Скидки
ЭКВАМЕР 0,02/0,01/0,02 N30 КАПС
Цена:
| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | НЕТ ДАННЫХ |
| Производитель: | -ГЕДЕОН РИХТЕР ОАО |
| Страна происхождения: | Венгрия |
| Форма выпуска и упаковка: | ПА/Ал/ПВХ үлбірден және алюминий фольгадан жасалған пішінді ұяшықты қаптамаға 5 капсуладан салынған. Пішінді ұяшықты 6 қаптамадан медициналық қолдану жөніндегі қазақ және орыс тілдеріндегі нұсқаулықпен бірге картон қорапқа салынған По 5 капсул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПА/Ал/ПВХ и фольги алюминиевой. По 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках вкладывают в картонную коробку. |
| Хранить в сухом месте: | Да |
| Беречь от детей: | Да |
| Хранить в защищенном от света месте: | Да |
| Все аналогичные товары |
Эквамер инструкция по применению
Лекарственная форма
Капсулалар
Капсулы
Состав
20 мг/10 мг/20 мг доза
белсенді заттар:
- лизиноприл - 20
- 00 мг (21
- 76 мг лизиноприл дигидраты түрінде)
- амлодипин - 10
- 00 мг (13
- 88 мг амлодипин бесилаты түрінде)
- розувастатин - 20
- 00 мг (20
- 80 мг кальций розувастатині түрінде)
- микрокристалды целлюлоза (12 типі)
- микрокристалды целлюлоза (101 типі)
- лактоза моногидраты
- натрий крахмалы гликоляты (A типі)
- магний гидроксиді
- магний стеараты
- Опадрай II 85F32410 сары (құрамында: поливинил спирті
- титанның қостотығы (Е 171)
- макрогол 3350
- тальк
- темірдің сары тотығы (Е 172))
- патенттелген көк (Е 131)
- азорубин (Е 122)
- «күн батар түстес» сары (Е 110)
- титанның қостотығы (Е 171)
- желатин
Дозировка 20 мг/10 мг/20 мг
Твердые желатиновые капсулы темно-фиолетового цвета, размер №0.Содержимое капсул - 2 круглые, двояковыпуклые таблетки белого цвета (содержат лизиноприл и амлодипин) и 2 круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой, желтого цвета (содержат розувастатин).
Побочные действия
Екі әсер етуші затты бір уақытта алған пациенттерде жағымсыз реакциялардың жиілігі әсер етуші заттардың бірін алған пациенттерде тиісті жиіліктен аспаған. Жағымсыз реакциялар амлодипинді және/немесе лизиноприлді қабылдағанда бұрын тіркелгендерден ерекшеленбеді. Жағымсыз реакциялар әдетте жеңіл, қысқа мерзімді және кей кезде емдеуді тоқтатуға әкеп соқты. Біріктірілген препаратты қабылдау кезінде ең жиі жағымсыз реакциялар бас ауруы (8%), жөтел (5%) және бас айналуы (3%) болды.
Розувастатинмен емдеу кезінде тіркелген жағымсыз реакциялар әдетте әлсіз көрінеді және уақытша сипатқа ие.
Амлодипин
Өте жиі (≥1/10)
ісінулер.
Жиі (≥ 1/100-ден <1/10 дейін)
ұйқышылдық, бас айналу, бас ауыру (әсіресе емнің бас кезінде);
көрудің бұзылулары (диплопияны қоса);
жүрек қағысының күшеюі;
бет терісіне «қан құйылу»;
ентігу;
іштің ауыруы, жүректің айнуы, диспепсия, дефекация ырғағының өзгеруі (диареяны және іш қату);
тобықтың ісінуі, бұлшықеттің құрысулары;
қатты қажығыштық, әлсіздік.
