Производитель
-СИНТЕЗ ОАО
Страна происхождения
Россия
Группа товаров
Medical
Особенности продажи
R
Формы выпуска
- Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 300 мг/мл.
- По 1 мл в ампулы нейтрального стекла вместимостью 1 мл.
- По 5 ампул помещают в открытые контурные ячейковые упаковки.
- 2 открытые контурные ячейковые упаковки с инструкцией по медицин-скому применению на государственном и русском языках и скарификато-ром ампульным помещают в пачку из картона.
- Скарификатор ампульный в пачки не вкладывают в случае использования ампул с кольцом излома или с надрезом и точкой.
Фармакокинетика
Хорошо проникает в пораженные ткани легких, печени, почек, через пла-центарный барьер, в грудное молоко; в высоких концентрациях обнаруживается в костной ткани и суставах. Через гематоэнфалитический барьер линкомицин проникает незначительно, при менингите - проницаемость повышается.
Частично метаболизируется в печени. Период полувыведения - 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с желчью и почками.
Особые условия
Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно.
При растворении в 5% растворе глюкозы - осторожно больным с сахар-ным диабетом.
Внутривенно вводить без предварительного разведения нельзя. При внутривенном введении 600 мг (2 мл 30 % раствора) разводят в 250 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Скорость введения не должна превышать 60-80 капель/мин (5,0-10,0 мг/мин).
На фоне длительного лечения необходим периодический контроль актив-ности "печеночных" трансаминаз и функции почек.
При появлении признаков псевдомембранозного энтероколита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) в легких случаях достаточно отмены препарата и назначе-ния ионообменных смол (колестирамин), в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин - внутрь, в суточной дозе 0,5 - 2 г (за 3 - 4 приема) в течение 10 дней или бацитрацин.
Состав
- 1 мл раствора содержит
активное вещество - линкомицина гидрохлорида моногидрат
(в пересчете на линкомицин основание) 300 мг,
вспомогательные вещества: динатрия эдетат (динатриевая соль этилендиаминтетрауксусной кислоты, трилон Б); 0,1 М раствор натрия гидроксида (0,1 М раствор натра едкого), вода для инъекций.
Линкомицин показания к применению
- Бактериальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату мик-роорганизмами (прежде всего Staphylococcus spp. и Streptococcus spp.), а также микроорганизмами устойчивыми к пенициллинам, при аллергии к пенициллинам:
- сепсис
- подострый септический эндокардит
- абсцесс легкого
- эмпиема плевры
- плеврит
- отит
- остеомиелит (острый и хронический)
- гнойный артрит
- послеоперационные гнойные осложнения
- раневая инфекция
- пиодермия, фурункулез, флегмона, рожистое воспаление
Линкомицин противопоказания
- - гиперчувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата и другим линкозамидам, клиндамицину
- беременность (за исключением случаев, когда это необходимо по "жиз-ненным" показаниям)
- период лактации
- тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность
- ранний грудной возраст до 1 мес
- совместное применение с миорелаксантами, при миастении
С осторожностью: грибковые заболевания кожи, слизистой оболочки по-лости рта, влагалища
Линкомицин дозировка
- Препарат применяют внутримышечно, внутривенно (только капельно)!
Вводить внутривенно без предварительного разведения нельзя!
При внутривенном введении 600 мг (2 мл 30 % раствора) разводят в 250 мл стерильного изотонического раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы. Скорость введения не должна превышать 60-80 капель/мин (5,0-10,0 мг/мин).
Взрослым
При тяжелых инфекциях назначают внутримышечно по 600 мг (2 мл 30 % раствора) 1-2 раза в сутки или внутривенно капельно по 600-1000 мг (2-3,3 мл 30 % раствора) каждые 8-12 ч.
Максимальная суточная доза для взрослых - 1800 мг.
В особо тяжелых случаях максимальная суточная доза может быть увели-чена до 2400 мг.
Детям старше 1 месяца
Детям при тяжелых инфекциях назначают внутримышечно через каждые 12 ч или 8 ч в суточной дозе 10-20 мг/кг/сут. Допускается внутривенное капельное введение в дозе 10-20 мг/кг/сут в одно или несколько введений.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью
Суточная доза составляет 25-30 % от дозы для пациентов с нормальной функцией почек. Максимальная суточная доза не должна превышать 1800 мг (6 мл 30 % раствора), интервал между введениями не менее 12 ч.
Продолжительность курса лечения составляет 7-14 дней.
При остеомиелите - 3 недели и более.
Линкомицин побочные действия
- Часто:
- диспептические явления, тошнота, рвота, абдоминальные боли и боли в эпигастрии, диарея, глоссит, стоматит
Не часто:
- транзиторное повышение уровня трансаминаз и билирубина
Редко:
- нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз (как правило, носят обратимый характер)
Очень редко:
- желтуха, нарушение функции печени
- кандидомикозы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозный колит при длительном применении
- крапивница, сыпь, отек слизистой носа, конъюнктивы, эксфолиативный и везикулезный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема
- симпатоплегия при быстром внутривенном введении (резкое падение АД, головокружение, слабость, расслабление скелетной мускулатуры)
- флебит при внутривенном введении
- боль, асептические абсцессы при внутримышечном введении
- тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения
- нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)
- шум в ушах, вертиго
- грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит
Лекарственное взаимодействие
Линкомицин фармацевтически несовместим в одном шприце или капель-нице с канамицином и новобиоцином. Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепа-рином и магния сульфатом.
Антагонизм - с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином, синергизм - с аминогликозидами.
Усиливает нервно-мышечную блокаду, вызванную миорелаксантами (осо-бенно при парентеральном введении).
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
При совместном применении с наркотическими анальгетиками и кодеином возрастает риск развития остановки дыхания.
Передозировка
Симптомы: усиление побочных эффектов.
Лечение: симптоматическое.
Условия хранения
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте