Манинил

• Производитель
• Страна происхождения
• Группа товаров
• Особенности продажи
• Формы выпуска
• Фармакокинетика
• Состав
• Манинил показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка
• Передозировка
• Синонимы

Производитель

-Берлин-Хеми АГ

Страна происхождения

Германия

Группа товаров

Medical

Особенности продажи

R

Формы выпуска

• По 120 таблеток помещают во флакон бесцветного стекла, укупоренный штепсельной пластинчатой пробкой из полиэтилена с сильфоном.
• По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку картонную.

Фармакокинетика

Всасывание Глибенкламид после перорального приема всасывается быстро и почти полностью. Одновременный прием пищи не оказывает значительного влияния на всасывание глибенкламида. Распределение Уровень связывания глибенкламида с альбумином плазмы составляет более 98%. Пиковые концентрации в плазме после однократной дозы глибенкламида достигаются приблизительно через 3 и 2,5 часа и составляют около 22 и 100 нг/мл соответственно. Через 8-10 часов концентрации в сыворотке снижаются до менее 5 и 10-20 нг/мл соответственно, в зависимости от введенной дозы. Период полувыведения из сыворотки после внутривенного назначения составляет приблизительно 2 часа; при пероральном назначении препарата период полувыведения составляет около 7 часов. Однако у пациентов с диабетом он может длится до 8-10 часов. Метаболизм Глибенкламид полностью метаболизируется в печени. Главным метаболитом глибенкламида является 4-транс-гидроксиглибенкламид; другим метаболитом является 3-цис-гидроксиглибенкламид. Данные метаболиты не способствуют значительному гипогликемическому эффекту глибенкламида. Выведение Выведение метаболитов осуществляется приблизительно в равных пропорциях с мочой и желчью и продолжается 45-72 ч. Выведение действующего вещества из плазмы крови замедлено у пациентов с нарушенной функцией печени. У пациентов с почечной недостаточностью происходит компенсаторное увеличение выведения метаболитов с желчью в зависимости от степени нарушений почечной функции. При почечной недостаточности средней степени (клиренс креатинина ? 30 мл/мин) общая скорость выведения препарата из организма не изменяется; при тяжелой почечной недостаточности возможна аккумуляция препарата в организме.

Состав

• Одна таблетка содержит активное вещество - глибенкламид, 5 мг, вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал картофельный, желатин, тальк, магния стеарат, краситель Понсо 4R (Е 124).

Манинил показания к применению

• - инсулиннезависимый сахарный диабет у взрослых (ИНСД, диабет 2 типа), когда прочие меры не оказали удовлетворительный контроль уровня глюкозы в крови: строгое соблюдение диабетической диеты, уменьшение массы тела при ее избытке и достаточная физическая нагрузка - Манинил®5 можно использовать в качестве монотерапии или в комбинации с метформином

Манинил противопоказания

• - повышенная чувствительность к активному веществу, Понсо 4Р, или другим компонентам состава препарата - гиперчувствительность к другим сульфонилмочевинам, сульфонамидам, сульфонамидным диуретикам и пробенециду, поскольку возможны перекрестные реакции В следующих случаях сахарного диабета, когда требуется инсулин: - инсулинзависимый сахарный диабет 1 типа - при полной вторичной без успешной терапии глибенкламидом при сахарном диабете 2 типа - при метаболическом ацидозе - при диабетической коме и прекоме - при резекции поджелудочной железы - тяжелое нарушение функции печени - тяжелая почечная недостаточность - беременность и лактация - пациенты, получающие лечение бозентаном - детский возраст до 18 лет - наследственная непереносимость фруктозы, дефицит фермента Lapp- лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы.

Манинил дозировка

• Коррекцию дозы препарата Манинил®5 должен проводить только врач вместе с коррекцией диеты. Дозировка зависит от определения параметров метаболического состояния (глюкоза в крови и моче). Терапию рекомендуется начинать с наименьшей возможной дозировки. В основном это касается пациентов с особой предрасположенностью к гипогликемии или с массой тела менее 50 кг. Необходимо учитывать, что в препарате Манинил® 5 глибенкламид содержится в не-микронизированной форме. Поэтому рекомендованная доза препарата Манинил®5 отличается от доз лекарственных препаратов, в которых глибенкламид содержится в микронизированной форме. Начало лечения Дозу следует увеличивать постепенно, начиная с минимально возможной дозировки: - ? (до 1) таблетки препарата Манинил®5 (соответствует 2,5-5 мг глибенкламида) в сутки Если состояние обмена веществ остается неудовлетворительным, дозу препарата следует повышать поэтапно, с интервалами от нескольких дней до приблизительно одной недели, доводя до терапевтически необходимой суточной дозы препарата. - максимальная суточная доза препарата Манинил®5 составляет 3 таблетки (соответствует 15 мг глибенкламида) в сутки Переход с других лекарственных препаратов для снижения уровня глюкозы в крови: Переход с других пероральных противодиабетических средств на Манинил®5 следует проводить осторожно, начиная следующим образом: - ? (до 1) таблетки препарата Манинил®5 (соответствует 2,5-5 мг глибенкламида) в сутки

Передозировка

Симптомы: гипогликемия. Имеется опасность затяжной гипогликемии, имеющей склонность (после нескольких дней успешного начала лечения) к рецидивам. У пациентов с помутнением сознания может быстро развиться гипогликемическая кома, которая проявляется потерей сознания, тахикардией, влажностью кожи, гипертермией, двигательным беспокойством, гиперрефлексией, парезами, положительным рефлексом Бабинского. Лечение: легкую гипогликемию (без потери сознания) пациент в состоянии устранить самостоятельно, приняв приблизительно 20 г глюкозы, сахар или богатую сахаром пищу. При тяжелой гипогликемии (с потерей сознания) следует немедленно начать введение глюкозы внутривенно (инъекция 40-80 мл 40%-го раствора глюкозы, а затем инфузия 5-10%-го раствора глюкозы). Затем можно дополнительно ввести 1 мг глюкагона внутримышечно или внутривенно. Если пациент не приходит в сознание, то мероприятия можно повторить; далее может потребоваться проведение интенсивной терапии, немедленная госпитализация пациента. При затяжной гипоглик

Синонимы

• Антибет
• Апо-Глибурид
• Бетаназ
• Ген-Глиб
• Гилемал
• Гламид
• Глибамид
• Глибенкламид АBД
• Глибенкламид Никамед
• Глибенкламид-Тева
• Глинил
• Глитизол
• Глюкомид
• Даонил
• Диаб-контроль
• Диабета
• Манинил
• Эуглюкон