ТРЕНТАЛ 0,4 N20 ТАБЛ

Рецептурный препарат

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Пентоксифиллин
Производитель:	-САНОФИ ИНДИЯ ЛИМИТЕД
Страна происхождения:	Индия
Форма выпуска и упаковка:	Поливинилхлоридті үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамада 10 таблеткадан. 2 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапшаға салынады. По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку
Хранить в сухом месте:	Да
Беречь от детей:	Да
Все лекарства Трентал	Все аналогичные товары

С этим товаром также заказывают

АКВАДЕТРИМ ФОРТЕ 4000 МЕ N30 КАПС МЯГКИЕ

-ПОЛЬФАРМА С.А ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ЗАВОД

Страна производитель: Китай

Цена

2386.00 тнг.

< >

Инструкция по применению

Трентал инструкция по применению

Лекарственная форма

Босап шығуы ұзаққа созылатын үлбірлі қабықпен қапталған таблеткалар, 400 мг

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, пролонгированного действия

400 мг

Состав

Бір таблетканың құрамында

белсенді зат - 400.00 мг пентоксифиллин,

қосымша заттар:

поливинилхлорид
гидроксиэтилцеллюлоза
тальк
магний стеараты

қабық: гидроксипропилметилцеллюлоза
титанның қостотығы E171
тальк
полиэтиленгликоль 8000

Одна таблетка содержит

активное вещество - пентоксифиллин 400 мг
вспомогательные вещества: поливинилпирролидон
гидроксиэтилцеллюлоза
тальк
магния стеарат

Описание

Пентоксифилин ингибирует агрегацию эритроцитов и тромбоцитов, улучшая патологически изменённую деформируемость эритроцитов, снижает уровень фибриногена и адгезию лейкоцитов к эндотелию, снижает активацию лейкоцитов и вызываемое ими поражение эндотелия, уменьшает повышенную вязкость крови. Следовательно, пентоксифиллин способствует микроциркуляторной перфузии, улучшает реологические свойства крови и оказывает антитромботическое действие.

Периферическое сопротивление может слегка снизиться, если пентоксифиллин вводится в высоких дозах или при быстрой инфузии. Пентоксифиллин оказывает умеренный положительный инотропный эффект на сердце.

Фармакокинетика

Сіңірілуі/Таралуы

Пероральді қабылдаудан кейін пентоксифиллин тез және толық дерлік сіңеді.

Енгізуден кейін пентоксифиллин 10-12 сағат ішінде баяу босап шығады, осылайша, оның плазмадағы тұрақты деңгейлері шамамен 12 сағат бойы қамтамасыз етіледі.

Биотрансформациясы

Толық дерлік сіңуден соң пентоксифиллин бірінші өту метаболизміне ұшырайды. Бастапқы қосылыстың абсолютті биожетімділігі 19 ± 13% құрайды. Негізгі белсенді метаболиті 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметил-ксантин (I метаболит) плазмада ол қайтымды биохимиялық тотығу-тотықсыздану тепе-теңдікте болатын бастапқы қосылыстан екі есе басым концентрацияда өлшенеді. Сол себепті пентоксифиллин мен I метаболит белсенді тұтас зат ретінде қарастырылуы тиіс, ал, демек белсенді зат жетімділігі едәуір жоғары.

Элиминациясы

Пероральді енгізуден кейін пентоксифиллиннің жартылай шығарылу кезеңі шамамен 1,6 сағатқа созылады. Заттың 90%-95% шамасы конъюгацияланбаған суда еритін полярлы метаболиттер түрінде бүйрекпен және 5% жуығы нәжіспен шығарылады.

Өзгермеген пентоксифиллин тек іздік мөлшерлерде шығарылады.

Пациенттердің ерекше топтары

Бауыр функциясының бұзылуы бар пациенттер

Бауыр функциясының бұзылуы бар науқастарда пентоксифиллиннің жартылай шығарылу кезеңі ұзарған, ал абсолютті биожетімділігі жоғары.

