Диклофенак

• Производитель
• Страна происхождения
• Группа товаров
• Особенности продажи
• Описание
• Формы выпуска
• Фармакологическое действие
• Фармакокинетика
• Особые условия
• Состав
• Диклофенак показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Передозировка
• Условия хранения

Производитель

-Фармаприм СРЛ

Страна происхождения

Молдова, Республика

Группа товаров

Medical

Особенности продажи

BR

Противовоспалительный препарат.

Формы выпуска

• По 5 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки. По 2 контурные ячейковые упаковки в пачку картонную.
• Ректальді суппозиторийлер, құрамында 50 мг диклофенак бар: 6 суппозиторийден полиэтиленмен ламинацияланған поливинилхлорид үлбірден жасалған пішінді ұяшықты қаптамаларға салынады.
• 1 пішінді ұяшықты қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі мемлекеттік және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен картон қорапшаға салынады.
• Суппозитории ректальные, содержащие 50 мг диклофенака: По 6 суппозиториев в контурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной ламинированной полиэтиленом.
• По 1 контурной ячейковой упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
• По 5 мл препарата в непрозрачные флаконы из полиэтилена, оснащенные пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой с предохранительным кольцом.
• На флакон наклеивают этикетку.
• По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
• По 5 суппозиториев в контурную ячейковую упаковку из пленки белой поливинилхлоридной, ламинированной прозрачным полиэтиленом низкой плотности.
• По 2 контурных упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

Фармакологическое действие

Диклофенак неизбирательно угнетает активность ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки; тормозит синтез медиаторов воспаления и снижает болевую чувствительность в очаге воспаления. Снижает проницаемость капилляров, подавляет агрегацию тромбоцитов, восстанавливает нарушенную микроциркуляцию. При ревматических заболеваниях противовоспалительные и анальгезирующие свойства вызывают ослабление болевого синдрома, особенно болей в суставах в состоянии покоя и при движении, уменьшение утренней ригидности, припухлости суставов, улучшение двигательной активности. Оказывает выраженное анальгезирующее действие при умеренной и сильной боли. При воспалительных процессах, возникающих после операций и травм, быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движении, уменьшает воспалительный отек на месте раны. При первичной дисменорее препарат может ослабить боль. Противовоспалительный эффект наступает к концу первой недели лечения.

Фармакокинетика

Абсорбция - быстрая и полная, при ректальном введении - 30 минут. Концентрация препарата в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Связь с белками плазмы крови - более 99%. Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость. Максимальная концентрация в синовиальной жидкости достигается на 2 - 4 часа позже, чем в плазме крови. Время полувыведения из плазмы составляет 1-2 ч, из синовиальной жидкости - 3-6 ч. Метаболизируется в печени. При соблюдении рекомендуемого интервала между приемами препарат не кумулирует. Около 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью. У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры диклофенака такие же, как и у пациентов без заболеваний печени. У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.

Особые условия

С осторожностью применяют при эрозивно-язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта в анамнезе, наличии инфекции Нelicobacter pylori; заболеваниях печени в анамнезе, печеночной порфирии, хронической почечной недостаточности; бронхиальной астме, аллергическом рините, полипах слизистой носовой полости, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей; артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, значительном снижении объема циркулирующей крови; непосредственно сразу после хирургического вмешательства; при цереброваскулярных заболеваниях, дислипидемии/гиперлипидемии, сахарном диабете, заболеваниях периферических артерий; у пациентов пожилого возраста (в т.ч. получающих диуретики, ослабленных пациентов и с низкой массой тела), при указаниях на аллергические реакции в анамнезе (крапивница, отек Квинке и др.), при одновременном приеме глюкокортикостероидных препаратов (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогреля), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), длительном использовании нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголизме, тяжёлых соматических заболеваниях. При проведении длительной терапии необходимо контролировать функцию печени, картину периферической крови, анализ кала на скрытую кровь. Одновременное назначение с этанолом повышает риск развития кровотечений в желудочно-кишечном тракте. При появлении побочных действий прием препарата прекращают. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Беременность и лактация Применение препарата в I и II триместрaх беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. В случае необходимости назначения препарата женщинам в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания . Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Пациентам, ощущающим во время применения Диклофенака головокружение или нарушение зрения, не следует управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Состав

