ЛЕВОТИРОН 75МКГ N100 ТАБЛ

Рецептурный препарат

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Левотироксин натрия
Производитель:	-ABDI IBRAHIM ILAC SANAYI VE TICARET A.S.
Страна происхождения:	Турция
Форма выпуска и упаковка:	По 25 таблеток помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ/ПВДХ/ПЭ и фольги алюминиевой. По 4 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в коробку из картона.

Инструкция по применению

Левотирон инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество - левотироксин натрия 75 мкг

вспомогательные вещества:

лактозы моногидрат
кукурузный крахмал
желатин (Bloom 80)
натрия кроскармеллоза
магния стеарат

Описание внешнего вида
запаха
вкуса

Таблетки круглой формы
белого цвета
с оттиском «75» (в соответствии с дозировкой) с одной стороны и «+» с другой стороны

Побочные действия

Неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных):

− сердечная аритмия (например
мерцательная аритмия и экстрасистолы)
тахикардия
сердцебиение
стенокардия

− головная боль

− мышечная слабость и судороги

− гиперемия
жар

− рвота
диарея

− нарушение менструального цикла

− внутричерепная гипертензия
тремор
беспокойство
нарушение сна

− чрезмерное потоотделение

− снижение массы тела

− реакции гиперчувствительности (ангионевротический отек и т.д.)

Особенности продажи

рецептурные

Показания

Левотирон 25 - 200 мкг:

- лечение доброкачественного эутиреоидного зоба

- профилактика рецидива после хирургического лечения эутиреоидного зоба в зависимости от послеоперационного гормонального статуса

- заместительная терапия при гипотиреозе

- терапия рака щитовидной железы

Левотирон 25 - 100 мкг:

- сопутствующая терапия при лечении гипертиреоза антитиреоидными препаратами

Левотирон 100/150/200 мкг:

- в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу

- нелеченая недостаточность надпочечников

- нелеченая гипофизарная недостаточность

- нелеченый тиреотоксикоз

- применение в период беременности в комбинации с антитиреодными средствами

- острый инфаркт миокарда, острый миокардит и острый панкардит

- пациенты с редкими наследственными заболеваниями, связанными с непереносимостью галактозы, дефицитом фермента Lapp лактазы или глюкозо-галактозной мальабсорбцией

Лекарственное взаимодействие

Противодиабетические средства

Левотироксин может снизить эффективность противодиабетических средств. Поэтому рекомендуется часто проверять уровень глюкозы в крови в начале лечения тиреоидными гормонами. При необходимости следует проводить коррекцию дозы противодиабетических средств.

Производные кумарина

Левотироксин может усилить действие антикоагулянтной терапии, поскольку он вытесняет антикоагулянты из связи с белками плазмы, что может повысить риск развития кровотечения, например, кровоизлияния в ЦНС или желудочно-кишечного кровотечения, особенно у пожилых пациентов. Поэтому необходим регулярный мониторинг параметров коагуляции в начале и в ходе сопутствующей терапии. При необходимости дозу антикоагулянтов следует скорректировать.

Ингибиторы протеазы

Ингибиторы протеазы, такие как ритонавир, индинавир, лопинавир, могут оказывать влияние на эффективность левотироксина. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня тиреоидных гормонов. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина.

Фенитоин

Фенитоин может оказать влияние на эффективность левотироксина путем его вытеснения из связи с белками плазмы, что может привести к повышению уровня свободного T4 и T3. С другой стороны, фенитоин повышает интенсивность метаболизма левотироксина в печени. Рекомендуется проводить тщательный мониторинг уровня тиреоидных

гормонов.

Колестирамин, колестипол

Прием ионообменных смол, таких как колестирамин и колестипол, ингибирует абсорбцию левотироксина натрия. Поэтому левотироксин натрия следует принимать за 4-5 часов до приема указанных препаратов.

Алюминийсодержащие препараты, железосодержащие препараты, карбонат кальция

Алюминийсодержащие препараты (антациды, сукральфат) в соответствующей литературе описываются как потенциально снижающие эффективность левотироксина. Препараты, содержащие левотироксин, следует принимать не менее чем за 2 часа до приема алюминийсодержащих препаратов. Это же относится к железосодержащим препаратам и карбонату кальция.

Салицилаты, дикумарол, фуросемид, клофибрат

Салицилаты, дикумарол, фуросемид в высоких дозах (250 мг), клофибрат и другие препараты могут вытеснять левотироксин натрия из связи с белками плазмы, что приводит к повышению уровня фракции свободного T4.

Орлистат

При совместном применении левотироксина и орлистата может появиться гипотиреоз и/или снижение контроля гипотиреоза. Это возможно вследствие понижения абсорбции йодированной соли и/или левотироксина.

Севеламер

Севеламер может снизить абсорбцию левотироксина. Поэтому рекомендуется проводить мониторинг на предмет изменения функции щитовидной железы у пациентов в начале и в конце сопутствующей терапии. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина.