Бүйрек функциясының бұзылуы бар пациенттер

Бүйрек функциясының ауыр бұзылуы бар науқастарда метаболиттер шығарылуы баяу.

После перорального приёма всасывание пентоксифиллина происходит быстро и почти полностью.

После введения пентоксифиллин высвобождается медленно, в течение 10-12 часов, так что на протяжении приблизительно 12 часов обеспечиваются постоянные уровни его в плазме.

После почти полного всасывания пентоксифиллин подвергается метаболизму первичного прохождения. Абсолютная биодоступность исходного соединения 19 ± 13%. Основный активный метаболит 1-(5-гидроксигексил)-3,7-диметил-ксантин (метаболит I) измеряется в плазме в концентрации, в два раза превосходящей таковую исходного соединения, с которым он находится в обратимом биохимическом окислительно-восстановительном равновесии. По этой причине пентоксифиллин и метаболит I должны рассматриваться как активное целое, и, следовательно, доступность активного вещества значительно выше.

Период полувыведения пентоксифиллина после перорального введения составляет примерно 1,6 часа.

Пентоксифиллин полностью метаболизируется, и более 90% его выводится почками в форме неконъюгированных, водорастворимых, полярных метаболитов.

Особая популяция

Нарушение функции печени

У больных с нарушением функции печени период полувыведения пентоксифиллина удлинён, а абсолютная биодоступность повышена.

Нарушение функции почек

Выведение метаболитов замедленно у больных с тяжёлым нарушением функции почек.

Побочные действия

Белгісіз:

- тромбоцитопения
лейкопения
нейтропения

Белгісіз:

- анафилаксиялық реакция
анафилактоидты реакция
ангионевроздық ісіну
бронх түйілуі
анафилаксиялық шок

Белгісіз:

- ажитация
ұйқы бұзылуы

Белгісіз:

- бас айналу
бас ауыру
асептикалық менингит

Белгісіз:

- аритмия
тахикардия
стенокардия

Белгісіз:

- ысынып кету
қан кету

Белгісіз:

- асқазан-ішек бұзылулары
эпигастрий аумағының жайсыздануы
іштің кебуі
жүрек айну
құсу
диарея
іш қату
сілекей ағу

Белгісіз:

- холестаз (бауырішілік)

Белгісіз:

- қышыну
эритема
есекжем
бөртпе

Белгісіз:

- трансаминазалар жоғарылауы
артериялық қысым төмендеуі

Частота неизвестна

- головокружение
головная боль
асептический менингит

- ажитация
нарушение сна
судороги

- отеки
повышенная ломкость ногтей

- ксеростомия (сухость во рту)
анорексия

- зуд
эритема
крапивница

- приливы жара
кровотечение

- аритмия
тахикардия
стенокардия

- желудочно-кишечные нарушения
дискомфорт в эпигастральной области
вздутие живота
тошнота
рвота
диарея

- холестаз (внутрипечёночный)

- повышение трансаминаз
снижение артериального давления

- тромбоцитопения

- анафилактическая реакция
анафилактоидная реакция
ангионевротический отек
бронхоспазм
анафилактический шок

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Сақтану шаралары

Анафилаксиялық (анафилактоидты) реакцияның алғашқы белгілерінде Трентал қабылдауды тоқтату және емдеуші дәрігерді хабардар ету керек.

Мына науқастарға ерекше мұқият мониторинг талап етіледі:

- миға қан құйылумен

- пролиферациялаушы диабеттік ретинопатиямен

- ауыр жүрек аритмияларымен

- миокард инфарктісімен

- гипотензиямен

- бүйрек функциясының бұзылуымен (креатинин клиренсі 30 мл/мин аз)

- бауыр функциясының ауыр бұзылуымен

- қан кетуге жоғары бейімділікпен

- пентоксифиллинмен және К дәрумені тежегіштерімен бір мезгілде емделіп жүргендер

- пентоксифиллинмен және диабетке қарсы дәрілермен бір мезгілде емделіп жүргендер

- пентоксифиллинмен және ципрофлоксацинмен бір мезгілде емделіп жүргендер

Педиатрияда қолдану

Тренталды балаларда қолдану тәжірибесі жоқ
сондықтан оны балалар мен 18 жасқа дейінгі жасөспірімдерге тағайындау ұсынылмайды

Жүктілік немесе лактация кезінде

Трентал препаратын жүктілік кезінде қолдану тәжірибесі жеткіліксіз, сондықтан оны жүктілік кезінде қолдану ұсынылмайды.

