Производитель
-Д-Р.РЕДДИ'С ЛАБОРАТОРИС ЛИМИТЕД
Страна происхождения
Индия
Группа товаров
Medical
Особенности продажи
R
Препараты для лечения заболеваний глаз.
Формы выпуска
- Тамшылатқыш-қалпақшамен жиынтықталған 3 мг/мл концентрациядағы 5 мл ципрофлоксацин ерітіндісі құйылған пластмасса құты медициналық қолданылуы жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған.
- Пластмассовый флакон, содержащий 5 мл раствора ципрофлоксацина в концентрации 3 мг/мл, укомплектованный колпачком-капельницей, помещен в картонную коробку вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и руссом языках.
- 10 таблеткадан поливинилхлоридті үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада.
- 1 пішінді ұяшықты қаптамадан қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапшаға салынады.
- По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
- По 1 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на казахском и русском языках вкладывают в пачку из картона коробочного.
- 100 мл-ден герметикалық полиэтилен құтыда (LDPE FFS пакеттер).
- Құтыға өздігінен жабысатын қағаз заттаңба жапсырылады.
- Әр құты қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынған.
- Флакон 100 мл
- Поливинилхлорид үлбірден және баспалы лакталған алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 10 таблеткадан.
- Пішінді ұяшықты 1 немесе 2 қаптамадан қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге қораптық картоннан жасалған қорапшаға салады.
- 10 таблеток
Фармакокинетика
Системное всасывание ципрофлоксацина после местного применения в глаза низкое. Уровни ципрофлоксацина в плазме после 7-дневного местного применения в глаза варьировались от неизмеряемого (< 1.25 нг/мл) до 4.7 нг/мл. Среднее пиковое значение уровня ципрофлоксацина в плазме после местного применения в глаза приблизительно в 450 раз меньше значений, наблюдаемых после перорального приема 250 мг ципрофлоксацина.
Объем распределения в равновесном состоянии составляет 1.7-2.7 л/кг. Связанный белок сыворотки составляет 16-43%. Период полувыведения ципрофлоксацина из плазмы составляет 3-5 часов. Как ципрофлоксацин так и четыре его основных метаболита выводятся с мочой и калом. Почечный клиренс ципрофлоксацина обычно составляет 300-479 мл/мин. Около 20-40% дозы выводится с калом в неизменном виде и в виде метаболитов в течение 5 дней.
Максимальная концентрация (Сmax) ципрофлоксацина в плазме крови при использовании глазных капель составляет менее 5 нг/мл. Средняя концентрация – ниже 2,5 нг/мл.
Особые условия
Препарат жергілікті офтальмологиялық қолдануға арналған, инъекциялар үшін немесе ішке қабылдау үшін пайдалануға болмайды.
Тері бөртпелерінің алғашқы көріністерінде немесе жоғары сезімталдықтың кез келген басқа белгілері пайда болғанда Ципролет көзге тамызатын дәрісін қолдануды тоқтату керек.
Жоғары сезімталдықтың кейбір жағдайлардағы күрделі, өлімге әкелетін реакциялары (анафилаксиялық реакциялар), кейде бірінші дозадан кейін жүйелі хинолондар қабылдаған науқастарда байқалған. Кейбір реакциялар жүрек-қантамыр жеткіліксіздігімен, естен танумен, шаншумен, көмей немесе беттің ісінуімен, ентігумен, есекжеммен және қышынумен қатар жүрген. Күрделі жедел аса жоғары сезімталдық реакциялары эпинефринмен (адреналинмен) шұғыл емдеуді және клиникалық қажеттілік жағдайында оттегін, венаішілік ерітінділерді, венаішілік антигистаминдік дәрілерді, кортикоидтарды қабылдауды, тамыр тарылтатын факторларды және өкпені жасанды желдетуді қоса басқа да реанимациялық шараларды қажет етеді.
Хинолондар класының кейбір өкілдерін жүйелі қабылдаған кезде тікелей күн сәулесінде болған пациенттерде күнге күю реакциялары түрінде фотоуыттылықтың орташадан ауыр дәрежесіне дейінгі көрініс жағдайлары туралы белгілі. Шамадан тыс күн сәулесінің жарығынан аулақ болу керек. Фотоуытттылық жағдайлары байқалған кезде емді тоқтату керек.
Басқа да бактерияға қарсы препараттар сияқты ұзақ қолдану сезімтал емес бактериялық штаммдар немесе зеңдердің шамадан тыс мөлшеріне әкелуі мүмкін. Суперинфекция туындаған жағдайда тиісті емді бастау керек.
Фторхинолондармен, соның ішінде ципрофлоксацинмен жүйелі емдеген кезде, әсіресе егде жастағы пациенттерде және кортикостероидтарды бірге қабылдайтын пациенттерде сіңірдің қабынуы мен үзілу жағдайлары болуы мүмкін. Сондықтан Ципролет көзге тамызатын дәрісімен емдеу сіңірдің қабынуының алғашқы белгілерінде тоқтатылуы тиіс.
Мөлдір қабықтың ойыз жарасы бар және ципрофлоксациннің көзге тамызатын дәрісін жиі енгізгенде жергілікті әсер ететін көзден ақ бөліністер (дәрілердің қалдықтары) байқалды, олар ципрофлоксациннің көзге тамызатын дәрісін ұзақ қолданғаннан кейін жоғалып кетті. Шөгінді ципрофлоксациннің көзге тамызатын дәрісін одан әрі қолдануға кедергі келтірмейді және қалпына келтіру процесінің клиникалық ағымына теріс әсер етпейді. Шөгіндінің пайда болуы ем басталғаннан кейін 24 сағат-7 күн ішінде болды. . Шөгіндінің қайтуы ем басталғаннан кейін жылдам және 13 күнге дейін байқалды.
Жанаспалы линзалар
Ципролеттің құрамында консервант ретінде бензалконий хлориді бар, ол көздің тітіркенуін және жұмсақ жанаспалы линзалардың түссізденуін туғызуы мүмкін.
Жүктілік кезінде және лактация кезеңінде
Препарат жүктілік және лактация кезеңінде қолдануға қарсы көрсетілген.
Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері
Тамызудан кейін көрудің уақытша айқын еместігі немесе көздің басқадай мазасыздандыруы ықтимал, бұл автокөлікті немесе қауіпті деп саналатын басқа механизмдерді басқару қабілетіне жағымсыз әсер етуі мүмкін. Бұл жағдайда көру қабілеті қалпына келгенге дейін күте тұру қажет.
Емдеу кезеңінде зейінді жоғары шоғырландыруды және психомоторлық реакциялар жылдамдығын талап ететін қауіптілігі ықтимал қызмет түрлерімен айналысудан бас тарту қажет.
Препарат для местного офтальмологического применения, не использовать для инъекций или приема внутрь.
Следует прекратить применение препарата Ципролет® капли глазные при первых проявлениях кожной сыпи или любого другого признака повышенной чувствительности.
Серьезные в некоторых случаях летальные реакции повышенной чувствительности (анафилактические реакции), иногда после первой дозы, наблюдались у больных, принимавших системные хинолоны. Некоторые реакции сопровождались сердечно-сосудистой недостаточностью, потерей сознания, покалыванием, отеком гортани или лица, одышкой, крапивницей и зудом. Серьезные острые реакции гиперчувствительности требуют незамедлительную неотложную терапию эпинефрином (адреналином) и другие меры реанимации, включая прием кислорода, внутривенных растворов, внутривенных антигистаминных средств, кортикоидов, сосудосуживающие факторы и искусственную вентиляцию легких, в случае клинической необходимости.
