ГЕПА-МЕРЦ 10МЛ N10 АМП

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Орнитин
Производитель:	-Мерц Фарма ГмбХ и Ко. КГаА
Страна происхождения:	Германия
Форма выпуска и упаковка:	10 мл препараттан түрлі-түсті таңбалағыш сақиналары мен ақ нүктесі бар қоңыр түсті ампулаларға құйылған. 10 ампуладан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге, ПВХ-дан жасалған, бес мәрте сегменттелген, картон бөлгіші бар блистерлік қаптамаға немесе қақпағы қайырылатын негізгі бөлігіне жалғанған біріктірілген картон астары бар жиналмалы картон қорапқа салынған. Қақпағы қайырылатын жиналмалы картон қорапқа рұқсатсыз ашылуынан қорғағыш ретінде, 3 жерден желімденіп жапсырма жабыстырылады. По 10 мл препарата помещают в ампулы коричневого цвета с цветными маркировочными кольцами и белой точкой. По 10 ампул вкладывают вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках в пятикратно сегментированную блистерную упаковку из ПВХ с картонным разделителем или в складную картонную коробку с интегрированной картонной вставкой, соединенной с основной площадью с откидной крышкой. На складную картонную коробку с откидной крышкой помещают наклейку в качестве защиты от несанкционированного вскрытия на 3-х клеевых точках.
Беречь от детей:	Да
Хранить в защищенном от света месте:	Да
Все лекарства Гепа-Мерц

Коротко о товаре

Категория	Лекарственные препараты
Подкатегория	Пищеварительный тракт и обмен веществ
Действующее вещество	Орнитин
Форма выпуска	Концентрат для приготовления раствора для приема внутрь
Страна производитель	Германия

Инструкция по применению

Гепа-Мерц инструкция по применению

Лекарственная форма

Инфузия үшін ерітінді дайындауға арналған концентрат, 5г/10мл

Состав

Дәрілік препарат құрамы

Бір ампулада 10 мл

белсенді зат - L-орнитин-L-аспартат 5.00 г,

қосымша заттар:

инъекцияға арналған су

10 мл концентрата содержат

активное вещество- L-орнитина-L- аспартат 5.00г
вспомогательное вещество- вода для инъекций

Фармакодинамика

Әсер ету механизмі

L-орнитин-L-аспартаттың in vivo әсері аммиакты детоксикациялаудың екі шешуші әдісі:

орнитин және аспартат-аминқышқылдары арқылы мочевина синтезі және глютаминсинтезінің көмегімен жүзеге асырылады

Фармакодинамикалық әсерлері

Мочевина синтезі портал маңындағы гепатоциттерде жүреді, ол жерде орнитин екі ферменттің:

орнитин карбамоилтрансфераза және карбамоилфосфатсинтетазаның активаторы ретінде
сондай-ақ мочевина синтезіне арналған субстрат ретінде көрінеді

Глютамин синтезі вена маңындағы гепатоциттерде жүреді.Патологиялық жағдайларда орнитин метаболизмі өнімдерін қоса, аспартат пен басқа да дикарбоксилаттар жасушаларда сіңіріледі және онда аммиакты байланыстыруға арналған глютамин түрінде пайдаланылады.Глутамат физиологиялық, сонымен қатар патологиялық жағдайларда аммиакты байланыстыратын аминқышқылдары ретінде қызмет атқарады.Алынған глютамин аминқышқылы аммиакты шығаруға арналған уытты емес түрін ғана білдірмейді, сондай-ақ мочевина түзілудің маңызды циклін (глютаминнің жасуша ішілік алмасуы) жеделдетеді.

Орнитин және аспартат физиологиялық жағдайларда мочевина синтезін бәсеңдетпейді.

Препарат организмде, оның ішінде бауыр ауруларында аммиактың жоғары деңгейін төмендетеді.Препараттың әсері оның Кребс циклінің орнитинді цикліне (аммиактан мочевинаның түзілумен) қатысуымен байланысты.Инсулин мен соматотропты гормонның өндірілуіне ықпал етеді.Парентеральді қоректендіруді талап ететін аурулар кезінде ақуыздар алмасуын жақсартады.Инсулин және соматотропты гормон өндірісін жоғарылатады.Парентералді тамақтандыру қажет ауруларда ақуыздар алмасуын жақсартады.

Снижает повышенный уровень аммиака в организме, в частности, при заболеваниях печени.Действие препарата связано с его участием в орнитиновом цикле Кребса (образование мочевины из аммиака).Способствует выработке инсулина и соматотропного гормона.Улучшает белковый обмен при заболеваниях, требующих парентерального питания.

Фармакокинетика

Сіңірілуі

Орнитин аспартат құрамындағы компоненттер - орнитин және аспартат аминқышқылдарына ажырайды, олар ішек эпителийі арқылы жіңішке ішекте белсенді тасымалдану арқылы сіңеді.

Таралуы

Екі аминқышқылының жартылай шығарылу кезеңі қысқа - 0,3-0,4 сағат.

Биотрансформациясы

Орнитин аспартат құрамындағы компоненттер - орнитин және аспартат аминқышқылдарына ажырайды

Элиминациясы

Мочевина түзілу циклі арқылы несеппен шығарылады.

Орнитина аспартат имеет короткий период элиминации - 0,3-0,4 часа.

Выводится с мочой через цикл мочевинообразования.