Пентоксифиллин мардымсыз мөлшерде емшек сүтіне өтеді.Жеткілікті тәжірибенің болмауына орай, дәрігерлер бала емізетін әйелдерге Тренталмен емдеуді тағайындамас бұрын болжамды қаупі мен пайдасын мұқият таразылау керек.

Препараттың көлік құралын немесе қауіптілігі зор механизмдерді басқару қабілетіне әсер ету ерекшеліктері

Автокөлік басқару және/немесе аса қауіпті жұмыстарды орындау барысында сақтық шарасын қадағалау қажет.

Меры предосторожности

При первых же признаках анафилактической (анафилактоидной) реакции приём Трентала нужно прекратить и поставить в известность лечащего врача.

Особенно тщательный мониторинг требуется у больных

- с кровоизлиянием в мозг

- с пролиферирующей диабетической ретинопатией

- с тяжёлыми сердечными аритмиями

- с инфарктом миокарда

- с гипотензией

- с нарушением почечной функции (клиренс креатинина меньше 30 мл/мин)

- с тяжёлым нарушением функции печени

- с повышенной тенденцией к кровотечению (см.также «Противопоказания»)

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ингибиторами витамина К (см.также «Лекарственные взаимодействия»)

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и противодиабетическими средствами (см.также «Лекарственные взаимодействия»)

- находящихся одновременно на лечении пентоксифиллином и ципрофлоксацином (см.также «Лекарственные взаимодействия»)

Применение в педиатрии

Опыта по применению Трентала у детей нет, поэтому не рекомендуется его назначение в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Беременность

Опыт применения препарата во время беременности недостаточен, поэтому назначение Трентала во время беременности не рекомендуется.

Лактация

Пентоксифиллин проникает в грудное молоко в несущественных количествах.Ввиду отсутствия достаточного опыта, врачам следует тщательно взвесить возможный риск и пользу прежде, чем назначить лечение Тренталом женщинам, кормящим грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

С учетом возможных побочных эффектов требуется осторожность при управлении транспортным средством и работах с потенциально опасными механизмами.

Показания

- артериосклероздық немесе диабеттік генездегі шеткері артериялардың окклюзиялық ауруы (ШАОА) (мысалы, мезгіл-мезгіл ақсаңдау немесе тыныштық күйіндегі ауырсынулар)

- трофикалық зақымданулар (мысалы, трофикалық ойық жаралар және аяқ гангренасы

- ми тамырларының аурулары (цереброваскулярлық аурулар)

- дегенерациялық тамыр бұзылуларымен байланысты көз торқабығы мен тамырлы қабығындағы қан айналымының бұзылулары

- окклюзионная болезнь периферических артерий (ОБПА) атеросклеротического или диабетического генеза (например, перемежающаяся хромота или боль в состоянии покоя)

- трофические нарушения (например, трофические язвы, гангрена нижних конечностей)

- цереброваскулярные заболевания

- нарушения кровообращения в сетчатке и сосудистой оболочке глаза в связи с дегенеративными сосудистыми нарушениями

Противопоказания

- пентоксифиллинге, басқа метилксантиндерге (мысалы, кофеин, теобромин, теофиллин) немесе қосымша заттардың кез келгеніне аса жоғары сезімталдық

- ауқымды қан кетуі бар науқастар (қан кетудің күшею қатері)

- көз торқабығына ауқымды қан құйылулар (қан кетудің күшею қатері)

- балалар және 18 жасқа дейінгі жасөспірімдер

- повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим метилксантинам или к какому-либо из вспомогательных веществ

- больные с массивным кровотечением (угроза усиления кровотечения)

- обширные кровоизлияния в сетчатку глаза (угроза усиления кровотечения)

Лекарственное взаимодействие

Қандағы инсулин және басқа диабетке қарсы пероральді дәрілердің глюкозаны төмендететін әсері күшеюі мүмкін. Демек, қант диабеті себебімен дәрі-дәрмекпен емделіп жүрген науқастарды мұқият бақылап отыру ұсынылады.