Жиі емес ( ≥ 1/1 000-нан <1/100 дейін)
ұйқысыздық, көңіл-күйдің құбылмалылығы (соның ішінде мазасыздық), депрессия;
естен тану, тремор, дәмнің бұзылуы, гипестезия, парестезия;
құлақтың шуылдауы;
аритмия (соның ішінде брадикардия, қарыншалық тахикардия, жүрекшелер фибрилляциясы);
артериялық гипотензия;
ринит, жөтел;
құсу, ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы;
алопеция, терінің қышуы, бөртпе, есекжем, пурпура, тері жабындары түсінің өзгеруі, гипергидроз, экзантема;
артралгия, миалгия, арқаның ауыруы;
несеп шығарудың жиілеуі, несеп шығарудың бұзылысы, никтурия;
импотенция, гинекомастия;
кеуденің ауыруы, ауыру, дімкәстік;
дене салмағының артуы, дене салмағының төмендеуі.
Сирек ( ≥ 1/10 000-нан <1/1 000 дейін)
cананың шатасуы.
Өте сирек (<1/10 000)
тромбоцитопения, лейкопения;
аллергиялық реакциялар;
гипергликемия;
гипертонус, шеткері нейропатия;
миокард инфарктісі;
васкулит;
панкреатит, гастрит, қызылиек гиперплазиясы;
гепатит, сарғаю, «бауыр» ферменттері белсенділігінің жоғарылауы**;
мультиформалы эритема, ангионевроздық ісіну, эксфолиативтік дерматит, Стивенс-Джонсон синдромы, Квинке ісінуі, фотосенсибилизация.
Жиілігі белгісіз
экстрапирамидтік бұзылулар;
уытты эпидермальді некролиз.
* Көбінесе холестазға сәйкес келеді.
Лизиноприл
Жиі (≥ 1/100-ден <1/10 дейін)
бас айналу, бас ауыру;
ортостаздық құбылыстар (соның ішінде артериялық гипотензия);
жөтел;
диарея, құсу;
бүйрек функциясының бұзылуы.
Жиі емес ( ≥ 1/1 000-нан <1/100 дейін)
көңіл-күйдің құбылмалылығы, ұйқының бұзылуы, елестеулер;
вертиго, парестезия, дисгевзия;
миокард инфарктісі, жоғары қауіп тобындағы пациенттерде артериялық қысымның айқын төмендеуі салдарынан, тахикардия, жүрек қағысының жиілеуі;
ми қан айналымының жедел бұзылуы, жоғары қауіп тобындағы пациенттерде артериялық қысымның айқын төмендеуі салдарынан, Рейно синдромы;
ринит;
іштің ауыруы, жүректің айнуы, ас қорытудың бұзылуы;
тері бөртпесі, қышыну;
импотенция;
қатты қажығыштық, астения;
қан сарысуында мочевина мен креатинин концентрацияларының жоғарылауы, гиперкалиемия, «бауыр» ферменттері белсенділігінің жоғарылауы.
Сирек ( ≥ 1/10 000-нан <1/1 000 дейін)
гемоглобиннің төмендеуі, гематокриттің төмендеуі;
диурезге қарсы гормонның адекватты емес секрециясының синдромы (ДГАСС);
сананың шатасуы;
иіс сезудің бұзылуы;
ауыз қуысының шырышты қабығының құрғауы;
псориаз, есекжем, алопеция, жоғары сезімталдық / ангионевротикалық ісіну:
- беттің, қолдың және аяқтың, еріннің, тілдің, дауыс қатпарларының және/немесе көмейдің ангионевротикалық ісінуі
- бүйрек функциясының жедел жеткіліксіздігі, уремия
- гинекомастия
- гипербилирубинемия, гипонатриемия
сүйек кемігі функциясының бәсеңдеуі, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолиздік анемия, анемия, имфаденопатия;
аутоиммундық аурулар;
гипогликемия;
панкреатит, ішектің ангионевротикалық ісінуі;
бронхтың түйілуі, аллергиялық альвеолит/ эозинофильді пневмония, синусит;
бауыр-жасушалық немесе холестаздық гепатит, сарғаю, бауыр функциясының жеткіліксіздігі;
уытты эпидермальді некролиз, Стивенс-Джонсон синдромы, мультиформалы эритема, күлбіреуік, қатты терлеу, терінің жалғанлимфомасы*;
олигурия, анурия.