• Один суппозиторий содержит активное вещество натрия диклофенак 50 мг или 100 мг, вспомогательные вещества – спирт цетиловый, основа для суппозитория (для 100 мг) - глицериды полусинтетические (Hard fat), основа для суппозитория (для 50 мг) –суппоцир АМ (твердый жир) .
• Бір суппозиторийдің құрамында белсенді зат - 50 мг натрий диклофенагы қосымша заттар - цетил спирті, қатты май Один суппозиторий содержит активное вещество натрия диклофенак 50 мг, вспомогательные вещества – спирт цетиловый, основа для суппозитория (для 50 мг) –суппоцир АМ (твердый жир) .
• 100 мл препарата содержит активное вещество – натрия диклофенак 0,10 г, вспомогательные вещества: касторовое масло полиэтоксилат (кремофор EL), трометамол, динатрия эдетата дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, 1 М кислота хлороводородная, вода очищенная.
• Один суппозиторий содержит активное вещество - диклофенак натрия 100 мг вспомогательное вещество - жир твердый.
• Один суппозиторий содержит активное вещество - диклофенак натрия 50 мг вспомогательное вещество - жир твердый.

Диклофенак показания к применению

• - воспалительные и дегенеративные ревматические заболевания (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит, остеоартроз, спондилоартриты) - болевые синдромы при заболеваниях позвоночника - ревматические заболевания внесуставных мягких тканей - острый приступ подагры - посттравматические и послеоперационные болевые синдромы, сопровождающиеся воспалением и отеком - тяжелое течение приступов мигрени - почечная и желчная колики - гинекологические заболевания, сопровождающиеся болевым синдромом и воспалением (первичная альгодисменорея и аднексит) - как вспомогательное средство при тяжелых заболеваниях уха, горла и носа, сопровождающихся болевым синдромом (фарингит, тонзиллит, отит).
• Қолданылуы Әртүрлі жай-күйлермен қатар жүретін кез келген типтегі ауыру және қабыну: - Буын синдромы: ревматоидты артрит, остеоартрит, шорбуынданатын спондилит, подагра (подагралық артрит). - Сүйек-бұлшықет жүйесінің жедел зақымданулары: периартрит (мысалы, үсіген кезде), тендинит, тендовагинит, бурсит. - Ауыру синдромы және жарақаттан кейінгі қабыну, оның ішінде сынуларда, байламдардың, сіңірлердің созылуында, соғып алғанда, буын тайғанда, белді қоса, омыртқа бағанындағы ауыру; және ортопедиялық, стоматологиялық және басқа шағын хирургиялық араласуларды қоса, операциядан кейін. Боль любого типа и воспаление, сопровождающие различные состояния: - Суставной синдром: ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра (подагрический артрит). - Острые поражения костно-мышечной системы: периартрит (например, при отморожении), тендинит, тендовагинит, бурсит. - Болевой синдром и воспаление после травм, в том числе при переломах, растяжении, ушибах связок, сухожилий, вывихах, боль в позвоночнике, включая поясницу; и после операций, включая ортопедические, стоматологические и другие малые хирургические вмешательства.
• конъюнктивит (в том числе сезонный аллергический) контроль глазной боли и дискомфорта после случайных непроникающих травм лечение и профилактика воспалительных процессов после хирургических вмешательств на глазном яблоке, ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты (Диклофенак не обладает внутренними мидриатическими свойствами и не заменяет стандартные мидриатические агенты) профилактика кистозного отека макулы после операций по поводу катаракты болевой синдром при проведении эксимерного лазерного вмешательства фотофобия после кератотомии
• - острые артриты (включая приступы подагры) - хронические артриты, в том числе ревматоидный артрит (хронический полиартрит) - анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) и другие воспалительные ревматоидные заболевания позвоночника - артроз и спондилоартроз - воспалительные ревматические поражения мягких тканей - посттравматические воспаления мягких тканей и опорно-двигательного аппарата