Ингибиторы тирозинкиназы

Ингибиторы тирозинкиназы, такие как иматиниб, сунитиниб, могут снизить эффективность левотироксина.

Поэтому рекомендуется проводить мониторинг на предмет изменения функции щитовидной железы у пациентов в начале и в конце сопутствующей терапии. При необходимости следует скорректировать дозу левотироксина.

Пропилтиоурацил, глюкокортикоиды, бета-симпатолитики, амиодарон и йодсодержащие контрастные препараты

Указанные вещества ингибируют периферическое превращение T4 в Т3.

Ввиду высокого содержания йода амиодарон может инициировать как гипертиреоз, так и гипотиреоз. Особое внимание следует уделять узловому зобу с возможной нераспознанной функциональной автономией.

Сертралин, хлорохин/прогуанил

Эти вещества снижают эффективность левотироксина и повышают уровень ТТГ в сыворотке.

Препараты, обладающие фермент-индуцирующим действием

Препараты, обладающие фермент-индуцирующим действием, такие как барбитураты или карбамазепин, могут увеличить печеночный клиренс левотироксина.

Эстрогены

У женщин, использующих эстрогенсодержащие контрацептивы, или у женщин в постменопаузе, получающих заместительную гормональную терапию, может возрастать потребность в левотироксине.

Соесодержащие продукты

Употребление соесодержащих продуктов может способствовать снижению кишечного всасывания левотироксина. Поэтому может потребоваться коррекция дозы Левотирон, особенно в начале или после прекращения употребления продуктов, содержащих сою.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Лечение доброкачественного эутиреоидного зоба - 75 - 200 мкг ( в сутки)

Профилактика рецидива

после хирургического лечения эутиреоидного зоба - 75 200 мкг ( в сутки)

Заместительная терапия

при гипотериозе у взрослых

− начальная доза - у взрослых 25 -50 мкг, у детей 12,5 - 50 мкг ( в сутки)

- − поддерживающая доза - у взрослых 100 200 мкг, у детей 100 150 мкг/м2

поверхности тела ( сутки)

Сопутствующая терапия во время лечения гипертиреоза антитиреоидными препаратами- 50 - 100 мкг ( в сутки)

Супрессивная терапия рака щитовидной железы - 150 - 300 мкг ( в сутки)

Применение в диагностических целях при проведении теста тиреоидной супрессии

За 4 недели до теста - 75 мкг (в сутки)

За 3 недели до теста - 75 мкг ( в сутки)

За 2 недели до теста - 150 -200 мкг ( в сутки)

За 1 неделю до теста - 150 -2000 мкг ( в сутки)

В случае заместительной поддерживающей терапии при гипотиреозе, а также после струмэктомии или тиреоидэктомии и при профилактике рецидива после удаления эутиреоидного зоба препарат принимают, как правило, в течение всей жизни. Сопутствующее лечение гипертиреоза после достижения эутиреоидного статуса показано на срок, в течение которого применяется антитиреоидный препарат.

При доброкачественном эутиреоидном зобе длительность лечения составляет от 6 месяцев до 2 лет. Если лечения в течение указанного периода оказывается недостаточно, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства или лечения зоба радиоактивным йодом.

Метод и путь введения

Прием внутрь: одна суточная доза утром натощак, за 30 минут до завтрака, предпочтительно с небольшим количеством воды (полстакана воды).

Младенцам суточную дозу дают в один прием за 30 минут до первого утреннего кормления. Таблетки растворяют в воде, получившаяся суспензия принимается еще с некоторым количеством воды. Суспензия должна быть свежеприготовлена для каждого приема.

Частота применения с указанием времени приема

Для лечения пациентов на основании их индивидуальных потребностей доступны таблетки с различным содержанием левотироксина натрия - от 25 до 200 мкг. Поэтому обычно пациентам нужно принимать всего одну таблетку в сутки.

Особые группы пациентов

Дети

Для новорожденных и детей с врожденным гипотиреозом, когда важна быстрая заместительная терапия, начальная рекомендуемая доза составляет 10-15 мкг/кг массы тела в сутки в течение первых 3 месяцев. Затем следует корректировать дозу на индивидуальной основе в зависимости от клинических результатов, уровня ТТГ и тиреоидных гормонов.

Пациенты пожилого возраста

Пожилым пациентам, пациентам с ишемической болезнью сердца, и пациентам с тяжелым или давно существующим гипотиреозом лечение необходимо начинать с низких доз (например, 12.5 мкг/сутки) и медленным их увеличением через продолжительные интервалы (например, постепенное увеличение дозы раз в две недели на 12.5 мкг/сутки) с частым мониторингом тиреоидных гормонов. Поэтому таким пациентам возможно рассмотреть назначение меньшей дозы, не обеспечивающей полной заместительной терапии, которая не будет приводить к полной коррекции уровня ТТГ.

Сертификаты