Известно о случаях проявления от умеренной до тяжелой степени фототоксичности в виде реакций солнечного ожога у пациентов, находившихся под прямыми солнечными лучами во время системного приема некоторых представителей класса хинолонов. Следует избегать чрезмерного солнечного света. При проявлении случаев фототоксичности следует прекратить лечение.
Как и с другими антибактериальными препаратами, длительное применение может привести к избыточному количеству невосприимчивых бактериальных штаммов или грибков. В случае возникновения суперинфекции следует начать соответствующую терапию.
При системном лечении фторхинолонами, в том числе ципрофлоксацином, особенно у пожилых пациентов и у пациентов принимающих совместно кортикостероиды, возможны случаи воспаления и разрывов сухожилий. Поэтому лечение каплями глазными Ципролет® должно быть прекращено при первых признаках воспаления сухожилий.
Беременность
Отсутствуют адекватные данные по использованию препарата Ципролет® капли глазные у беременных женщин. Применение препарата Ципролет® капли глазные во время беременности не рекомендуется.
Лактация
При пероральном приеме ципрофлоксацин обнаруживается в грудном молоке. Нет достоверных данных о проникновении ципрофлоксацина в грудное молоко при местном применении в глаза. Поскольку большинство лекарственных препаратов выделяется в грудное молоко, необходимо принять взвешенное решение о прерывании грудного вскармливания или прекращении/воздержании лечения препаратом Ципролет® капли глазные, учитывая преимущества грудного вскармливания для ребенка и пользу лечения для женщины. При применении препарата в период грудного вскармливания следует прекратить кормление грудью.
Контактные линзы
Ципролет® капли глазные содержит в качестве консерванта бензалкония хлорид, который может вызвать раздражение глаз и обесцвечивание мягких контактных линз. Ношение контактных линз не рекомендуется во время лечения инфекций глаз. Пациентам не рекомендуется ношение контактных линз во время лечения глазными каплями Ципролет®.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
После закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.
Состав
- Дәрілік препараттың құрамы
Бір құтының ішінде
белсенді зат: 3.49 мг ципрофлоксацин гидрохлориді, 3.00 мг ципрофлоксацинге баламалы
қосымша заттар: натрий хлориді, натрий тұзы ЭДТА, 50% бензалконий хлориді ерітіндісі, инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Механикалық қоспалардан бос, түссізден бозаң-сары түске дейінгі мөлдір ерітінді.
Состав лекарственного препарата
Одна флакон содержит
активное вещество - ципрофлоксацина гидрохлорида 3.49 мг, эквивалентно ципрофлоксацину 3.00 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид, натриевая соль ЭДТА, бензалкония хлорид раствор 50 %, вода для инъекций.
Описание внешнего вида, запаха, вкуса
Прозрачный от бесцветного до бледно - желтого цвета раствор, свободный от механических частиц.
- Дәрілік препараттың құрамы
Бір таблетканың құрамында
белсенді зат - 250 мг немесе 500 мг ципрофлоксацин,
қосымша заттар: жүгері крахмалы, микрокристалды целлюлоза, натрий кроскармеллозасы, коллоидты кремнийдің қостотығы, тазартылған тальк, магний стеараты,
қабық құрамы: гипромеллоза, сорбин қышқылы, титанның қостотығы (Е 171), тазартылған тальк, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
Одна таблетка содержит
активное вещество – ципрофлоксацин 250 мг ,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
- 100 мл ерітіндінің құрамында
белсенді зат - 200 мг ципрофлоксацин,
қосымша заттар: динатрий эдетаты, сүт қышқылы, лимон қышқылының моногидраты, натрий гидроксиді немесе хлорсутек қышқылы, натрий хлориді, инъекцияға арналған су.
Сыртқы түрінің, иісінің, дәмінің сипаттамасы
Мөлдір түссіз немесе сәл сарғыш сұйықтық.
100 мл раствора содержат
активное вещество – Ципрофлоксацин 200 мг,
вспомогательные вещества: динатрия эдетат, кислота молочная, кислоты лимонной моногидрат, натрия гидроксид или кислота хлороводородная, натрия хлорид, вода для инъекций.
- Бір таблетаның құрамында
белсенді зат - 250 мг немесе 500 мг ципрофлоксацин,
қосымша заттар: жүгері крахмалы, микрокристалды целлюлоза, натрий кроскармеллозасы, коллоидты кремнийдің қостотығы, тазартылған тальк, магний стеараты,
қабық құрамы: гипромеллоза, сорбин қышқылы, титанның қостотығы (Е 171), тазартылған тальк, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
Одна таблетка содержит
активное вещество – ципрофлоксацин 500 мг,
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, натрия кроскармеллоза, кремния диоксид коллодный, тальк очищенный, магния стеарат,
состав оболочки: гипромеллоза, кислота сорбиновая, титана диоксид, тальк очищенный, макрогол (6000), полисорбат 80, диметикон.
Ципролет показания к применению
- - ципрофлоксацинге сезімтал штаммдардан туындаған көз бен оның қосалқыларының беткейлік инфекциялары
- мөлдір қабықтың ойық жаралары
- поверхностные инфекции глаза и его придатков, вызванные штаммами, восприимчивыми к ципрофлоксацину
- язвы роговицы
- Ципрофлоксацинге сезімтал микроорганизмдер туғызған асқынып кетпеген және асқынып кеткен инфекциялар:
Ересектер
- ЛОР-мүшелер инфекциялары (ортаңғы отит, оның ішінде созылмалы іріңді ортаңғы отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
- сыртқы қатерлі отит
- Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. грам-теріс бактериялары туғызған төменгі тыныс жолдарының инфекциялары (өкпенің созылмалы обструкциялық ауруының, муковисцидоз кезіндегі немесе бронхоэктаздар кезіндегі бронх-өкпе инфекциясының өршуі, пневмония)
- созылмалы синуситтің, әсіресе, грам-теріс бактериялар туғызған жедел өршуі
- несеп шығару жолдарының инфекциялары (гонококк туғызған уретрит және цервицит, оның ішінде грам-теріс бактериялар туғызған)
- Neisseria gonorrhoeae туғызған жыныс жолымен берілетін инфекциялар (соз, жұмсақ шанкр, урогениталий хламидиозы)
- эпидимит-орхит, оның ішінде Neisseria gonorrhoeae туғызған жағдайлар
- әйелдерде кіші жамбас ағзаларының қабынуы (кіші жамбастың қабыну аурулары), Neisseria gonorrhoeae туғызған жағдайларды қоса
- құрсақ қуысының инфекциялары (АІЖ немесе өт шығару жолдарының бактериялық инфекциялары, перитонит)
- терінің, жұмсақ тіндердің инфекциялары
- септицемия, бактериемия, инфекциялар немесе иммунитеті әлсіреген пациенттердегі инфекциялар профилактикасы (мысалы, иммунодепрессанттар қабылдап жүрген немесе нейропения бар пациенттерде)
- инвазиялық инфекциялар профилактикасы, Neisseria meningitides туғызған жағдайларды қоса
- сібір ойық жарасының өкпедегі түрінің (Bacillus anthracis инфекциясын жұқтырған) профилактикасы және емдеу
- сүйектер мен буындар инфекциялары
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар және жасөспірімдер
- муковисцидоз бар 6 жастан үлкен балаларда Pseudomonas aeruginosa туғызған асқынуларды емдеуде
- несеп жолдарының күрделі инфекциялары және пиелонефрит
- сібір ойық жарасының (Bacillus anthracis инфекциясын жұқтырған) өкпедегі түрінің профилактикасы және емдеу
Ципролетті, бұл қажет болып саналған жағдайларда, балалар мен жасөспірімдердегі ауыр инфекцияларды емдеуге де қолдануға болады.