Жиілігі белгісіз
анафилактикалық / анафилактоидты реакция;
депрессия симптомдары;
естен тану.
Частота нежелательных реакций у пациентов, получавших оба действующих вещества одновременно, не превышала соответствующую частоту у пациентов, получавших одно из действующих веществ.Нежелательные реакции не отличались от таковых, ранее зарегистрированных при приеме амлодипина и/или лизиноприла.Нежелательные реакции обычно были легкими, кратковременными и редко приводили к прекращению лечения.Наиболее частые нежелательные реакции при приеме комбинированного препарата включали головную боль (8%), кашель (5%), и головокружение (3%).
Нежелательные реакции, зарегистрированные при лечении розувастатином, обычно слабо выражены и носят временный характер.
Амлодипин
Очень часто (≥1/10)
отеки.
Часто (от ≥1/100 до <1/10)
сонливость, головокружение, головная боль (особенно в начале лечения);
нарушения зрения (в том числе диплопия);
ощущение сердцебиения;
«приливы» крови к коже лица;
одышка;
боль в животе, тошнота, диспепсия, изменение ритма дефекации (диарея и запор);
отек лодыжек, мышечные судороги;
повышенная утомляемость, астения.
Нечасто (от ≥1/1 000 до <1/100)
бессонница, лабильность настроения (в том числе беспокойство), депрессия;
обморок, тремор, дисгевзия, гипестезия, парестезия;
шум в ушах;
аритмии (в том числе брадикардия, желудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий);
артериальная гипотензия;
кашель, ринит
рвота, сухость слизистой оболочки полости рта;
алопеция, кожная сыпь, экзантема, пурпура, изменение цвета кожи, гипергидроз, кожный зуд, крапивница;
артралгия, миалгия, боль в спине;
расстройство мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание;
импотенция, гинекомастия;
боль в грудной клетке, боль, недомогание;
увеличение массы тела, снижение массы тела.
Редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000)
cпутанность сознания.
Очень редко (<1/10 000)
тромбоцитопения, лейкопения;
аллергические реакции;
гипергликемия;
гипертонус, периферическая нейропатия;
инфаркт миокарда;
васкулит;
панкреатит, гастрит, гиперплазия десен;
гепатит, желтуха, повышение активности «печеночных» ферментов**;
мультиформная эритема, ангионевротический отек, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, отек Квинке, фотосенсибилизация.
Частота неизвестна
экстрапирамидные нарушения;
токсический эпидермальный некролиз.
* Чаще всего соответствует холестазу.
Лизиноприл
Часто (от ≥1/100 до <1/10)
головокружение, головная боль;
ортостатическая явления (в том числе артериальная гипотензия);
кашель;
диарея, рвота;
нарушение функции почек.
Нечасто (от ≥1/1 000 до <1/100)
лабильность настроения, нарушения сна, галлюцинации;
вертиго, парестезия, дисгевзия;
инфаркт миокарда, вероятно, на фоне чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска, тахикардия, ощущение сердцебиения;
острое нарушение мозгового кровообращения, вероятно, на фоне чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска, синдром Рейно
ринит;
боль в животе, тошнота, нарушение пищеварения;
кожная сыпь, кожный зуд;
импотенция;
повышенная утомляемость, астения;
повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» ферментов.
Редко (от ≥1/10 000 до <1/1 000)
снижение гемоглобина, снижение гематокрита;
синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАГ);
спутанность сознания;
нарушение обоняния;
сухость слизистой оболочки полости рта;
псориаз, крапивница, алопеция, повышенная чувствительность/ангионевротический отек:
- ангионевротический отек лица, рук и ног, губ, языка, голосовых складок и/или гортани
- острая почечная недостаточность, уремия
- гинекомастия
- гипербилирубинемия, гипонатриемия
Очень редко (<1/10 000)
угнетение функции костномозгового кроветворения, агранулоцитоз, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, анемия, лимфаденопатия;
аутоиммунные нарушения;
гипогликемия;
панкреатит, ангионевротический отек кишечника;
бронхоспазм, аллергический альвеолит/эозинофильная пневмония, синусит;
гепатит печеночно-клеточный или холестатический, желтуха, печеночная недостаточность;
токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пузырчатка, повышенное потоотделение, доброкачественный лимфаденоз кожи*;
олигурия, анурия.
