Ацикловир

• Производитель
• Страна происхождения
• Группа товаров
• Особенности продажи
• Описание
• Формы выпуска
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Особые условия
• Состав
• Ацикловир показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Передозировка
• Условия хранения

Производитель

-СИНТЕЗ ОАО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Medical

Особенности продажи

BR

Противовирусное средство

Формы выпуска

• По 5 г в тубы алюминиевые.Тубу в пачку из картона.
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 400 мг
• По 7 таблеток в контурную ячейковую упаковку из фольги алюминиевой и пленки поливинилхлоридной.
• По 5 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Фармакологическое действие

Ацикловир - противовирусное (антигерпетическое) средство – синтетический аналог нуклеозида тимидина. В инфицированных клетках, содержащих вирусную тимидинкиназу, происходит фосфорилирование и превращение в ацикловирмонофосфат. Под влиянием гуанилатциклазы ацикловирмонофосфат преобразуется в дифосфат и под действием нескольких клеточных ферментов – в трифосфат. Высокая избирательность действия и низкая токсичность для человека обусловлены отсутствием необходимого фермента для образования ацикловиртрифосфата в интактных клетках макроорганизма. Ацикловир трифосфат, выстраиваясь в синтезируемую вирусом дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), блокирует размножение вируса. Специфичность и весьма высокая селективность действия также обусловлены преимущественным его накоплением в клетках, пораженных вирусом герпеса. Ацикловир высокоактивен в отношении вируса Herpes simplex 1 и 2 типов; вируса, вызывающего ветряную оспу и опоясывающий лишай (Varicella zoster); вируса Эпштейна-Барра (виды концентрации (МПК) ацикловира). Умеренно активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ). При герпесе предупреждает образование новых элементов сыпи, снижает вероятность кожной диссеминации и висцеральных осложнений, ускоряет образование корок, снижает боль в острой опоясывающего герпеса.

Фармакокинетика

Ацикловир легко проникает через эпителий роговицы и создает терапевтиче-скую концентрацию во внутриглазной жидкости. В настоящее время не суще-ствует методов определения ацикловира в крови при применении его в виде глазной мази. Ацикловир при наружном применении определяется только в моче, причем в незначительном количестве. Эта концентрация не имеет терапевтического значения.

Особые условия

Эффективность лечения будет тем выше, чем раньше оно начато (при первых признаках инфекции). В период лечения глазной мазью ацикловира имеет значение состояние иммунной системы организма. Пациентам со сниженным иммунитетом на фоне местного применения мази ацикловира следует назначать системное введение препарата, так же как в случае тяжелого и рецидивирующего течения герпетической инфекции. Беременность и лактация Применение препарата при беременности возможно в том случае, если потенциальная польза для матери превосходит риск для плода. Препарат обнаруживается в грудном молоке после поступления в системный кровоток матери, поэтому на период лечения грудное вскармливание следует прекратить. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами После применения препарата возможно временное снижение четкости зрительного восприятия, и до ее восстановления не рекомендуется управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции.

Состав

• 1 г мази содержит активное вещество - ацикловир – 0,03 г, вспомогательное вещество - вазелин до 1 г
• Одна таблетка содержит активное вещество: ацикловир 425,532 мг (эквивалентно ацикловиру без-водному 400 мг); вспомогательные вещества: повидон, натрия крахмала гликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат; состав пленочной оболочки Opadry Pink OY-24926: гидроксипропилметил-целлюлоза, титана диоксид (Е171), полиэтиленгликоль, железа (III) оксид красный (Е172), железа (III) оксид желтый (Е172).

Ацикловир показания к применению

• - герпетический кератит, вызванный вирусом Herpes simplex 1 или 2 типов
• - лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами про-стого герпеса herpes simplex (ВПГ) 1 и 2 типа, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес (исключая неонатальный ВПГ и тяжелые формы ВПГ у детей с ослабленным иммунитетом) - профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом - профилактика инфекций, вызванных вирусами простого герпеса у пациен-тов с иммунодефицитом - для лечения инфекций, вызванных вирусами ветряной оспы (varicella) и опоясывающего герпеса (herpes zoster).

Ацикловир противопоказания

• - гиперчувствительность к ацикловиру или валацикловиру
• - гиперчувствительность к ацикловиру, валацикловиру или другим компо-нентам препарата - детский возраст до 6 лет

Ацикловир дозировка

• Местно. Взрослым и детям глазная мазь в виде полоски длиной 1 см закладывается в нижний конъюнктивальный мешок 5 раз в день (каждые 4 ч) до заживления. Лечение продолжают еще в течение 3 дней после заживления.
• Взрослые Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса Стандартная доза при лечении первичной инфекции составляет 200 мг ацик-ловира 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением времени сна. Продолжительность лечения составляет 5 дней, а в случае тяжелой инфекции может быть продлено. Для пациентов со значительно ослабленным иммунитетом (например, после трансплантации костного мозга) и пациентов со сниженным всасыванием в кишечнике применяется доза 400 мг в соответствии с той же схемой дозирования или может быть рассмотрено внутривенное введение. Необходимо начать лечение как можно раньше, при появлении первых симптомов болезни. При рецидиве лечение необходимо начать в продромальный период или при появлении первых симптомов. Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с нормальным иммунным статусом Применяемая доза ацикловира составляет 200 мг 4 раза в сутки каждые 6 часов; можно применять дозу 400 мг ацикловира 2 раза в сутки каждые 12 часов. Иногда может быть эффективным и титрование дозы ацикловира по 200 мг 3 раза в сутки каждые 8 часов или 2 раза в сутки каждые 12 часов. У некоторых пациентов происходит повторное возникновение инфекции при применении общей ежедневной дозы ацикловира 800 мг. Лечение должно периодически прерываться, с интервалами от 6 до 12 меся-цев, для оценки состояния заболевания. Профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса у пациентов с ослабленным иммунитетом Ацикловир применяется по 200 мг 4 раза в сутки, приблизительно каждые 6 часов. Для пациентов с иммунодефицитом (например, после трансплантации костного мозга) и пациентов со сниженным всасыванием в кишечнике применяется доза ацикловира 400 мг в соответствии с той же схемой дозирования или может быть рассмотрено внутривенное введение. Продолжительность профилактического применения ацикловира у таких пациентов зависит от продолжительности периода риска. Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса. Стандартная доза составляет 800 мг ацикловира 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением времени сна. Продолжительность лечения должна составлять 7 дней. Для пациентов с иммунодефицитом (например, после трансплантации кост-ного мозга) и пациентов со сниженным всасыванием в кишечнике рекомен-дуется внутривенное введение ацикловира. Лечение необходимо начать на наиболее ранней стадии заболевания, сразу после появления первых симптомов. При лечении опоясывающего герпеса можно достичь лучших результатов, если начать применять препарат как можно раньше, сразу после возникновения сыпи. Лечение ветряной оспы у пациентов с нормальным иммунным статусом необходимо начать в течение 24 часов после появления кожной сыпи. Дети Лечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, и профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, у детей с ослабленным иммунитетом У детей старше 6 лет используются те же дозы, что и у взрослых. Лечение ветряной оспы (varicella) При лечении применяется доза 20 мг ацикловира на 1 кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза в день следующим образом: у детей старше 6 лет: 800 мг ацикловира 4 раза в день. Продолжительность лечения должна составлять 5 дней. Нет точных данных о профилактике рецидивов инфекций, вызванных виру-сом простого герпеса, или лечении опоясывающего герпеса у детей с нор-мальным иммунным статусом. Пожилые пациенты У пожилых пациентов необходимо изучить вероятность нарушения функции почек и на этом основании рассчитать дозу ацикловира. Для таких пациентов очень важна соответствующая гидратация, в особенности для тех, кто принимает большие дозы ацикловира. Пациенты с нарушением функции почек Необходима осторожность при применении ацикловира у пациентов с нару-шением функции почек. Пациентам требуется соответствующая гидратация. При лечении инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нарушением функции почек, рекомендуемые дозы для перорального применения не вызывают накопление ацикловира в количестве, превышающем безопасное количество при внутривенном применении. Тем не менее, для пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется коррекция дозы - 200 мг ацикловира 2 раза в сутки каждые 12 часов. При лечении опоясывающего герпеса, у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) рекомендуется кор-рекция дозы - 800 мг ацикловира 2 раза в сутки каждые 12 часов, а у пациентов с умеренным нарушением функции почек (клиренс креатинина 10 25 мл/мин) - 800 мг ацикловира 3 раза в сутки каждые 8 часов.

Ацикловир побочные действия

• Часто - легкое жжение (проходящее со временем) Иногда - точечная поверхностная кератопатия (не требует прекращения лечения и исчезает без последствий) - конъюнктивит Редко - блефарит Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, очень редко: реакции гиперчувствительности немедленного типа (в т.ч. ангионевротический отек)

Лекарственное взаимодействие

Применение вместе с иммуностимуляторами усиливает эффект ацикловира.

Передозировка

Передозировка возможна при случайном проглатывании. Симптомы: головная боль, неврологические нарушения, одышка, тошнота, рвота, диарея, нарушение функции почек, летаргия, судороги, кома. Лечение: поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Условия хранения

• беречь от детей