Диклофенак противопоказания

• - повышенная чувствительность к диклофенаку и/или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе, возникающие в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП - эрозии и язвы, а также воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения - активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное - нарушение кроветворения неясной этиологии - тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени - тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) - тяжелая сердечная недостаточность - подтверждённая гиперкалиемия - проктит, геморрой в стадии обострения - III триместр беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода) и период лактации - детский и подростковый возраст до 16 лет.
• Қолдануға болмайтын жағдайлар - препараттың белсенді затына немесе қосымша заттарына аса жоғары сезімталдық - - асқазанның немесе ішектің өршу сатысындағы ойық жарасы, қан кету немесе тесілу бұған дейін ҚҚСП қабылдауға байланысты бастан өткерген асқазан-ішектен қан кетуі немесе тесілуі - жедел немесе қайталанған ойық жаралы ауру/қан кету (анамнездегі қан кетудің немесе анықталған ойық жараның екі немесе одан көп көріністері) - жүктіліктің III триместрі - бауырдың, бүйректің немесе жүректің ауыр жеткіліксіздігі - бронх демікпесінің ұстамалары, есекжем, ангионевроздық ісіну, жедел риниті ибупрофенді, ацетилсалицил қышқылын немесе басқа ҚҚСП қабылдағанда өршитін пациенттерге - проктит - 16 жасқа дейінгі балалар - анықталған іркілген жүрек жеткіліксіздігі (NYHA II-IV), жүректің ишемиялық ауруы, шеткері артерияның аурулары немесе цереброваскулярлы аурулар - повышенная чувствительность к диклофенаку и/или компонентам препарата и другим нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП), приступы бронхиальной астмы, крапивница, острый ринит в анамнезе, возникающие в ответ на прием ацетилсалициловой кислоты или других НПВП - эрозии и язвы, а также воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта в фазе обострения - активное желудочно-кишечное кровотечение, в т.ч. ректальное - нарушение кроветворения неясной этиологии - тяжелая печеночная недостаточность, активное заболевание печени - тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин) - тяжелая сердечная недостаточность - подтверждённая гиперкалиемия - проктит, геморрой в стадии обострения - III триместр беременности (возможно подавление сократительной способности матки и преждевременное закрытие артериального протока у плода) и период лактации - детский и подростковый возраст до 16 лет.
• -повышенная чувствительность к диклофенаку и любым другим ингредиентам препарата -наличие в анамнезе аллергических реакций на прием ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов -детский возраст до 14 лет -беременность, период лактации
• -гиперчувствительность к диклофенаку или любому другому компоненту препарата -невыясненные нарушения гемопоэза -наличие желудочно-кишечных язв или кровотечений, либо рецидивы в анамнезе (по меньшей мере, 2 отдельных эпизода подтвержденного образования язв или кровотечения) -желудочно-кишечные кровотечения или перфорации в анамнезе, связанные с предшествующей терапией НПВС -цереброваскулярные или другие кровотечения -гиперчувствитель¬ность к анальгетическим или антиревматическим средствам из группы НПВС/анальгетиков в анамнезе, так как повышается риск возникновения аллергических реакций (аспириновая астма, ангионевротический отек или крапивница) -пациенты с аутоиммунными заболеваниями (системная красная волчанка, смешанные коллагенозы) -гипертония или сердечная недостаточность -нарушения функции почек -тяжелая почечная и печеночная недостаточность -III триместр беременности -период лактации Диклофенак ШТАДА®, суппозитории 50 мг -дети и подростки в возрасте до 16 лет Диклофенак ШТАДА®, суппозитории 100 мг -дети и подростки в возрасте до 18 лет.