Частота неизвестна
анафилактическая/анафилактоидная реакция;
симптомы депрессии;
обморок.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Стационарға жату керек болған жағдайларда, Эквамер препаратын қабылдайтыны жайлы пациент дәрігерге айту керек.
Егер Эквамер препаратының капсуласын қабылдауды ұмытып қалған жағдайда, келесі капсуланы әдеттегі уақытта қабылдау қажет. Препараттың өткізіп алған д
озасының орнын толтыру үшін қосарлы дозаны қабылдауға болмайды.
Эквамер препаратын қолданған кезде төменде нақты сипатталған препараттың жеке компоненттерін қолдану жөніндегі нұсқауларды ескеру керек.
При госпитализации в стационар необходимо сообщить врачу о приеме препарата Эквамер.
При пропуске времени приема препарата Эквамер, следующую капсулу следует принять в обычное время. Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием препарата.
При применении препарата Эквамер следует учитывать рекомендации по применению отдельных компонентов препарата, подробно описанные ниже.
Показания
Эквамер препараты артериялық гипертензияны және қатар жүретін дислипидемияны емдеген кезде, жағдайы амлодипинді, лизиноприлді және розувастатинді, Эквамер препаратындағы дозалардай, дозада қабылдаумен адекватты түрде бақыланатын ересек пациенттерде орнын алмастыру емі ретінде қолданады:
- - алғашқы гиперхолестеринемияда (отбасылық гетерозиготалы гиперхолестеринемияны қоспағанда, Фредриксон жіктеуі бойынша ІІа типі) немесе аралас гиперхолестеринемияда (Фредриксон жіктеуі бойынша IIb типі), диета және басқа да дәрі-дәрмектік емес әдістері (мысалы, дене жаттығулары, дене салмағының төмендеуі) жеткіліксіз болғанда
- - отбасылық гомозиготалы гиперхолестеринемияда диетамен емдеуге липидті төмендететін басқа да әдістерге қосымша ретінде немесе диета немесе липидті төмендететін басқа да емнің (мысалы, ТТЛП-аферездің) тиімділігі жеткіліксіз болған кезде
- - жоғары қауіп тобындағы пациенттерде негізгі жүрек-қантамыр асқынуларының алғашқы профилактикасында, басқа да қауіп факторларын түзетуге қосымша ретінде
- - первичная гиперхолестеринемия (тип IIa по классификации Фредриксона, за исключением семейной гетерозиготной гиперхолестеринемии) или смешанная гиперхолестеринемия (тип IIb по классификации Фредриксона), когда диета и другие немедикаментозные методы (например, физические упражнения, снижение массы тела) оказываются недостаточными
- - семейная гомозиготная гиперхолестеринемия в качестве дополнения к диетотерапии и другим методам липидснижающей терапии или когда диета или другая липидснижающая терапия (например, ЛПНП-аферез) недостаточно эффективна
- - первичная профилактика основных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов высокого риска, в качестве дополнения к коррекции других факторов риска
Противопоказания
Қолдануға болмайтын жағдайлар
- Амлодипинге немесе дигидропиридиннің басқа да туындыларына жоғары сезімталдық.
- Лизиноприлге немесе АӨФ басқа тежегіштеріне жоғары сезімталдық.
- Розувастатинге жоғары сезімталдық.
- Препараттың қосымша заттарының кез келгеніне жоғары сезімталдық.
- Анамнезде ангионевроздық ісіну, соның ішінде АӨФ тежегіштерін қолданудан болған.
- Тұқым қуалайтын немесе идиопатиялық ангионевроздық ісіну.
- Ауыр артериялық гипотензия (систолалық АҚ 90 мм с.б.-нан азырақ).
- Шок (кардиогендік шокты қоса).