Емдеуді балалар мен жасөспірімдердегі кисталық фиброз және/немесе ауыр инфекцияларды емдеу тәжірибесі бар дәрігер ғана бастауы тиіс.
Неосложненные и осложнённые инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
Взрослые
- инфекции ЛОР-органов (средний отит, в том числе хронический гнойный средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
- наружный злокачественный отит
- инфекции нижних дыхательных путей, вызванных грамотрицательными бактериями Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)
- острое обострение хронического синусита, особенно вызванных грамотрицательными бактериями
- инфекции мочевыводящих путей (вызванные гонококком уретрит и цервицит, в том числе вызванные грамотрицательными бактериями)
- инфекции, передающиеся половым путем, которые были вызваны Neisseria gonorrhoeae (гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз)
- эпидимит-орхит, в том числе случаев, вызванных Neisseria gonorrhoeae.
- воспаление органов малого таза у женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи вызваны Neisseria gonorrhoeae
- инфекции брюшной полости (бактериальные инфекции ЖКТ или желчевыводящих путей, перитонит)
- инфекции кожи, мягких тканей
- септицемия, бактериемия, инфекции или профилактика инфекций у пациентов с ослабленным иммунитетом (например, у пациентов, принимающих иммунодепрессанты или с нейропенией)
- профилактика инвазивных инфекций включая случаи вызваны Neisseria meningitides
- профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфицирование Bacillus anthracis)
- инфекции костей и суставов
Особые группы пациентов
Детский и подростковый возраст
- при лечении осложнений, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у детей старше 6 лет с муковисцидозом
- сложные инфекции мочевых путей и пиелонефрит
- профилактика и лечение легочной формы сибирской язвы (инфици-рование Bacillus anthracis)
Ципролет может также применяться для лечения тяжелых инфекций у детей и подростков в случаях, когда это считается необходимым.
Лечение должен начинать только врач, имеющий опыт лечения кистозного фиброза и/или тяжелых инфекций у детей и подростков.
- Бактерияға қарсы агенттерді тиісінше пайдалану жөніндегі ресми нұсқаулықтарды ескеру керек.
Ересектер
- грамтеріс бактериялардан туындаған төменгі тыныс жолдарының инфекцияларында
- өкпенің обструктивті созылмалы ауруының өршуінде
- муковисцидоздағы бронх-өкпе инфекцияларында немесе бронхоэктазияда
- пневмонияда
- созылмалы іріңді ортаңғы отитте
- созылмалы синуситтің жедел өршуінде, әсіресе егер грамтеріс бактериялардан туындаған болса
- несеп шығару жолдарының инфекцияларында (пиелонефрит, цистит, простатит, аднексит, эндометритті қоса)
- жыныс ағзаларының және кіші жамбас ағзаларының инфекцияларында (Neisseria gonorrhoeae сезімталдығы жағдайларын қоса, созда, жұмсақ шанкр, простатит, аднексит, сальпингит, оофорит, эндометрит, тубулярлық іріңдік, пельвиоперитонит, хламидиозда)
- құрсақ қуысының инфекцияларында: АІЖ бактериялық, өт жолдарының инфекцияларында, перитонитте, құрсақішілік іріңдіктерде, сальмонеллезде, іш сүзегінде, кампилобактериозда, иерсиниозда, шигеллезде, тырысқақта
- тері және жұмсақ тіндердің инфекциялары инфекцияланған ойықжара, жаралар, күйіктерде (іріңдеген атеромада, іріңдіктерде, фурункулда)
- қатерлі сыртқы отитте
- сүйек пен буын инфекцияларында: остеомиелитте, септикалық артритте, сепсисте
- сібір ойық жарасының өкпедегі түрі (жанасудан кейінгі профилактика және емдік ем)
Ципрофлоксацин бактериялық инфекциялардан туындағаны болжанған қызбасы бар нейтропениялық пациенттерді емдеуде қолданылуы мүмкін.
Балалық және жасөспірімдік жас
- Pseudomonas aeruginosa туындаған муковисцидоздағы бронх-өкпе инфекцияларында
- несеп шығару жолдарының асқынған инфекцияларында және пиелонефритте
- сібір ойық жарасының өкпедегі түрі (жанасудан кейінгі профилактика және емдік ем)
Ципрофлоксацин сондай-ақ қажет саналған кезде балалар мен жасөспірімдердегі ауыр инфекцияларды емдеу үшін қолданылуы мүмкін.
Емдеуді тек қана балалар мен жасөспірімдердегі муковисцидозді және/немесе ауыр инфекцияларды емдеуде тәжірибесі бар дәрігер бастауы тиіс.
- инфекции ЛОР-органов (синусит, средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит, фронтит)
- заболевания дыхательных путей: обострение хронического бронхита, пневмония, муковисцидоз, внебольничная пневмония
- неосложненные и осложненные инфекции мочевыводящих путей (включая пиелонефрит, простатит, аденексит, эндометрит)
- инфекции половых органов: гонорея, мягкий шанкр (в т.ч. урогенитальный хламидиоз)
- инфекции брюшной полости: бактериальные инфекции ЖКТ, желчных путей, перитонит, внутрибрюшные абсцессы, сальмонеллез, брюшной тиф, кампилобактериоз, иерсиниоз
- инфекции кожи и мягких тканей (нагноившиеся атеромы, абсцесс, фурункулы)
- инфекции костей и суставов: остеомиелит, септический артрит
- профилактика инфекций при хирургических вмешательствах
- септицемия, связанная с перечисленными выше показаниями
- профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом (например, при лечении иммунодепрессантами и при нейтропении)
- Ципрофлоксацинге сезімтал микроорганизмдерден туындаған асқынбаған және асқынған инфекциялар:
Ересектер
- ЛОР-ағзалар инфекциялары (ортаңғы отит, оның ішінде созылмалы іріңді ортаңғы отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
- сыртқы қатерлі отит
- Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. грам-теріс бактерияларынан туындаған төменгі тыныс жолдарының инфекциялары (өкпенің созылмалы обструкциялық ауруының, муковисцидоз немесе бронхоэктаздар кезіндегі бронх-өкпе инфекциясының өршуі, пневмония)
- созылмалы, әсіресе, грам-теріс бактериялардан туындаған синуситтің жедел өршуі
- несеп шығару жолдарының инфекциялары (гонококк туғызған уретрит және цервицит, оның ішінде грам-теріс бактериялар туғызған)
- Neisseria gonorrhoeae туғызған жыныс жолымен берілетін инфекциялар (соз, жұмсақ шанкр, урогениталий хламидиозы)
- эпидимит-орхит, соның ішінде, Neisseria gonorrhoeae туғызған жағдайлар
- әйелдерде кіші жамбас ағзаларының қабынуы (кіші жамбастың қабыну аурулары), Neisseria gonorrhoeae туғызған жағдайларды қоса
- құрсақ қуысының инфекциялары (АІЖ немесе өт шығару жолдарының бактериялық инфекциялары, перитонит)
- терінің, жұмсақ тіндердің инфекциялары
- септицемия, бактериемия, инфекциялар немесе иммунитеті әлсіреген пациенттердегі инфекциялар профилактикасы (мысалы, иммунодепрессанттар қабылдайтын немесе нейропениясы бар пациенттерде)
- инвазиялық инфекциялар профилактикасы, Neisseria meningitides туғызған жағдайларды қоса
- сібір жарасының өкпедегі түрінің (Bacillus anthracis инфекциясын жұқтырған) профилактикасы және емдеу
- сүйектер мен буындар инфекциялары
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар мен жасөспірімдер
- муковисцидозы бар 6 жастан асқан балаларда Pseudomonas aeruginosa туғызған асқынуларды емдеуде
- несеп жолдарының күрделі инфекциялары және пиелонефрит
- сібір жарасының өкпедегі түрінің (Bacillus anthracis инфекциясын жұқтырған) профилактикасы және емдеу
Қажет деп есептелген жағдайларда, Ципролетті балалар мен жасөспірімдердегі ауыр инфекцияларды емдеуге де қолдануға болады.