Диклофенак дозировка

• Ректально. Взрослым: 1 суппозиторий по 100 мг - 1 раз в сутки, 1 суппозиторий по 50 мг – 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100 -150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. В нетяжелых случаях и при длительной терапии – суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально. При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): по 50 - 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг. При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг. Подросткам от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.
• Симптомдарды бақылауға алуға қажетті ең аз кезең барысында пайдаланған кезде жағымсыз әсерлерін барынша азайтуға болады (Айрықша нұсқауларды қараңыз). Ішке қабылдауға болмайды, тек қана ректальді енгізу үшін. Суппозиторийді тік ішекке, мүмкіндігінше терең, ішекті тазалағаннан кейін енгізу керек. Ересектерге: - суппозиторий 50 мг-ден тәулігіне 2-3 рет, - суппозиторий 100 мг-ден тәулігіне 1 рет. 16 жастан асқан балаларға: суппозиторий 50 мг-ден тәулігіне 1-2 рет. Препараттың ең жоғары тәуліктік дозасы 150 мг-ден аспауы тиіс. Қажет болса бір мезгілде ішілетін диклофенакті (25 мг немесе 50 мг таблеткалар) және суппозиторийді тағайындап, ең жоғары тәуліктік дозадан асырмай емді біріктіруге болады. Емдеу курсының ұзақтығы әркімге жеке белгіленеді. Пациенттердің айрықша топтары Егде жастағы пациенттер (65 жас және одан асқан): егде жастағыларда Диклофенак препаратының фармакокинетикасы кез келген клиникалық мәні бар дәрежеге дейін нашарламаса да, мұндай пациенттер ҚҚСП сақтықпен пайдалануы керек, өйткені олар, әдетте, жағымсыз әсерлердің дамуына көбірек бейім болады. Атап айтқанда, егде жастағы әлсіреген науқастарға немесе дене салмағы жеткіліксіз адамдарға препаратты тиімді төмен дозаларда қабылдау ұсынылады; сондай-ақ ҚҚСП-мен емдегенде пациенттерді асқазан-ішектен қан кетуге қатысты тексеру қажет. Бүйрек функциясы бұзылған пациенттер. Диклофенакты ауыр бүйрек жеткіліксіздігі бар пациенттерге қолдануға болмайды. Бүйрек функциясы бұзылған пациенттерде арнайы зерттеулер жүргізілмегендіктен, дозаны түзету жөнінде нақты ұсыныстар беру мүмкін емес. Диклофенакты бүйрек функциясы жеңіл және орташа бұзылған пациенттерде қолданған кезде сақ болған жөн. Бауыр функциясы бұзылған пациенттер. Диклофенакты ауыр бауыр жеткіліксіздігі бар пациенттерге қолдануға болмайды Бауыр функциясы бұзылған пациенттерде арнайы зерттеулер жүргізілмегендіктен, дозаны түзету жөнінде нақты ұсыныстар беру мүмкін емес. Диклофенакты бауыр функциясы жеңіл және орташа бұзылған пациенттерде қолданған кезде сақ болған жөн. Балалар: дәрілік препарат 16 жасқа дейінгі балаларға қолдану үшін ұсынылмайды. Ректально. Взрослым: 1 суппозиторий по 100 мг - 1 раз в сутки, 1 суппозиторий по 50 мг – 2-3 раза в сутки. Суточная доза составляет 100 -150 мг. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 150 мг. В нетяжелых случаях и при длительной терапии – суточная доза составляет 50-100 мг в сутки. Длительность курса терапии устанавливают индивидуально. При первичной альгодисменорее (при появлении первых симптомов): по 50 - 100 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 150 мг. При приступе мигрени: по 100 мг при первых признаках приступа, при необходимости дозу можно повысить до 150 мг. Подросткам от 16 до 18 лет: по 50 мг 1-2 раза в сутки. Суппозитории необходимо вводить в прямую кишку, как можно глубже, желательно после очищения кишечника. Суппозитории не следует резать на части, поскольку подобное изменение условий хранения препарата может привести к нарушению распределения активного вещества.
• Перед закапыванием тщательно вымойте руки. Препарат предназначается для локального поверхностного применения, не вводится субконъюктивально или в переднюю камеру глаза. Для ингибирования интраоперационного миоза препарат закапывают в конъюнктивальный мешок в течение 2 часов с интервалом 30 минут (всего 4 раза) перед операцией. После операции - по 1 капле 3-5 раз в день в течение необходимого для лечения времени. Для профилактики кистозного отека макулы препарат закапывают по 1 капле 3-4 раза/сут в течение 2 недель после операции. При других поражениях глаз различной этиологии применяется по 1 капле 3-4 раз в день в зависимости от степени тяжести заболевания. При более длительном лечении необходимо детальное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Курс лечения может продолжаться от 1 до 2 недель. Если вы принимаете Диклофенак в сочетании с другими глазными каплями, сохраняйте минимальный интервал в 15 минут между закапываниями. Если Вы забыли употребить одну дозу, инстиллируйте ее как можно быстрее. Не закапывайте двойную дозу для компенсации забытой. При применении избегать прикосновения крышки-капельницы глаза или зоны вокруг глаз для сохранения стерильности раствора. Во избежание какого-либо бактериального заражения избегайте касания крышки-капельницы к чему-либо. Закройте флакон после употребления.
• Рекомендуемая доза составляет от 50 до 150 мг диклофенака натрия в сутки, в зависимости от тяжести заболевания. Диклофенак ШТАДА®, суппозитории 50 мг Взрослым и подросткам старше 16 лет назначают по 1 суппозиторию Диклофенака ШТАДА® 50 мг, 1-3 раза в сутки. Возраст Разовая доза Общая суточная доза Взрослые и подростки старше 16 лет 1 суппозиторий, (т.е. 50 мг диклофенака натрия) 1-3 суппозитория (т.е. 50-150 мг диклофенака натрия) Диклофенак ШТАДА®, суппозитории 100 мг Взрослым назначают по 1 суппозиторию Диклофенака ШТАДА® 100 мг (соответствует 100 мг диклофенака натрия) 1 раз в сутки. Не требуется особого режима дозирования для пожилых пациентов, а также снижения дозы лекарственного средства у пациентов с незначительным или умеренным снижением функции печени и почек. Способ и длительность применения Суппозиторий вводят в прямую кишку, по возможности после дефекации. Длительность курса лечения определяет врач в зависимости от тяжести заболевания. Ревматические состояния могут потребовать длительной терапии Диклофенаком ШТАДА®.