- Сол жақ қарыншаның шығу жолының обструкциясы (ауыр аортальді стенозды қоса).
- Жедел миокард инфарктісінен кейін жүрек функциясының гемодинамикалық тұрғыдан тұрақсыз жеткіліксіздігі.
- Қант диабеті немесе бүйрек функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттерде (ШСЖ 60 мл/мин/1,73 м2-ден азырақ) Эквамер препаратын құрамында алискирен бар препараттармен бір мезгілде қолдану.
- Ангионевроздық ісінудің жоғары қаупіне байланысты бейтарап эндопептидаза тежегіштерімен (мысалы, құрамында сакубитрил бар препараттармен) бір мезгілде қолдану.
- Белсенді сатыдағы бауыр ауруы, қан сарысуындағы трансминазалар белсенділігінің тұрақты жоғарылауын қоса, сондай-ақ трансаминазалар белсенділігінің кез келген жоғарылауы (қалыптың жоғарғы шегімен салыстырғанда, 3 еседен астамға көбірек).
- Бүйрек функциясының ауыр бұзылулары (КК минутына 30 мл-ден азырақ).
- Миопатия.
- Циклоспоринді бір мезгілде қабылдау.
- Миоуытты асқынулардың дамуға бейімділігі.
- Әйелдерде:
- жүктілік
- емшек емізу кезеңі
- контрацепцияның адекватты әдістерінің болмауы
- Лактозаның жақпаушылығы, лактазаның тапшылығы немесе глюкоза-галактоза мальабсорбциясы.
Бауыр функциясының жеткіліксіздігі бар пациенттер
Чайлд-Пью шкаласы бойынша 9 балл шамасынан жоғары пациенттерде розувастатинді қолдану тәжірибесі жоқ.
- Повышенная чувствительность к амлодипину или другим производным дигидропиридина.
- Повышенная чувствительность к лизиноприлу или другим ингибиторам ангиотензинконвертирующего фермента (АКФ).
- Повышенная чувствительность к розувастатину.
- Повышенная чувствительность к любому из вспомогательных веществ препарата.
- Ангионевротический отек в анамнезе, в том числе и от применения ингибиторов АКФ.
- Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
- Тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.).
- Шок (включая кардиогенный шок).
- Обструкция выводного тракта левого желудочка (включая тяжелый аортальный стеноз).
- Гемодинамически нестабильная сердечная недостаточность после острого инфаркта миокарда.
- Одновременное применение препарата Эквамер с алискиренсодержащими препаратами у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ менее 60 мл/мин/1,73 м2).
- Одновременное применение с ингибиторами нейтральной эндопептидазы (например, с препаратами, содержащими сакубитрил) в связи с высоким риском развития ангионевротического отека.
- Заболевание печени в активной фазе, включая стойкое повышение активности трансаминаз в сыворотке крови, а также любое повышение активности трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с верхней границей нормы).
- Тяжелые нарушения функции почек (КК менее 30 мл/мин).
- Миопатия.
- Одновременный прием циклоспорина.
- Предрасположенность к развитию миотоксических осложнений.
- У женщин:
- беременность
- период грудного вскармливания
- отсутствие адекватных методов контрацепции
- Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Пациенты с печеночной недостаточностью
Опыт применения розувастатина у пациентов с баллом выше 9 по шкале Чайлд-Пью отсутствует.
- Состав и инструкция по применению Эквамер.
- Купить Эквамер в аптеке в Алматы с доставкой.
- Цена на Эквамер - 6027.00.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Дозировка
Дозалау режиміӘдеттегідей, белгіленген дозалармен біріктірілген препарат бастапқы ем үшін қолдануға келмейді.