Побочные действия

Жиі емес

- жүрек айнуы

Сирек

- құсу

Көрсетілген жанама әсерлер өтпелі болып табылады және препаратты тоқтатуды талап етпейді. Олар пайда болған кезде препараттың дозасын және енгізу жылдамдығын төмендету керек.

Белгісіз (қолда бар деректер негізінде бағалау мүмкін емес)

- анафилактикалық реакциялар

Иногда (1/1000, <1/100)

- тошнота

Редко (1/10000, <1/1000)

- рвота

Указанные побочные эффекты являются преходящими и не требуют отмены препарата. При их возникновении следует снизить дозу и скорость введения препарата.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Гепа-Мерц инфузиялық ерітінділерін дайындауға арналған концентраттың жоғары дозаларында қан сарысуындағы және несептегі несепнәр деңгейін бақылау керек.

Бауыр функциясының едәуір бұзылуы кезінде жүрек айнуы мен құсуды алдын алу үшін инфузия жылдамдығын жеке таңдау керек.

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуі

Басқа дәрілік препараттармен өзара әрекеттесуін зерттеу жүргізілмеген. Осы кезге дейін өзара әрекеттесу белгісіз.

Сәйкессіздік:

Сәйкессіздікті зерреу жүргізілмегендіктен
дәрілік препарат басқа дәрілік препартаттармен араластырылмауы керек

Арнайы сақтандырулар

Педиатрияда қолдану

Препаратты балаларда пайдалану туралы деректер жоқ.

Жүктілік немесе лактация кезінде

Жүктілік пен лактация кезінде Гепа-Мерцті қолдану туралы деректер жоқ.Осы пациенттерде Гепа-Мерц инфузияларын қолдануды болдырмау керек.

Алайда жүктілік пен лактация кезінде емдеу үшін Гепа-Мерцті инфузия үшін қолдану қажет болса, пайда мен қауіп қатынасын мұқият қарастыру қажет.

Дәрілік заттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Ауру ағымына байланысты көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілеті нашарлауы мүмкін.

При высоких дозах концентрата для приготовления инфузионных растворов Гепа-Мерц, следует контролировать уровень мочевины в сыворотке крови и моче.

При существенном нарушении функции печени следует индивидуально подбирать скорость вливания во избежание тошноты и рвоты.

Педиатрия

Отсутствуют достоверные данные применения препарата в детской практике.

Беременность и лактация

С осторожность применять в период беременности, с учетом соотношения польза/риск для матери и плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

В зависимости от течения заболевания может ухудшиться способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Показания

Қолданылуы

- бауыр энцефалопатиясында (латентті және айқын білінетін)

- печеночная энцефалопатия (латентная и выраженная)

Противопоказания

Қолдануға болмайтын жағдайлар

- L-орнитин-L-аспартатқа аса жоғары сезімталдық

- бүйрек жетіспеушілігі (қан сарысуындағы креатинин деңгейі 3 мг/100 мл-ден төмен)

- гиперчувствительность к L-орнитину-L-аспартату

- почечная недостаточность при клиренсе креатинина более 3 мг/100мл.

Лекарственное взаимодействие

Не установлены

Ближайшие к вам пункты доставки в Мангистауской области вы можете посмотреть здесь.

Цены на Гепа-Мерц в других городах

Гепа-Мерц в Алматы, Гепа-Мерц в Астане, Гепа-Мерц в Уральске, Гепа-Мерц в Актау, Гепа-Мерц в Усть-Каменогорске, Гепа-Мерц в Шымкенте, Гепа-Мерц в Караганде

Способ применения

Дозировка

Дозалау режимі

Ампуланың ішіндегісін инфузиялық ерітіндіде ерітіп, тәулігіне 40 мл-ге дейін (4 ампула) вена ішіне енгізеді.

Сананың бұзылуының (прекома) және сананың күңгірттенуінің (кома) бастапқы белгілері кезінде жағдайдың ауырлық дәрежесіне байланысты тәулігіне 80 мл-ге дейін (8 ампула) енгізеді.

Инфузияның ұзақтығы, емдеу жиілігі мен ұзақтығы жеке анықталады.

Вена ішіне енгізудің ең жоғары жылдамдығы-сағатына 5 г (1 ампуланың ішіндегісіне сәйкес келеді).

500 мл инфузиялық ерітіндіде 60 мл (6 ампула) артық ерітуге болмайды!

Инфузиялық ерітінді ретінде изотоникалық ерітінді, глюкоза ерітіндісі немесе Рингер ерітіндісі қолданылады.

Пациенттердің ерекше топтары

Балалар

Балаларда препаратты қолдану туралы деректер шектеулі.

Енгізу әдісі және жолы

Вена ішіне

Внутривенно вводят до 40 мл (4 ампулы) в сутки, растворив содержимое ампул в 500 мл инфузионного раствора.

При начальных симптомах нарушения сознания (прекома) и затемнения сознания (кома) в зависимости от степени тяжести состояния вводят до 80 мл (8 ампул) в сутки.

Длительность инфузии, частота и продолжительность лечения определяется индивидуально.

Максимальная скорость внутривенного введения – 5 г в час (соответствует содержимому 1 ампулы).

Не растворять более 60 мл (6 ампул) в 500 мл инфузионного раствора!

В качестве инфузионного раствора используется изотонический раствор, раствор глюкозы или раствор Рингера.

Передозировка

Осы кезге дейін L-орнитин-L-аспартаттың артық дозаланунан кейін интоксикация белгілері байқалмаған.

Симптомдары: жағымсыз әсерлердің айқындығының күшеюі.

Емі: симптоматикалық ем.

Сертификаты