Диклофенак побочные действия

• - местные реакции: раздражение, слизистые выделения с примесью крови, боли при дефекации, местные аллергические реакции. При длительном применении возможны системные реакции: - боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, диарея, диспепсия, метеоризм, анорексия, повышение активности аминотрансфераз - головная боль, головокружение - нарушение зрения (нечеткость зрительного восприятия, диплопия), нарушение слуха, шум в ушах, нарушение вкусовых ощущений - кожная сыпь Редко: - гастрит - желудочно-кишечное кровотечение (кровавая рвота, мелена, диарея с примесью крови) - язвы желудка и кишечника, сопровождающиеся или не сопровождающиеся кровотечением или перфорацией - гепатит (в том числе молниеносный гепатит), желтуха, нарушение функции печени - сонливость - крапивница -выраженный бронхоспазм, ангионевротический отек, системные анафилактические/анафилактоидные реакции, включая гипотензию и шок - сердцебиение, боль в груди, артериальная гипертензия, васкулит, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда - бронхиальная астма, пневмонит - отеки, гиперкалиемия В отдельных случаях: - афтозный стоматит, глоссит, эзофагит - возникновение диафрагмоподобных стриктур в кишечнике - нарушения со стороны нижних отделов кишечника, такие как неспецифический геморрагический колит, обострение неспецифического язвенного колита или болезни Крона - запор - панкреатит - проктит, обострение геморроя -нарушение чувствительности, включая парестезии, расстройство памяти, тремор, судороги, тревога, цереброваскулярные нарушения, дезориентация, бессонница, раздражительность, депрессия, ощущение тревоги, ночные кошмары, психические нарушения, асептический менингит - буллезные высыпания, эритема мультиформная, многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла (острый токсический эпидермальный некролиз), эритродермия (эксфолиативный дерматит), зуд, выпадение волос, фотосенсибилизация, пурпура, в том числе аллергическая - острая почечная недостаточность, гематурия, протеинурия, интерстициальный нефрит, нефротический синдром, папиллярный некроз - тромбоцитопения, лейкопения, гемолитическая и апластическая анемия, агранулоцитоз

Лекарственное взаимодействие

Диклофенак при совместном применении повышает плазматическую концентрацию лития, дигоксина, непрямых антикоагулянтов, оральных противодиабетических препаратов (возможна как гипо-, так и гипергликемия), хинолонов. Увеличивает токсичность метотрексата, циклоспорина, повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикоидов (желудочно-кишечные кровотечения), риск гиперкалиемии на фоне калийсберегающих диуретиков, уменьшает эффект диуретиков. Концентрация диклофенака в плазме снижается при одновременном применении ацетилсалициловой кислоты.

Передозировка

Симптомы: головная боль, головокружение, потеря сознания, боль в животе, тошнота, рвота, нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта, включая кровотечение; артериальная гипотензия, острая почечная недостаточность, судороги, угнетение дыхания. Лечение: поддерживающая и симптоматическая терапия. Форсированный диурез и гемодиализ малоэффективны.

Условия хранения

• хранить в сухом месте
• беречь от детей
• хранить в защищенном от света месте