Емді балалар мен жасөспірімдердегі кисталық фиброз және/немесе ауыр инфекцияларды емдеуде тәжірибесі бар дәрігер ғана бастауы тиіс.
Неосложненные и осложенные инфекции, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами:
Взрослые
- инфекции ЛОР-органов (средний отит, гайморит, фронтит, мастоидит, тонзиллит)
- инфекции нижних дыхательных путей, вызванных грамотрицательными бактериями вызванных Klebsiella spp., Enterobacter spp., Proteus spp., Esherichia coli, Pseudomonas spp., Haemophilus spp., Branhamella spp., Legionella spp., Staphylococcus spp. (обострение хронической обструктивной болезни легких, бронхолегочной инфекции при муковисцидозе или в бронхоэктазах, пневмония)
- инфекции мочевыводящих путей (вызванные гонококком уретрит и цервицит)
- инфекции, передающиеся половым путем, которые были вызваны Neisseria gonorrhoeae (гонорея, мягкий шанкр, урогенитальный хламидиоз)
- эпидимит-орхит, в том числе случаев, вызванных Neisseria gonorrhoeae.
- воспаление органов малого таза у женщин (воспалительных заболеваний малого таза), включая случаи вызваны Neisseria gonorrhoeae
- инфекции брюшной полости (бактериальные инф
Ципролет противопоказания
- - повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам группы хинолонов
- беременность и период лактации
- детский возраст до 18 лет.
- - ципрофлоксацинге, фторхинолондар тобының басқа препараттарына немесе препараттың қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- эпилепсия
- анамнездегі антибиотиктермен емдеуден кейінгі сіңірлер зақымдануы
- глюкoза-6-фосфатдeгидpoгeназа тапшылығы
- жалған жарғақшалы колит
- ципрофлоксацин мен тизанидинді бір мезгілде қолдану
- ауыр инфекцияларды және грам-оң әрі анаэробты бактериялар туғызған инфекцияларды емдеу үшін монотерапияда
- жүктілік және лактация кезеңі
- 6 жасқа дейінгі балаларға
- гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или к любому из вспомогательных веществ препарата
- эпилепсия
- поражение сухожилий после лечения антибиотиками в анамнезе
- дефицит глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы
- псевдомембранозный колит
- одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 6 лет
- - ципрофлоксацинге немесе басқа хинолондарға немесе препарат
компоненттеріне аса жоғары сезімталдық
- ципрофлоксацин мен тизанидинді бір мезгілде қолдану
- жүктілікте және лактация кезеңінде
- ауыр емес инфекцияларды және бактерияға қарсы емсіз жақсаруы мүмкін инфекцияларды (мысалы, ауыз-жұтқыншақ инфекцияларын) емдегенде;
- бактериялық емес инфекцияларды, мысалы бактериялық емес (созылмалы) простатитті емдегенде;
- саяхатшылар диареясын немесе төменгі несеп шығару жолдарының қайталама инфекциясын (қуық шегінен тыс таралмайтын инфекциялар) болдырмау үшін;
- орташа бактериялық инфекцияларды емдеу үшін, егер басқа әдетте ұсынылған бактерияға қарсы дәрілер пайдаланылмаса.
- гиперчувствительность к ципрофлоксацину или другим хинолонам
- эпилепсия
- поражение сухожилий при ранее проводившемся лечении хинолонами
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет
- - ципрофлоксацинге, фторхинолондар тобының басқа препараттарына немесе препараттың қосымша заттарының кез келгеніне аса жоғары сезімталдық
- эпилепсия
- анамнездегі антибиотиктермен емдеуден кейінгі сіңірлердің зақымдануы
- глюкoза-6-фосфатдeгидpoгeназа тапшылығы
- жалған жарғақшалы колит
- ципрофлоксацин мен тизанидинді бір мезгілде қолдану
- ауыр инфекцияларды және грам-оң және анаэробты бактериялардан туындаған инфекцияларды емдеу үшін монотерапияда
- жүктілік және лактация кезеңі
- 6 жасқа дейінгі балаларға
- гиперчувствительность к ципрофлоксацину, другим препаратам группы фторхинолонов или к любому из вспомогательных веществ препарата
- эпилепсия
- поражение сухожилий после лечения антибиотиками в анамнезе
- дефицит глюкoзo-6-фосфатдeгидpoгeназы
- псевдомембранозный колит
- одновременное применение ципрофлоксацина и тизанидина
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 6 лет
Ципролет дозировка
- Дозалау режимі
Мөлдір қабықтың ойық жарасы:
Ципролет® 3 мг/мл көзге тамызатын дәрісі келесі уақыт аралықтарында, тіпті түнгі уақытта қолданылуы тиіс:
- алғашқы тәулікте зақымдалған көздің конъюнктива қалтасына 2 тамшыдан әр 15 минут сайын алғашқы алты сағат ішінде; және содан кейін зақымдалған көздің конъюнктива қалтасына 2 тамшыдан әр 30 минут сайын тәулік аяқталғанға дейін.
- екінші тәулікте зақымдалған көздің конъюнктива қалтасына 2 тамшыдан сағат сайын.
- үшінші тәуліктен бастап он төртінші тәулікке дейін екі тамшыдан зақымдалған көздің конъюнктива қалтасына әр 4 сағат сайын.
Мөлдір қабық ойық жарасын емдеу ұзақтығы 14 күннен астамды құрауы мүмкін; дозасы мен емдеу ұзақтығын емдеуші дәрігер реттейді.
Көз бен оның қосалқыларының беткейлік инфекциялары:
Әдеттегі доза зақымдалған көздің конъюнктива қалтасына күніне 4 рет 1 немесе 2 тамшы. Күрделі инфекция болған жағдайда доза алғашқы екі күнде ұйықтамаған сағаттарда әр 2 сағат сайын 1-2 тамшыны құрайды.
Әдеттегі емдеу ұзақтығы 7-14 күнді құрайды.
Тамызғаннан кейін қабақты жеңіл жабу немесе мұрын-көз жасы өзегін қысу ұсынылады. Бұл көз тіні арқылы енгізілген дәрілік препараттың жүйелік сіңірілуін төмендетеді және жүйелі жағымсыз әсерлер дамуының алдын алады.
Басқа да жергілікті офтальмологиялық дәрілік препараттармен бірге емдеген жағдайда шамамен 10-15 минут препараттар аралығын сақтау ұсынылады.