Эквамер препаратын амлодипинді, лизиноприлді және розувастатинді осы препараттағыдай дозаларда қабылдап жүрген ересек пациенттерде, және титрленген оңтайлы демеуші дозалар мынадайды құрайтын пациенттерде орнын алмастыратын ем ретінде қолданады:
Титрленген оңтайлы демеуші дозалар Эквамер препараты, капсулалар
амлодипин - 5 мг,
лизиноприл - 10 мг және
розувастатин - 10 мг 10 мг/5 мг/10 мг дозадағы капсулалар
амлодипин - 5 мг,
лизиноприл - 10 мг және
розувастатин - 20 мг 10 мг/5 мг/20 мг дозадағы капсулалар
амлодипин - 10 мг,
лизиноприл - 20 мг және
розувастатин - 10 мг 20 мг/10 мг/10 мг дозадағы капсулалар
амлодипин - 10 мг,
лизиноприл - 20 мг және
розувастатин - 20 мг 20 мг/10 мг/20 мг дозадағы капсулалар
Эквамер препаратының ұсынылатын дозасы - тәулігіне 1 капсула. Тәуліктік ең жоғары доза - 1 капсула. Эквамер препаратының капсуласын қабылдауды жіберіп алған жағдайда, келесі дозаны әдеттегі уақытында қабылдау қажет. Қабылдауды өткізіп алған препараттың орнын толтыру үшін қосарлы дозаны қабылдауға болмайды.
Егер препараттың дозасын түзету қажет болса, дозаларды титрлеуді амлодипинді, лизиноприлді және розувастатинді бөлек қолдана отырып, жүргізген жөн.
Режим дозирования
Как правило, комбинированный препарат с фиксированными дозами не подходит для начальной терапии.
Препарат Эквамер применяют в качестве заместительной терапии у взрослых пациентов, которые уже получают амлодипин, лизиноприл и розувастатин в тех же дозах, что и в данном препарате, и у которых титрованные оптимальные поддерживающие дозы составляют:
Титрованные оптимальные поддерживающие дозы Препарат Эквамер, капсулы
амлодипин - 5 мг,
лизиноприл - 10 мг и
розувастатин - 10 мг капсулы дозировкой 10 мг/5 мг/10 мг
амлодипин - 5 мг,
лизиноприл - 10 мг и
розувастатин - 20 мг капсулы дозировкой 10 мг/5 мг/20 мг
амлодипин - 10 мг,
лизиноприл - 20 мг и
розувастатин - 10 мг капсулы дозировкой 20 мг/10 мг/10 мг
амлодипин - 10 мг,
лизиноприл - 20 мг и
розувастатин - 20 мг капсулы дозировкой 20 мг/10 мг/20 мг
Рекомендуемая доза препарата Эквамер - 1 капсула в сутки. Максимальная суточная доза - 1 капсула. При пропуске приема препарата Эквамер, следующую капсулу следует принять в обычное время. Не следует принимать двойную дозу, чтобы восполнить пропущенный прием препарата.
В случае если необходима коррекция дозы препарата, титрование доз следует проводить, применяя отдельно амлодипин, лизиноприл и розувастатин.
Передозировка
Эквамер препаратын адамда қолданғанда артық дозалануы туралы деректер жоқ.Амлодипин
Адамда әдейі артық дозалануы туралы деректер шектеулі.
Симптомдар
Қолда бар деректер бойынша артық дозалануы мүмкін рефлекторлық тахикардиямен шамадан тыс шеткері вазодилатация дамуы мүмкін. Сондай-ақ, соның ішінде шоктың дамуымен және өліммен аяқталуымен айқын және, бәлкім, тұрақты артериялық гипотензия жөнінде хабарланған.
Емі
Клиникалық маңызы бар артериялық гипотензия кезінде жүрек-қан тамырлары және тыныс алу жүйелерінің көрсеткіштерін жиі бақылауды қоса алғанда, жүрек-қан тамырлары жүйесінің қызметін қолдау бойынша белсенді іс-шаралар жүргізу, аяқтардың жоғары орналасуын қамтамасыз ету және айналмалы қан мен диурез көлемін бақылау қажет.
Оларды қолдануға қарсы көрсетілімдер болмаған жағдайда, тамыр тонусы мен артериялық қысымды қалпына келтіру үшін вазопрессорларды енгізу қажет болуы мүмкін. Кальций глюконатты көктамыр ішіне енгізу кальций арналарының блокадасынан туындаған әсерлердің кері дамуына оң әсер етуі мүмкін.
