БЛЕМАРЕН N80 ТАБЛ ШИПУЧИЕ

Лекарственная форма

Таблетки шипучие

Состав

Одна таблетка шипучая содержит

активные вещества:

• кислоты лимонной безводной 1197
• 0 мг
• (три) натрия цитрата безводный 835
• 5 мг
• калия гидрокарбоната 967
• 5 мг
  
  вспомогательные вещества: лактозы моногидрат
• маннитол
• натрия сахарин
• кислота адипиновая
• макрогол 6000
• лимонный ароматизатор

Фармакодинамика

Растворяет и предупреждает образование мочекислых камней за счет ощелачивания мочи до значений рН 6,6-6,8 (при рН мочи в пределах 6,6-6,8 значительно повышается растворение солей мочевой кислоты и увеличивается выведение калия). Кроме того, Блемарен снижает выведение кальция, улучшает растворимость кальция оксалата в моче, ингибирует образование кристаллов и, следовательно, препятствует образованию кальций-оксалатных камней.

Фармакокинетика

Всасывание:

• Биодоступность препарата – около 100%

• реабсорбированный цитрат практически полностью метаболизируется

• суточная доза калия и натрия выводится почками в течение 24-48 ч.При длительной терапии суточное выведение калия и натрия соответствует их количеству
• содержащемуся в суточной дозе препарата

Побочные действия

Редко

–тошнота

–рвота

–аллергические реакции

–отеки (задержка натрия)

–метаболический алкалоз

–метеоризм

–боли в животе

–диарея

–диспепсия

Очень редко

–отрыжка

–изжога

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Перед применением необходимо определить уровень электролитов в плазме крови и проверить функцию почек.

Следует проверить кислотно – основное состояние (КОС) при подозрении на ацидоз почечных канальцев.

При растворении мочекислых камней не следует превышать терапевтическую дозу, т.к. при щелочной реакции мочи (pH выше 7,0) происходит осаждение фосфатных солей на мочекислых камнях, что препятствует их дальнейшему растворению.

При назначении препарата больным с сердечной недостаточностью необходимо учитывать, что одна таблетка Блемарена содержит около 9,7 ммоль (380 мг) калия. При назначении Блемарена пациентам, находящимся на диете с ограничением поваренной соли, например при артериальной гипертензии, заболеваниях сердца и почек, необходимо учитывать, что одна таблетка препарата содержит около 9,7 ммоль (220 мг) натрия.

Необходимо соблюдать осторожность при применении Блемарена у больных с тяжелыми нарушениями функции печени.

У больных с компенсированными формами почечной недостаточности, не сопровождающимися задержкой калия в организме, коррекции режима дозирования не требуется.

В связи с тем, что Блемарен не содержит углеводов, его можно назначать больным сахарным диабетом (1 шипучая таблетка содержит 0,02 ХЕ).

Во время лечения Блемареном следует ограничивать прием продуктов, богатых белками и пуриновыми основаниями, а также обеспечивать достаточное количество потребляемой жидкости (не менее 2-3 л с учетом состояния функции сердца и почек).

В состав препарата входит лактозы моногидрат. В связи с этим не рекомендуется назначать больным с наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы Лаппа, мальабсорбцией глюкозы галактозы.

Беременность и период лактации

Данные о безопасности применения Блемарена при беременности и в период лактации отсутствуют, в связи с чем применять препарат в эти периоды не рекомендуют.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Показания

–для подщелачивания мочи пациентов страдающих мочекислыми камнями с или без сопутствующих кальциевых камней

–метафилактика кальциевых камней (профилактика рецидивов и / или профилактика роста остаточных фрагментов)

Противопоказания

–гиперчувствительность к компонентам препарата

–острая или хроническая почечная недостаточность

–нарушение кислотно-щелочного равновесия (метаболический алкалоз)

–инфекционные заболевания мочевыводящих путей, вызванные микроорганизмами, расщепляющими мочевину

–рН мочи выше 7,0

–соблюдение строгой бессолевой диеты (например, при тяжелых формах артериальной гипертензии)

–наследственная эпизодическая адинамия

–недостаточность кровообращения

–детский возраст до 12 лет

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Блемарена и препаратов, содержащих цитраты и алюминий, возможно увеличение абсорбции алюминия, поэтому такие препараты следует принимать с интервалом не менее 2 ч до или после приема Блемарена.

Любые повышение концентрации внеклеточного калия будет ослаблять эффект сердечных гликозидов, в то время как любое снижение – усиливать аритмогенный эффект сердечных гликозидов.

Некоторые антигипертензивные лекарственные средства (например антагонисты альдостерона, калийсберегающие диуретики, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), сартаны, нестероидные противовоспалительные средства и анальгетики-антипиретики могут снижать выведение калия из организма.