Құты ішіндегісінің ластануын болдырмас үшін пипетка ұшын көзге немесе кез келген басқа беткейге тигізуге болмайды.
Язвы роговицы:
Ципролет® капли глазные должен применяться в следующие промежутки времени, даже в ночное время:
- первые сутки по 2 капли в конъюнктивальный мешок поврежденного глаза каждые 15 минут в течение первых шести часов; и затем по 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 30 минут до конца суток.
- во вторые сутки по 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждый час.
- с третьего по четырнадцатые сутки по две капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 4 часа.
Продолжительность лечения язв роговицы может составить более 14 дней; дозировка и длительность лечения регулируются лечащим врачом.
Поверхностные инфекции глаза и его придатков:
Обычная доза 1 или 2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 4 раза в день. В случае серьезных инфекций, доза в первые два дня составляет 1-2 капли каждые 2 часа в часы бодрствования.
Обычная продолжительность лечения составляет 7-14 дней.
После закапывания рекомендуется легкое прикрытие век или прижатие носослезного канала. Это снижает системное всасывание лекарственного препарата, введенного через ткани глаза и служит профилактикой развития системных побочных эффектов.
В случае совместной терапии с другими местными офтальмологическими лекарственными препаратами, рекомендуется соблюсти интервал между препаратами около 10-15 минут.
Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам, или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона.
- Дозалау режимі
Ципролет® таблеткалар түрінде ересектерге тамақтануға дейін немесе ас ішу арасындағы үзілісте шайнамай, жеткілікті сұйықтық мөлшерімен іше отырып, ішке тағайындалады, Аш қарынға қабылдағанда әсер етуші зат тезірек сіңеді. Ципрофлоксацин таблеткаларын сүт өнімдерімен (мысалы сүт, йогурт) немесе минералдар қосылған жеміс шырындарымен бірге қабылдауға болмайды.
Дозалары инфекцияның сипаты мен ауырлығына, сондай-ақ болжамды қоздырғыш сезімталдығына, пациенттің бүйрек функциясына қарай белгіленеді, ал балалар мен жасөспірімдерде пациенттің дене салмағы ескеріледі.
Дозасы көрсетілім, инфекция типі мен ауырлығы, ципрофлоксацинге сезімталдық негізінде белгіленеді, емдеу аурудың ауырлық дәрежесіне, сондай-ақ клиникалық және бактериологиялық үдерістерге тәуелді.
Кейбір бактериялар (мысалы, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter немесе Stafilococ) туғызған инфекцияларды емдеуде ципрофлоксациннің жоғарырақ дозалары қажет болады және бактерияға қарсы бір немесе бірнеше басқа сай келетін препаратпен біріктіруге болады.
Кейбір инфекцияларды (мысалы, әйелдердегі кіші жамбас ағзаларының қабынуы, құрсақішілік инфекция, нейтропениямен науқастардағы инфекциялар, сүйектер мен буындар инфекциялары) емдеуде оларды туғызатын патогенді микроорганизмдерге қарай бактерияға қарсы бір немесе бірнеше үйлесімді препаратты біріктіруге болады.
Ципролет® в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, функции почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела пациента.
Доза определяется на основе указания, типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и бактериологических процесов.
В лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Stafilococ) требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с одним или несколькими другими подходящими антибактериальными препаратами.
В лечении некоторых инфекций (например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и суставов) совмещение одного или нескольких совместимых антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат рекомендуется назначать в следующих дозах:
Взрослые
Показания Суточная доза мг Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином)
Инфекции нижних отделов
дыхательных путей От 2 x 500 мг до
2 x 750 мг. От 7 до 14 дней
Инфекции верхних отделов дыхательных путей Обострение хронического синусита От 2 x 500мг до
2 х 750мг От 7 до 14 дней
Хронический гнойный средний отит От 2 x 500мг до
2 х 750мг От 7 до 14 дней
Злокачественный наружный отит 2 х 750мг От 28 дней до 3 месяцев
Инфекции мочевыводящих путей Неосложненный цистит От 2 х 500мг до 2 х 750мг 3 дня
женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит 2 х 500мг 7 дней
Осложненный пиелонефрит От 2 х 500мг до 2 х 750мг Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня
Простатит От 2 х 500мг до 2 х 750мг 2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический)
Инфекции половых органов Грибковый уретрит и цервицит 500мг разово однократный прием 500 мг
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза От 2 х 500мг до 2 х 750мг не менее 14 дней
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника 2 х 500мг 1 день
Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I 2 х 500мг 5 дней
Диарея, вызванная Vibrio cholera 2 х 500мг 3 дня
Брюшной тиф 2 х 500мг 7 дней
Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами От 2 х 500мг до 2 х 750мг От 5 до 14 дней
Инфекции кожи и мягких тканей От 2 х 500мг до 2 х 750мг От 7 до 14 дней
Инфекции суставов и костей От 2 х 500мг до 2 х 750мг макс. 3 месяца
Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией:рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами От 2х500мг до 2х750мг ерапия продолжается до окончания периода нейтропении
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides 1х500мг Однократно
Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы:лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования От 2х500мг 60 дней с момента подтверждения инфицирования
Максимальная разовая доза - 750 мг.
Максимальная суточная доза - 1500 мг
Детский и подростковый возраст
Показания Суточная доза мг Продолжительность всего лечения (включая возможность первоначального парентерального лечения с ципрофлоксацином)
Муковисцидоз 20 мг/кг массы тела 2 раза до 750 мг в сутки. От 10 до 14 дней
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит От 10 мг/кг массы тела 2 раза до 20мг/кг 2 раза и максимально 750 мг в сутки. От 10 до 14 дней
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно раньше после подозреваемого или подтвержденного контакта. 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки до 15 мг/кг массы тела при максимальной дозе 750 мг в сутки. 60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis
Другие тяжелые инфекции 20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг в сутки. В соответствии с типом инфекций
Максимальная суточная доза для детей старше 6 лет и подростков - 750 мг.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина.
Почечная и печеночная недостаточность
Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек
Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2 Креатинин плазмы крови, мкмоль/л Пероральная доза
>60 <124 См. обычную дозировку
30-60 124-168 250–500 мг каждые 12 ч
<30 >169 250–500 мг каждые 24 ч
Пациенты на гемодиализе >169 250–500 мг каждые 24 ч (после диализа)
Пациенты на перитонеальном диализе >169 250–500 мг каждые 24 ч
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.
Исследования относительно дозирования препарата для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводились.
Если тяжесть заболевания пациента или другие причины (например, если больной получает энтеральное питание) не позволяют принимать таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, рекомендуется перейти на терапию в/в лекарственной формой ципрофлоксацина. После в/в введения можно продолжить лечение таблетированной формой препарата.
- Доза қолданылу көрсеткіштерімен, ауырлығымен және инфекция жұқтыру орнымен, сондай-ақ болжамды қоздырғыштың ципрофлоксациніне сезімталдығымен, пациенттің бүйрек функциясымен анықталады, сондай-ақ балалар мен жасөспірімдердің дене салмағына байланысты болады.
Емдеу ұзақтығы аурудың ауырлығына, сондай-ақ клиникалық және бактериологиялық ағымға байланысты.
Емдеуді вена ішіне бастағаннан кейін, 250 мг Ципролет препараты немесе 500 мг қабықпен қапталған таблеткалар түрінде ішу арқылы емдеуге көшуді жалғастыруға болады.
