно через почки, также в небольших количествах через кожу и с калом, при этом большинство калий в кишечнике реабсорбируется.
При внутривенном введении кальция хлорида в крови, кальций находится в соединениях и в ионизированном состоянии (активный и ионизированный кальций). Депонируется в костной ткани, где находится около 99% всего кальция организма. Выводится из организма в основном кишечником, частично с мочой.
Хлорид является самым важным анионом внеклеточного пространства. Хлорид-ионы составляют треть всех осмотически активных частиц и, являются вторыми по влиянию на объем внеклеточного пространства. Он также отвечает за мембранный потенциал.
В канальцах почек хлорид-ионы обмениваются на гидрокарбонат-ионы и, таким образом, участвуют в регуляции кислотно щелочного баланса. Хлориды из организма выводятся в основном с мочой (90%), а также с потом и калом.
Побочные действия
Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями:
- очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до <
- 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до <
- 1/100), редко (≥ 1/10000 до <
- 1/1000), очень редко (<
- 1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных)
Со стороны иммунной системы
Частота неизвестна:
- − анафилактоидные реакции
- ангионевротический отёк
- гипертермия
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Частота неизвестна:
- − повышение или снижение артериального давления
- тахикардия
- одышка
- акроцианоз
Неврологические нарушения
Частота неизвестна:
- − тремор
- головная боль
- головокружение
- общая слабость.Изменения со стороны кожи и подкожной клетчатки
Частота неизвестна:
− кожные высыпания - крапивница
- зуд
Желудочно-кишечные расстройства
Частота неизвестна:
- − боль в животе
- тошнота
- рвота.Нарушение обмена веществ
- метаболизма
Частота неизвестна:
− могут возникнуть явления алкалоза или дегидратации (вследствие гиперосмолярности раствора) - коллапс
- обезвоживание (за счет усиления диуреза).Общие расстройства
Частота неизвестна:
− изменения в месте введения - включая боль и жжение
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Препарат применяют под контролем показателей кислотно-щелочного состояния и электролитов крови, функционального состояния печени и артериального давления.
С осторожностью вводят больным с калькулезным холециститом.
Дети
Изучение возможности применения у детей не проводилось, данные отсутствуют.
Беременность и период лактации
Изучение возможности применения Реосорбилакта у беременных, женщин в период кормления грудью не проводились, данные отсутствуют.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами
Препарат применяют исключительно в условиях стационара.
Показания
для улучшения капиллярного кровотока с целью профилактики и лечения травматического, геморрагического, токсического и ожогового шока, при острой кровопотере, ожоговой болезни
инфекционные заболевания, которые сопровождаются интоксикацией (обострение хронического гепатита)
послеоперационный период
для улучшения артериального и венозного кровообращения с целью профилактики тромбоза, тромбофлебита, эндартериита, болезни Рейно
Противопоказания
повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата
алкалоз
кровоизлияние в мозг
тромбоэмболия
сердечно-сосудистая декомпенсация
артериальная гипертензия III степени
терминальная стадия почечной недостаточности
декомпенсированные пороки сердца
олигурия
обезвоживание
период беременности и кормления грудью
наследственная непереносимость фруктозы
детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственное взаимодействие
Не применяют в качестве раствора-носителя для других лекарственных средств.
Несовместимость
Реосорбилакт нельзя смешивать с фосфато- и карбонатсодержащими растворами.
Скидки
