АМПИЦИЛЛИНА ТРИГИДРАТ 0,25 N10 (БЗМП)

Лекарственная форма

Таблетки 250 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - ампициллин (виде ампициллина тригидрата) - 250.00 мг,

вспомогательные вещества:

• тальк
• кальция стеарат
• кроскармеллоза натрия
• крахмал картофельный

Фармакодинамика

Антибиотик группы полусинтетических пенициллинов широкого спектра действия. Оказывает бактерицидное действие за счет подавления синтеза клеточной стенки бактерий.

Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий:

• Staphylococcus spp

(за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes; аэробных грамотрицательных бактерий:

• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Escherichia coli
• Shigella spp
• Salmonella spp
• Bordetella pertussis
• некоторых штаммов Haemophilus influenzae

Ампициллин разрушается под действием пенициллиназы, поэтому не действует на пенициллинообразующие стафилококки.Кислотоустойчив.

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, биодоступность составляет 30-40%. В крови обратимо связывается с белками плазмы (около 20%). Подвергается биотрансформации (10 %). Ампициллин распределяется в большинстве органов и тканей. Проникает через плаценту, плохо проникает через гематоэнцефалический барьер. При воспалении мозговых оболочек проницаемость гематоэнцефалического барьера для ампициллина возрастает. Выводится преимущественно почками в неизменном виде. В моче создаются высокие концентрации неизменного антибиотика. Частично экскретируется с желчью, у кормящих матерей – с молоком. При повторных введениях не кумулирует.

Побочные действия

Часто

- тошнота, рвота, метеоризм, диарея



Нечасто

- кандидоз, дисбактериоз

- зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, коньюнктивит

Редко

- лихорадка, артралгии, эозинофилия, эритематозная и макулопапулезная

сыпь, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема,

в т.ч. Стивенса-Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

- стоматит, глоссит, сухость во рту, изменение вкуса, гастрит, нарушение

функции печени, повышение уровня «печеночных» трансаминаз, гепатит, холестатическая желтуха, псевдомембранозный колит

- ажитация или агрессивность, тревожность, спутанность сознания,

изменение поведения

- лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, анемия, удлинение времени кровотечения и повышение уровня протромбина

- интерстициальный нефрит, нефропатия

- суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями

или сниженной резистентностью организма)

Очень редко

- анафилактический шок

- депрессия

- судороги (при терапии высокими дозами)

- агранулоцитоз, анемия

В случае проявления вышеуказанных, а так же не описанных в данной инструкции реакций, следует прекратить прием и немедленно обратиться к лечащему врачу.

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

С осторожностью применять при бронхиальной астме, сенной лихорадке и других аллергических состояниях.

В процессе лечения ампициллином необходим систематический контроль функции почек, печени и картины периферической крови.

Влияние на лабораторные показатели:

• при определении содержания глюкозы в моче химическими методами возможна ложноположительная реакция

Рекомендуется во время приема ампициллина применять глюкозооксидазный метод определения глюкозы в моче.

Беременность и период лактации

Применение во время беременности возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Ампициллина тригидарт выделяется с грудным молоком в низких концентрациях.При необходимости применения в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

Следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или работе с потенциально опасными механизмами.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к действию ампициллина тригидрата микроорганизмами:

• - воспалительные заболевания верхних дыхательных путей (фарингиты, ларингиты, бронхиты)
• острые и хронические тонзиллиты (ангины)
• отиты и синуситы
  
  - инфекции мочевыводящих путей (пиелит, пиелонефрит, цистит)
  
  - инфекции желудочно-кишечного тракта (холангит, холецистит), в том числе дизентерии, иерсиниозы, сальмонеллезоносительство

Противопоказания

- повышенная индивидуальная чувствительность (в том числе к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

- инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз

- тяжелые нарушения функции печени

- заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит,

связанный с применением антибиотиков)

- детский возраст до 6 лет

- период лактации

Лекарственное взаимодействие

Ампициллина тригидрат снижает эффект оральных контрацептивов, увеличивает – антикоагулянтов, антибиотиков аминогликозидного ряда. Аллопуринол повышает вероятность появления кожной сыпи. Пробенецид при одновременном применении с ампициллином снижает канальцевую секрецию последнего, в результате чего повышается концентрация ампициллина в плазме крови и возрастает риск развития токсического действия.

При одновременном применении Ампициллина тригидрата с бактерицидными антибиотиками, в том числе аминогликозидами, цефалоспоринами, циклосерином, ванкомицином, рифампицином проявляется синергизм; с бактериостатическими антибиотиками, в том числе макролидами, хлорамфениколом, линкозамидами, тетрациклинами, сульфаниламидами – антагонизм.

Ампициллина тригидрат снижает выведение метотрексата, что может усилить токсичность последнего.

Антациды, глюкозамин, слабительные средства, аминогликозиды замедляют и уменьшают, а аскорбиновая кислота повышает всасывание Ампициллина тригидрата.

При одновременном применении Ампициллина тригидрата с аллопуринолом повышается вероятность появления кожной сыпи, особенно у больных с гиперурикемией.