Ауыр жағдайларда немесе егер пациент таблеткаларды қабылдай алмаса (мысалы, энтеральді тамақтануды алатын пациенттер), емдеуді пероральді енгізуге көшу мүмкін болғанша ципрофлоксацинді вена ішіне енгізумен бастау ұсынылады.
Кейбір бактериялар тудырған инфекцияларды емдеу (мысалы, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter немесе Staphylococci) ципрофлоксациннің жоғары дозасын және басқа да қолайлы бактерияға қарсы дәрілермен бір мезгілде енгізуді талап етуі мүмкін.
Кейбір инфекцияларды емдеу (мысалы, кіші жамбас мүшелерінің қабыну аурулары, құрсақ қуысы инфекциялары, нейтропениясы бар пациенттердегі инфекциялар және сүйектер мен буындардың инфекциялары) қамтылған патогендерге байланысты басқа да қолайлы бактерияға қарсы агенттермен бірге енгізуді талап етуі мүмкін.
Ципролет в виде раствора для инфузий вводят один или два раза в день, внутривенно капельно медленно. Продолжительность инфузии должна составлять 30 мин при дозе 200 мг и 60 мин при дозе 400 мг. Ципролет для инфузий совместим со следующими инфузионными растворами: 0,9% раствор хлорида натрия, 5% раствор декстрозы, 2,5% раствор Рингера с декстрозой, комбинированными растворами для парентерального питания (аминокислоты, углеводы, электролиты).
Больным с нормальной функцией почек (клиренс креатинина>20 мл/минуту) можно рекомендовать следующий режим дозирования Ципролета для инфузий:
Острую гонорею и острый неосложненный цистит у женщин можно лечить разовой дозой в 200 мг (внутривенно). При инфекциях мочевыводящих путей, в том числе при острой неосложненной гонорее, Ципролет можно вводить внутривенно в дозе 100 мг 2 раза в сутки. При инфекциях дыхательных путей в зависимости от тяжести и возбудителя препарат вводят в дозе 200-400 мг 2 раза в сутки, при прочих инфекциях – по 200-400 мг 2 раза в сутки. В зависимости от состояния больного через несколько дней лечения можно перейти от внутривенного капельного введения на прием той же дозы препарата в форме, предназначенной для введения внутрь.
Больные с нарушением функции почек: при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин назначают 2 раза в день половинную стандартную дозу или 1 раз в день полную стандартную дозу.
Больные с нарушением функции печени: подбора доз не требуется.
Длительность лечения зависит от тяжести заболевания, клинического течения и результатов бактериологического исследования. Рекомендуется продолжать лечение в течение не менее 3 дней после нормализации температуры или исчезновения клинических симптомов. Длительность лечения при острой неосложненной гонорее и цистите составляет 1 день. При инфекции почек, мочевых путей и брюшной полости – до 7 дней. При остеомиелите курс лечения может составлять до 2 месяцев. При остальных инфекциях курс лечения – 7-14 дней. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении.
- Ципролет® таблеткалар түрінде ересектерге ішке, тамаққа дейін немесе ас ішу арасындағы үзілісте тағайындалады, оны шайнамай, жеткілікті сұйықтық мөлшерімен ішеді. Аш қарынға қабылдағанда әсер етуші заты тезірек сіңеді. Ципрофлоксацин таблеткаларын сүт өнімдерімен (мысалы сүтпен, йогуртпен) немесе минералдар қосылған жеміс шырындарымен бірге қабылдауға болмайды.
Дозалары инфекцияның сипаты мен ауырлығына, сондай-ақ болжамды қоздырғыш сезімталдығына, пациенттің бүйрек функциясына қарай белгіленеді, ал балалар мен жасөспірімдерде пациенттің дене салмағы ескеріледі.
Дозасы көрсетілім, инфекция типі мен ауырлығы, ципрофлоксацинге сезімталдық негізінде белгіленеді, емдеу аурудың ауырлық дәрежесіне, сондай-ақ клиникалық және бактериологиялық үдерістерге тәуелді.
Кейбір бактериялардан (мысалы, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter немесе Stafilococ) туындаған инфекцияларды емдеуде ципрофлоксациннің жоғарырақ дозалары қажет болады және бактерияға қарсы басқа бір немесе бірнеше қолайлы препаратпен біріктіруге болады.
Кейбір инфекцияларды (мысалы, әйелдердегі кіші жамбас ағзаларының қабынулары, құрсақішілік инфекциялар, нейтропениямен науқастардағы инфекциялар, сүйектер мен буындар инфекциялары) емдеуде оларды туғызатын патогендік микроорганизмдерге қарай бактерияға қарсы бір немесе бірнеше үйлесімді препаратты біріктіруге болады. Препаратты келесі дозаларда тағайындау ұсынылады:
Емдеу ұзақтығы
Ересектер
Көрсетілімдер Тәуліктік доза, мг Бүкіл емдеу ұзақтығы (ципрофлоксацинмен бастапқы парентеральді емдеу мүмкіндігін қоса)
Тыныс жолдарының төменгі бөлімдерінің инфекциялары
2 x 500 мг-ден
2 x 750 мг дейін. 7-ден 14 күнге дейін
Тыныс жолдарының жоғарғы бөлімдерінің инфекциялары Созылмалы синуситтің өршуі
2 x 500 мг-ден
2 х 750 мг дейін 7-ден 14 күнге дейін
Созылмалы іріңді ортаңғы отит 2 x 500 мг-ден
2 х 750 мг дейін 7-ден 14 күнге дейін
Қатерлі сыртқы отит 2 х 750 мг 28 күннен 3 айға дейін
Несеп шығару жолдарының инфекциялары Асқынбаған цистит 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін 3 күн
әйелдерге менопауза кезеңінде - бір рет 500 мг
Асқынған цистит, асқынбаған пиелонефрит 2 х 500 мг 7 күн
Асқынған пиелонефрит 2 х 500
мг-ден 2 х 750
мг дейін Кейбір жағдайларда кемінде 10 күн (мысалы, абсцестерде) - 21 күнге дейін
Простатит 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін 2-4 апта (жедел), 4-6 апта (созылмалы)
Жыныс мүшелерінің инфекциялары Зеңдік уретрит және цервицит бір рет 500 мг 500 мг бір рет қабылдау
Орхоэпидидимит және кіші жамбас ағзаларының қабыну аурулары 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін кемінде 14 күн
АІЖ инфекциялары және интраабдоминальді инфекциялар Бактериялық инфекция туғызған диарея, оның ішінде Shigella spp, I типті Shigella dysenteriae-ден басқа және саяхатшылардың ауыр диареясын эмпирикалық емдеу 2 х 500 мг 1 күн
I типті Shigella dysenteriae туғызған диарея 2 х 500 мг 5 күн
Vibrio cholera туғызған диарея 2 х 500 мг 3 күн
Іш сүзегі 2 х 500 мг 7 күн
Грам-теріс микроорганизмдер туғызған интраабдоминальді инфекциялар 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін 5-тен 14 күнге дейін
Терінің және жұмсақ тіндердің инфекциялары 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін 7-ден 14 күнге дейін
Буындар мен сүйектер инфекциялары 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін ең көбі 3 ай
Нейтропениясы бар пациенттердегі инфекциялар профилактикасы және емдеу: басқа дәрілік заттармен бірге тағайындау ұсынылған 2 х 500 мг-ден 2 х 750 мг дейін емдеу нейтропения кезеңінің аяқталуына дейін жалғасады
Neisseria meningitides туғызған инвазиялық инфекциялар профилактикасы 1 х 500 мг Бір рет
Сібір жарасының жанасудан кейінгі профилактикасы және емдеу: емдеуді инфекция жұғуы болжанған немесе расталған соң мүмкіндігінше тезірек бастау керек 2 х 500 мг-ден бастап Инфекция жұқтыру расталған сәттен бастап 60 күн
Ең жоғары бір реттік доза - 750 мг
Ең жоғары тәуліктік доза - 1500 мг
Пациенттердің ерекше топтары
Балалар мен жасөспірімдер
Көрсетілімдер Тәуліктік дозасы, мг Бүкіл емдеу ұзақтығы (ципрофлоксацинмен бастапқы парентеральді емдеу мүмкіндігін қоса)
Муковисцидоз Дене салмағына тәулігіне 2 рет 20 мг/кг-ден 750 мг дейін. 10-нан 14 күнге дейін
Асқынған цистит,
асқынбаған пиелонефрит Дене салмағына тәулігіне 2 рет 10 мг/кг-ден 2 рет 20 мг/кг және ең жоғары 750 мг дейін. 10-нан 21 күнге дейін
Егер клиникалық тұрғыдан қажет болса, емді ішу арқылы қабылдай алатын адамдарда сібір жарасының өкпедегі түрінің жанасудан кейінгі профилактикасы және қосалқы емдеу. Препарат қолдануды күмәнді немесе расталған жанасудан кейін мүмкіндігінше ертерек бастау керек. Тәулігіне 750 мг ең жоғары дозада дене салмағына тәулігіне 2 рет 10 мг/кг-ден дене салмағына 15 мг/кг дейін. Bacillus anthracis жұқтыру расталған күннен бастап 60 күн
Басқа ауыр инфекциялар Тәулігіне 750 мг ең жоғары дозада дене салмағына тәулігіне 2 рет 20 мг/кг. Инфекция типіне сәйкес
6 жастан асқан балалар мен жасөспірімдер үшін ең жоғары тәуліктік доза - 750 мг.
