Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 50/12.5 мг
Одна таблетка содержит
активное вещество:
Тенорик - комбинированный ангигипертензивный препарат, оказывает продолжительное гипотензивное действие. Эффект обусловлен действием двух компонентов - бета1-адреноблокатора (атенолол) и диуретика (хлорталидон). Атенолол:
После приема внутрь атенолол всасывается из желудочно-кишечного тракта на 40-50%. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2-4 часа. Атенолол не подвергается выраженному печеноному метаболизму и более 90% абсорбированного препарата выводиться в неизменном виде. Период полувыведения составляет 6-9 часов, но может увеличиваться в случаях выраженной почечной недостаточности, поскольку выведение данного лекарственного средства происходит, главным образом, через почки. Связывание с белками плазмы крови примерно - 6-16%. После приема внутрь хлорталидон всасывается из желудочно-кишечного тракта на 60%, максимальная концентрация в плазме крови отмечена примерно через 12 часов после приема препарата внутрь. Период полувыведения составляет примерно 50 часов, и выведение происходит главным образом через почки. Хлорталидон связывается с белками плазмы крови примерно на 75%.
Одновременное применение хлорталидона и атенолола оказывает незначительное воздействие на фармакокинетику каждого из них.
Тенорик эффективен по крайней мере в течение 24 часов после разового перорального приема внутрь одной суточной дозы.
• брадикардия, усиление симптомов сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия (может сопровождаться обмороком), похолодание конечностей
• сердечная аритмия, AV-блокады.
• симптом перемежающейся хромоты, синдрома Рейно.
• спутанность сознания, головокружение, головная боль.
смена настроения, острый психоз, галлюцинации, парестезии.
• нарушение сна, повышенная утомляемость, апатия, дезориентация, нарушения зрения.
• сухость во рту, диарея. в редких случаях
• повышение уровня печеночных трансаминаз в сыворотке крови, гепатотоксичность с внутрипеченочным холестазом, тошнота (связанная с приемом хлорталидона), запор, панкреатит, анорексия.
• лейкопения, пурпура, тромбоцитопения, агранулоцитоз, эозинофия.
• алопеция, сухость глаз, псориазоподобные реакции, обострение псориаза, кожная сыпь, фотосенсибилизация.
• бронхоспазм (у пациентов с бронхиальной астмой или с указаниями на бронхоспазм в анамнезе).
• гиперурикемия, гипонатриемия (связанная с приемом хлорталидона), гипокалиемия.
Прочие:
рецептурные
Обусловленные бета-блокатором (атенолол), входящим в состав «Тенорика»:
Лекарственный препарат показан к применению у взрослых.
- артериальная гипертензия
- повышенная чувствительность к компонентам препарата , - выраженная брадикардия
- кардиогенный шок, артериальная гипотензия
- выраженные нарушения периферического кровообращения
- острая сердечная недостаточность
- хроническая сердечная недостаточность
- вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала)
- AV-блокада II и III ст, синдром слабости синусового узла
- метаболический ацидоз
- нелеченная феохром «цитома
- бронхиальная астма обструктивный бронхит
- сахарный диабет
- гипогликемия
- подагра
- миастения
- острый гепатит
- острая почечная недостаточность
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Одновременное применение Тенорика с Моизводными дигидропиридина (нифедипина) может увенчивать риск развития артериальной гипогензии, у пациент* с латентной сердечной недостаточностью могут появимся признаки нарушения кровообращения.
Сердечные гликозиды в сочетании с бета-адреноблокаторами могут увеличивать время AV-проводимости. Бета-адреноблокаторы могут обострять рикошетную гипертензию, которая может возникать после отмены клонидина. Если назначены оба лекарственных средства, прием бета-адреноблокатора следует прекратить за несколько дней до прекращения приема клонидина. При необходимости замены клонидина на бета-адреноблокатор последний следует назначать через несколько дней после прекращения терапии клонидином.
Необходимо с осторожностью назначать бета-адреноблокатор в комбинации с антиаритмическими средствами I класса (дизопирамид), т.к. кардиодепрессивный эффект может суммироваться.
Сопутствующее применение симпатомиметических средств, например, эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина) может нейтрализовать эффект бета- адреноблокаторов и привести к существенному повышению АД.
Салицилаты и НПВС (ибупрофен, индометацин), эстрогены могут снижать гипотензивное действие бета-адреноблокаторов, а при применении салицилатов в высокой дозе возможно усиление токсического эффекта салицилатов на ЦНС. Препараты, содержащие литий, не следует применять с диуретиками, т.к. они могут снизить почечный клиренс лития. Применение бета-адреноблокаторов вместе со средствами для общей анестезии может привести к повышению риска развития артериальной гипотензии и суммирование отрицательного инотропного эффекта обоих препаратов (следует использовать анестетик с минимальным отрицательным инотропным действием). Возможно также усиление действия курареподобных миорелаксантов.
При применении препарата Тенорик с ингибиторами МАО возможно повышение АД (этой комбинации следует избегать). При одновременном применении препарата Тенорик с ингибиторами АПФ (каптоприл, эналаприл) в начале терапии возможно резкое усиление антигипертензивного эффекта. При совместном применении Тенорика с ГКС, амфотерицином В, фуросемидом возможно усиление выведения калия. При совместном применении с Генориком действие инсулина и пероральных гипогликемических средств может уменьшиться (следует контролировать уровень глюкозы в крови). Трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины, диуретики, вазодилататоры и другие антигипертензивные средства могут усиливать антигипертензивный эффект Тенорика.
Применение бета-адреноблокаторов в сочетании с блокаторами кальциевых каналов, оказывающими отрицательное инотропное действие, например верапамил, дилтиазем, может привести к усилению данного эффекта, особенно у пациентов с пониженной сократительной способностью миокарда и/или с нарушением синоатриальной или AV-проводимости, что может стать причиной тяжелой артериальной гипотензии, выраженной брадикардии и сердечной недостаточности (блокатор кальциевых каналов не следует применять в/в в течение 48 ч после отмены бета-адреноблокатора).
При одновременном назначении Тенорика с резерпином, клонидином, гуанфацином возможно возникновение выраженной брадикардии.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Тенорик в других городах
Тенорик в Астане, Тенорик в Уральске, Тенорик в Актау, Тенорик в Усть-Каменогорске, Тенорик в Шымкенте, Тенорик в Караганде