Пентоксифиллин және К дәрумені тежегіштерімен бір мезгілде емделген науқастарда маркетингтен кейінгі практикада қан ұюына қарсы белсенділік жоғарылаған жағдайлар тіркелді. Бұл жағдайларда қан ұюына қарсы белсенділікті мониторингтеу қажет.

Назарға алу керек

Трентал гипертензияға қарсы дәрілердің және гипотензиялық әсер етуге қабілетті басқа препараттардың гипотензиялық әсерін күшейтуі мүмкін.

Пентоксифиллинді теофиллинмен бір мезгілде енгізу кейбір науқастарда теофиллин концентрациясын арттыруы мүмкін. Демек, теофиллинге жағымсыз реакциялардың күшеюі және жиілеуі мүмкін.

Ципрофлоксацинмен бір мезгілде тағайындау кейбір науқастарда плазмадағы пентоксифиллин концентрациясын арттыруы мүмкін. Демек, біріктірілген тағайындауға байланысты қолайсыз жанама реакциялардың күшеюі және жиілеуі мүмкін.

Глюкозопонижающий эффект инсулина и других пероральных противодиабетических средств в крови может усиливаться. Следовательно, рекомендуется тщательно контролировать больных, находящихся на медикаментозном лечении по поводу сахарного диабета.

Случаи повышения противосвёртывающей активности из постмаркетинговой практики были зарегистрированы у больных, одновременно лечившихся пентоксифиллином и ингибиторами витамина К. В этих случаях необходим мониторинг противосвёртывающей активности.

Следует принять во внимание

Трентал может усиливать гипотензивный эффект антигипертензивных средств и других препаратов, способных оказывать гипотензивное действие.

Одновременное введение пентоксифиллина с теофиллином может повысить у некоторых больных концентрацию теофиллина. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных реакций на теофиллин.

Одновременное назначение с ципрофлоксацином может повысить у некоторых больных концентрацию пентоксифиллина в плазме. Следовательно, возможно усиление и учащение нежелательных побочных реакций в связи с комбинированным назначением.

Ближайшие к вам пункты доставки в Восточно-Казахстанской области вы можете посмотреть здесь.

Цены на Трентал в других городах

Трентал в Алматы, Трентал в Астане, Трентал в Уральске, Трентал в Актау, Трентал в Усть-Каменогорске, Трентал в Шымкенте, Трентал в Караганде

Способ применения

Дозировка

Әдеттегі доза тәулігіне 2-3 рет 1 таблетка (400 мг) құрайды. Ең жоғары бір реттік доза - 400 мг. Ең жоғары тәуліктік доза - 1200 мг.

Таблеткаларды ас ішу кезінде немесе одан кейін тез арада жеткілікті сұйықтық мөлшерімен (шамамен ½ стақан) бүтіндей жұту керек.

Ас қорыту және орталық жүйке жүйесіне жағымсыз әсерлері дозаға тәуелді болады. Осы әсерлер пайда болса, дозаны тәулігіне 2 рет 1 таблеткаға (800 мг/тәулік) дейін төмендету ұсынылады. Көрсетілген төмендетілген дозасында жағымсыз әсерлері басылмаса, Трентал қабылдау тоқтатылу керек.

Пациенттердің ерекше топтары

Балалар

Препаратты балаларда қолдану тәжірибесі жоқ.

Бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттер

Бауыр функциясының ауыр бұзылуы бар науқастар жағдайында жеке жақпаушылығына байланысты дозаны төмендету қажет.

Бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттер

Бүйрек функциясының бұзылуы бар пациенттерге (креатинин клиренсі 30 мл/мин төмен) жеке жақпаушылығына байланысты дозаны шамамен 30-50% төмендету қажет болуы мүмкін.

Басқа да

Гипотензиясы бар пациенттерге және қан айналымы тұрақсыз пациенттерге, сондай-ақ қан қысымының төмендеуі салдарынан ерекше қауіпке ұшыраған науқастарға (мысалы, жүректің ауыр ишемиялық (коронарлық) ауруының ауыр түрі немесе ми тамырларының гемодинамикалық мәнді стеноздары бар науқастар) емдеуді шағын дозалармен бастау керек; ондай жағдайларда доза біртіндеп арттырылуы тиіс.

Енгізу әдісі және жолы

Пероральді.

Емдеу ұзақтығы

Препарат әсерінің 2-4 апта ішінде байқалуы мүмкін екендіктен, кем дегенде, 8 апта бойы емдеуді жалғастыру ұсынылады.

Обычная доза составляет по 1 таблетке (400 мг) 2-3 раза в сутки. Максимальная разовая доза - 400 мг. Максимальная суточная доза - 1200 мг.

Таблетки следует проглатывать целиком во время или вскоре после еды с достаточным количеством жидкости (приблизительно ? стакана).

Так как эффект препарата может наблюдаться в течение 2-4 недель, рекомендуется продолжить лечение как минимум в течение 8 недель. Побочные эффекты на пищеварительную и центральную нервную систему являются дозозависимыми. При возникновении данных эффектов рекомендуется снизить дозировку до 1 таблетки 2 раза в сутки (800 мг/сутки). Прием Трентала следует прекратить, если побочные эффекты не проходят при указанной сниженной дозировке.

Особые популяции

Нарушение функции печени

Снижение дозы, зависящее от индивидуальной переносимости, необходимо в случае больных с тяжёлым нарушением функции печени.

Нарушение функции почек

Больным с нарушением функции почек (клиренс креатинина ниже 30 мл/мин) может потребоваться снижение дозы приблизительно на 30-50% в зависимости от индивидуальной переносимости.

Прочие

Лечение нужно начинать малыми дозами пациентам с гипотензией и пациентам с нестабильным кровообращением, а также больным, подверженным особому риску из-за снижения давления крови (например, больные с тяжёлой формой ишемической (коронарной) болезни сердца или с гемодинамически значимыми стенозами сосудов головного мозга); в таких случаях увеличение дозы должно быть постепенным.

Передозировка

Симптомдары: Тренталдың жедел артық дозалануының бастапқы симптомдары жүрек айну, бас айналу, тахикардия немесе артериялық қысым төмендеуі болуы мүмкін. Бұдан бөлек, дене температурасының көтерілуі, ажитация сияқты симптомдар (үрей және қорқыныш сезімімен қатар жүретін әрі мазасыз қозғалысқа ұласатын қатты эмоциялық қозу, көбіне санадан тыс қимылдай беруді қажетсіну немесе мазасызданып сөйлеу), қан кернеулер, естен тану, арефлексия, тонустық-клонустық құрысулар және асқазан-ішек жолынан қан кету белгісі ретінде кофе тәрізді қоймалжың құсу.

Емдеу: асқазанды шаю, белсендірілген көмір беру, симптоматикалық ем. Арнайы антидот белгісіз.

Симптомы: начальными симптомами острой передозировки Тренталом могут быть тошнота, головокружение, тахикардия или снижение артериального давления. Кроме того, возможны такие симптомы как высокая температура тела, ажитация (сильное эмоциональное возбуждение, сопровождаемое чувством тревоги и страха и переходящее в двигательное беспокойство, потребность в движении, либо речевое беспокойство, часто не осознаваемые), приливы крови, потеря сознания, арефлексия, тонико-клонические судороги и рвота кофейной гущей, как признак желудочно-кишечного кровотечения.

Лечение: промывание желудка, дача активированного угля, симптоматическая терапия. Специфический антидот неизвестен.

Сертификаты