Егде жастағы пациенттер
Егде жастағы пациенттер инфекция ауырлығына және креатинин клиренсіне сәйкес таңдалған дозасын қабылдауы тиіс.
Бүйрек және бауыр жеткіліксіздігі
Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерге ұсынылатын бастапқы және демеуші дозалар
Креатинин клиренсі, мл/мин/1,73 м2 Қан плазмасы креатинині, мкмоль/л Ішуге арналған доза
> 60 < 124 Әдеттегі дозасын қараңыз
30-60 124-168 Әр 12 сағат сайын 250-500 мг
< 30 > 169 Әр 24 сағат сайын 250-500 мг
Гемодиализде жүрген пациенттер > 169 Әр 24 сағат 250-500 мг (диализден кейін)
Перитонеальді диализде жүрген пациенттер > 169 Әр 24 сағат 250-500 мг
Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерде ципрофлоксацин дозасын өзгерту қажет емес.
Егер пациент ауруының ауырлығы немесе басқа себептер (мысалы, егер науқас энтеральді қорек қабылдаса) қабықпен қапталған ципрофлоксацин таблеткаларын қабылдауға мүмкіндік бермесе, ципрофлоксациннің в/і дәрілік түрімен емделуге көшуге кеңес беріледі. В/і енгізуден кейін препараттың таблетка түрімен емделуді жалғастыруға болады.
Ципролет® в таблетках назначают взрослым внутрь, до еды или в перерыве между приемами пищи, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При приеме натощак действующее вещество всасывается быстрее. Таблетки ципрофлоксацина нельзя принимать вместе с молочными продуктами (например с молоком, йогуртом) или фруктовыми соками с добавлением минералов.
Дозы определяются характером и тяжестью инфекции, а также чувствительностью предполагаемого возбудителя, функции почек пациента, а у детей и подростков, учитывается вес тела пациента.
Доза определяется на основе указания, типа и тяжести инфекции, чувствительность к ципрофлоксацину, лечение зависит от степени тяжести заболевания, а также клинических и бактериологических процесов.
В лечении инфекций, вызванных некоторыми бактериями (например, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter или Stafilococ) требуются более высокие дозы ципрофлоксацина и могут совмещаться с одним или несколькими другими подходящими антибактериальными препаратами.
В лечении некоторых инфекций (например, воспаления органов малого таза у женщин, внутрибрюшной инфекции, инфекции у больных нейтропенией, инфекции костей и суставов) совмещение одного или нескольких совместимых антибактериальных препаратов возможно, в зависимости от патогенных микроорганизмов, которые их вызывают. Препарат рекомендуется назначать в следующих дозах:
Взрослые
Показания Суточная доза мг Продолжительность всего лечения (включая возмож-ность первоначаль-ного парентераль-ного лечения с ципрофлоксацином)
Инфекции нижних отделов
дыхательных путей От 2 x 500 мг до
2 x 750 мг. От 7 до 14 дней
Инфекции верхних отделов дыхательных путей Обострение хронического синусита От 2 x 500мг до
2 х 750мг От 7 до 14 дней
Хронический гнойный средний отит От 2 x 500мг до
2 х 750мг От 7 до 14 дней
Злокачественный наружный отит 2 х 750мг От 28 дней до 3 месяцев
Инфекции мочевыводящих путей Неосложненный цистит От 2 х 500мг до 2 х 750мг 3 дня
женщинам в период менопаузы – однократно 500 мг
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит 2 х 500мг 7 дней
Осложненный пиелонефрит От 2 х 500мг до 2 х 750мг Не менее 10 дней в некоторых случаях (например, при абсцессах) – до 21 дня
Простатит От 2 х 500мг до 2 х 750мг 2-4 недели (острый), 4-6 недель (хронический)
Инфекции половых органов Грибковый уретрит и цервицит 500мг разово однократный прием 500 мг
Орхоэпидидимит и воспалительные заболевания органов малого таза От 2 х 500мг до 2 х 750мг не менее 14 дней
Инфекции ЖКТ и интраабдоминальные инфекции Диарея, вызванная бактериальной инфекцией, в том числе Shigella spp, кроме Shigella dysenteriae типа I и эмпирическое лечение тяжелой диареи путешественника 2 х 500мг 1 день
Диарея, вызванная Shigella dysenteriae типа I 2 х 500мг 5 дней
Диарея, вызванная Vibrio cholera 2 х 500мг 3 дня
Брюшной тиф 2 х 500мг 7 дней
Интраабдоминальные инфекции, вызванные грамотрицательными микроорганизмами От 2 х 500мг до 2 х 750мг От 5 до 14 дней
Инфекции кожи и мягких тканей От 2 х 500мг до 2 х 750мг От 7 до 14 дней
Инфекции суставов и костей От 2 х 500мг до 2 х 750мг макс. 3 месяца
Профилактика и лечение инфекций у пациентов с нейтропенией:рекомендовано назначение совместно с другими лекарственными средствами От 2х500мг до 2х750мг ерапия продолжается до окончания периода нейтропении
Профилактика инвазивных инфекций, вызванных Neisseria meningitides 1х500мг Однократно
Постконтактная профилактика и лечение сибирской язвы:лечение следует начинать как можно быстрее после предполагаемого или подтвержденного инфицирования От 2х500мг 60 дней с момента подтверждения инфицирования
Максимальная разовая доза - 750 мг.
