АМОКСИЦИЛЛИН 0,5 N100 КАПС

Лекарственная форма

Капсулы 500мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - амоксициллин 500мг

(в виде тригидрата амоксициллина 574 мг),

вспомогательные вещества:

• магния стеарат
• натрия лаурилсульфат
• натрия крахмала гликолят
• желатиновая капсула: вода очищенная
• натрия лаурилсульфат
• повидон
• бронопол
• желатин

Фармакодинамика

Амоксициллин - бактерицидное средство широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана в период деления и роста, вызывает лизис бактерий.

Амоксициллин активен в отношении следующих микроорганизмов.

Грамположительные аэробы:

• Streptococcus faecalis
• Streptococcus pneumoniae
• Streptococcus pyogenes
• Streptococcus viridans
• Staphylococcus aureus
• Corynebacterium spp
• Bacillus anthracis
• Listeria monocytogenes

• Haemophilus influenzae
• E.coli
• Proteus mirabilis
• Salmonella spp
• Shigella spp
• Bordetella pertussis
• Brucella spp
• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Vibrio cholerae
• Pasteurella septic

• Clostridium spp

Фармакокинетика

Амоксициллин быстро всасывается после перорального приема. Влияние пищи на всасывание амоксициллина из таблеток и суспензии было частично изучено. Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением головного мозга и спинномозговой жидкости, кроме случаев, когда мозговые оболочки воспалены. Период полувыведения Амоксициллина из организма составляет 1 час. Большая часть Амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой, связывается с белками плазмы крови на 20%.

Максимальная концентрация в крови после перорального приема 250 мг и 500 мг Амоксициллина наблюдается через 1-2 часа и составляет приблизительно 3.5мкг/мл - 5мкг/мл и 5.5мкг/мл - 7.5мкг/мл соответственно. Около 60% Амоксициллина после перорального приема выводится почками в течение 6-8 часов.

Побочные действия

Часто

- дисбактериоз, рвота, изменение вкуса

редко

- лихорадка, боли в суставах

- эксфолиативный дерматит, полиформная экссудативная эритема, тромбоцитопеническая пурпура, синдром Стивенса – Джонсона, реакции, сходные с сывороточной болезнью

- тошнота, диарея, стоматит, глоссит, псевдомембранозный энтероколит

- нарушение функции печени, умеренное повышение активности "печеночных" трансаминаз

- возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменение поведения, депрессия, периферическая нейропатия, головная боль, головокружение

- лейкопения, нейтропения, анемия, тромбоцитопения

- затрудненное дыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидоз, суперинфекция (ообенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженной резистентностью организма).

очень редко

- судорожные реакции

- эозинофилия

в единичных случаях

- анафилактический шок

- крапивница, гиперемия кожи, эритема, ангионевротический

отек, ринит, конъюнктивит

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

С осторожностью назначается при наличии аллергических заболеваний, повышенной чувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам, карбопенемам, почечной недостаточности, кровотечениях в анамнезе.

В случае длительного лечения, необходимо периодически проводить контроль функции почек, печени, анализов крови. У пациентов с почечной недостаточностью и пожилых пациентов выведение амоксициллина может замедляться, необходимо соблюдать осторожность при назначении препарата этим группам пациентов. У больных с пониженным диурезом возможно развитие кристаллурии, в связи с чем в период приема препарата целесообразно принимать достаточное количество жидкости.

Во время лечения препаратом должна учитываться вероятность суперинфекции микотическими и бактериальными патогенами. В случае суперинфекции (обычно вызванной EnteroBacter, Pseudomonas и Candida), препарат нужно отменить и/или назначить соответствующее лечение.

В период лечения возможны ложно-положительные результаты при использовании химических методов определения глюкозы в моче.

Беременность и период лактации

Не назначается при беременности и в период лактации, так как адекватных исследований по применению препарата в этих группах не проводились.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая побочные действия лекарственного средства, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Показания

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• - ЛОР инфекции
  
  - инфекции мочеполовой системы
  
  - инфекции кожи и мягких тканей
  
  - инфекции органов дыхания
  
  - гонорея и инфекции мочевыводящих путей
  
  Применять строго по назначению врача!

Противопоказания

- заболевания желудочно-кишечного тракта в анамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков)

- лимфолейкоз

- гиперчувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам)

- инфекционный мононуклеоз

- беременность и период лактации

- детский и подростковый возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

Амоксициллин не разрушается в кислой среде желудка, прием пищи не оказывает влияния на его абсорбцию.

Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды - замедляют и снижают абсорбцию Амоксициллина, аскорбиновая кислота ее повышает.

Бактерицидные антибиотики (в т.ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин) оказывает синергидное действие; бактериостатические препараты (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) - антагонистическое.

Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективность эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов.

Амоксициллин уменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата, усиливает всасывание дигоксина.

Диуретики, аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительные препараты; препараты, блокирующие канальцевую секрецию, повышают концентрацию амоксициллина в крови.

Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.