Максимальная суточная доза - 1500 мг
Детский и подростковый возраст
Показания Суточная доза мг Продолжительность всего лечения (включая возможность первоначального парентерального лечения с ципрофлоксацином)
Муковисцидоз 20 мг/кг массы тела 2 раза до 750 мг в сутки. От 10 до 14 дней
Осложненный цистит, неосложненный пиелонефрит От 10 мг/кг массы тела 2 раза до 20мг/кг 2 раза и максимально 750 мг в сутки. От 10 до 14 дней
Профилактика после контакта и радикальное лечение легочной формы сибирской язвы у лиц, которые могут получать лечение пероральным путем, если это клинически необходимо. Применение препарата следует начинать как можно раньше после подозреваемого или подтвержденного контакта. 10 мг/кг массы тела 2 раза в сутки до 15 мг/кг массы тела при максимальной дозе 750 мг в сутки. 60 дней со дня подтвержденного контакта с Bacillus anthracis
Другие тяжелые инфекции 20 мг/кг массы тела 2 раза в сутки при максимальной дозе 750 мг в сутки. В соответствии с типом инфекций
Максимальная суточная доза для детей старше 6 лет и подростков - 750 мг.
Пациенты пожилого возраста
Пациенты пожилого возраста должны получать дозу, выбранную в соответствии с тяжестью инфекции и клиренсом креатинина.
Почечная и печеночная недостаточность
Рекомендуемые начальные и поддерживающие дозы для пациентов с нарушенной функцией почек
Клиренс креатинина, мл/мин/1,73 м2 Креатинин плазмы крови, мкмоль/л Пероральная доза
>60 <124 См. обычную дозировку
30-60 124-168 250–500 мг каждые 12 ч
<30 >169 250–500 мг каждые 24 ч
Пациенты на гемодиализе >169 250–500 мг каждые 24 ч (после диализа)
Пациенты на перитонеальном диализе >169 250–500 мг каждые 24 ч
У пациентов с печеночной недостаточностью нет необходимости в изменении дозирования ципрофлоксацина.
Исследования относительно дозирования препарата для детей с нарушенной почечной и/или печеночной функциями не проводились.
Если тяжесть заболевания пациента или другие причины (например, если больной получает энтеральное питание) не позволяют принимать таблетки ципрофлоксацина, покрытые оболочкой, рекомендуется перейти на терапию в/в лекарственной формой ципрофлоксацина. После в/в введения можно продолжить лечение таблетированной формой препарата.
Ципролет побочные действия
- Жағымсыз реакциялар абсолюттік жиіліктің кему тәртібінде көрсетілген. Жиіліктер «өте жиі» (1/10); «жиі» (1/100 бастап < 1/10 дейін); «жиі емес» (1/1000 бастап < 1/100 дейін); «сирек» (1/10 000 бастап < 1/1000 дейін); «өте сирек» (<1/10 000), «белгісіз» (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес) ретінде ұсынылған.
Иммундық жүйе тарапынан бұзылулар Сирек: жоғары сезімталдық
Жүйке жүйесі тарапынан бұзылулар Жиі емес: бас ауыруы
Сирек: бас айналуы
Көру ағзаларының тарапынан бұзылулар
Жиі: мөлдір қабықтағы шөгінділер, көздің жайсыздығы, көздің гиперемиясы
Жиі емес: кератопатия, нүктелі кератит, мөлдір қабық инфильтраты, жарықтан қорқу, көру өткірлігінің төмендеуі, қабақтың ісінуі, көрудің бұлыңғырлануы, көздің ауыруы, көздің құрғауы, көздің ісінуі, көздің қышынуы, жас ағу, жас ағудың артуы, көздің бөліністері, қабақ шеті бойынша қабықтардың түзілуі, қабақтың қабыршықтануы, конъюнктиваның ісінуі, қабақтың эритемасы
Сирек: офтальмологиялық уыттылық, кератит, конъюнктивит, мөлдір қабық эпителийінің ақауы, диплопия, көздің гипестезиясы, астенопия, көздің тітіркенуі, көздің қабынуы, гордеолум
Есту және тепе-теңдік ағзалары тарапынан бұзылулар Сирек: құлақтың ауыруы
Тыныс алу, кеуде қуысы және көкірек ортасы ағзалары тарапынан бұзылулар Сирек: мұрын жанындағы қойнаулардың гиперсекрециясы, ринит
Асқазан-ішек жолы тарапынан бұзылулар Жиі: дисгевзия
Жиі емес: жүрек айнуы
Сирек: диарея, іштің ауыруы
Тері және тері асты тіндері тарапынан бұзылулар Сирек: дерматит
Қаңқа-бұлшықет және дәнекер тіндер тарапынан бұзылулар Белгісіз: байланыс аппараты тарапынан бұзылулар
Нежелательные реакции перечислены в порядке убывания абсолютной частоты. Частоты заданы как «очень часто» (1/10); «часто» (от 1/100 до < 1/10); «нечасто» (от 1/1000 до < 1/100); «редко» (от 1/10 000 до < 1/1000); «очень редко» (< 1/10 000), «неизвестно» (невозможно оценить на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны иммунной системы Редко: повышенная чувствительность
Нарушения со стороны нервной системы Нечасто: головная боль
Редко: головокружение
Нарушения со стороны органов зрения Часто: отложения в роговице, дискомфорт глаз, гиперемия глаз
Нечасто: кератопатия, точечный кератит, роговичный инфильтрат, светобоязнь, снижение остроты зрения, отек век, помутнение зрения, боль в глазах, сухость глаз, отек глаз, зуд глаза, слезотечение, увеличение слезотечения, выделение из глаз, корка краев век, шелушение век, отек конъюнктивы, эритема века
Редко: офтальмологическая токсичность, кератит, конъюнктивит, дефект эпителия роговицы, диплопия, гипестезия глаза, астенопия, раздражение глаз, воспаление глаз, гордеолум
Нарушения со стороны органа слуха и равновесия Редко: боль в ухе
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения Редко: гиперсекреция околоносовых пазух, ринит
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Часто: дисгевзия
Нечасто: тошнота
Редко: диарея, боль в животе
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Редко: дерматит
Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неизвестно: нарушения со стороны связочного аппарата
Лекарственное взаимодействие
Препаратты көзге жергілікті қолданғаннан кейін ципрофлоксациннің төмен жүйелі концентрациясын назарға алсақ, дәрілік заттармен өзара әрекеттесуі екіталай. Егер көзге қолдануға арналған бірнеше жергілікті дәрілік зат пайдаланылса, дәріні кемінде 5 минут аралықпен енгізу керек. Көз жақпамайын соңғы кезекте енгізу керек.
Принимая во внимание низкую системную концентрацию ципрофлоксацина после местного применения препарата в глазу, взаимодействия с лекарственными средствами маловероятны. Если используется более одного местного лекарственного средства для глазного применения, лекарства должны быть вводить с интервалом не менее 5 минут. Глазные мази следует вводить в последнюю очередь.
Передозировка
Симптомдары: конъюнктива гиперемиясы, ауыру сезімі.
Емі: таза мол ағынды сумен шаю қажет. Қажет кезде симптоматикалық ем жүргізіледі.
Симптомы: гиперемия конъюнктивы, болевые ощущения
Лечение: обильно промыть под чистой проточной водой. При необходимости проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения
- хранить в сухом месте
- беречь от детей
- хранить в защищенном от света месте
Синонимы
- ципрофлоксацин
- ципромед
- цилоксан
- ципролон
Скидки