Кейбір жағдайларда асқазанды жуу тиімді болуы мүмкін. Белсенді көмірді 10 мг амлодипинді қабылдағаннан кейін 2 сағатқа дейін қабылдау амлодипиннің сіңу жылдамдығын төмендететіні анықталды.
Амлодипин қан плазмасының ақуыздарымен айтарлықтай байланысатындықтан, диализ тиімді емес.
Лизиноприл
Адамның артық дозалануы туралы деректер шектеулі. АӨФ тежегіштерімен артық дозалануға байланысты симптомдар артериялық гипотензияны, айналым шок, электролит теңгерімінің бұзылуларын, бүйрек функциясының жеткіліксіздігін, гипервентиляцияны, тахикардияны, жүрек қағысының жиілеуін, брадикардияны, бас айналуды, үрей мен жөтелді қамтуы мүмкін.
Артық дозаланғанда физиологиялық ерітіндіні вена ішіне енгізу ұсынылады. Артериялық гипотензия дамыған жағдайда, пациентті аяқтың жоғары қалпымен арқасына жатқызу керек. Тиісті мүмкіндік болған жағдайда, сондай-ақ ІІ ангиотензинді инфузиялық енгізудің және/немесе катехоламиндерді вена ішіне енгізудің орындылығын қарастыруға болады.
Егер препаратты қабылдау жақында болған жағдайда, лизиноприлді шығару үшін шаралар жүргізу қажет (мысалы, құстыру, асқазанды шаю, сорбенттер мен натрий сульфатын енгізу). Лизиноприлді гемодиализ жүргізу арқылы жүйелі қан ағымынан жоюға болады. Медикаментозды терапияға төзімді брадикардия дамыған кезде жасанды ырғақ тасымалдаушының қойылымы көрсетілді. Тіршілік әрекетінің негізгі көрсеткіштерін, электролиттердің құрамын және қан сарысуындағы креатинин концентрациясын тұрақты бақылау қажет.
Розувастатин
Розувастатин артық дозаланғанда арнайы ем жоқ. Артық дозаланғанда симптоматикалық ем және өмірлік маңызды органдар мен жүйелердің функцияларын қолдауға бағытталған іс-шаралар жүргізу ұсынылады. Бауыр қызметі мен КФК белсенділігін бақылау қажет. Гемодиализ тиімді болуы екіталай.
Нет данных о передозировке при применении препарата Эквамер у человека.
Амлодипин
Данные о преднамеренной передозировке у человека ограничены.
Симптомы
По имеющимся данным, передозировка может привести к избыточной периферической вазодилатации с возможной рефлекторной тахикардией. Также сообщалось о выраженной и, вероятно, длительной артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода.
Лечение
При клинически значимой артериальной гипотензии необходимо проводить активные мероприятия по поддержанию функции сердечно-сосудистой системы, включая частый контроль показателей сердечно-сосудистой и дыхательной систем, обеспечить возвышенное положение нижних конечностей и контролировать объем циркулирующей крови и диуреза.
Может потребоваться введение вазопрессоров для восстановления сосудистого тонуса и артериального давления, при условии отсутствия противопоказаний к их применению. Внутривенное введение кальция глюконата может оказать положительное влияние на обратное развитие эффектов, вызванных блокадой кальциевых каналов.
В некоторых случаях может быть эффективным промывание желудка. Было показано, что прием активированного угля в интервале до 2 часов после приема 10 мг амлодипина снижает скорость всасывания амлодипина.
Поскольку амлодипин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ неэффективен.
Лизиноприл
Данные о передозировке у человека ограничены. Симптомы, связанные с передозировкой ингибиторами АКФ, могут включать артериальную гипотензию, циркуляторный шок, нарушения электролитного баланса, почечную недостаточность, гипервентиляцию, тахикардию, ощущение сердцебиения, брадикардию, головокружение, тревогу и кашель.
При передозировке рекомендуется внутривенное введение физиологического раствора. В случае развития артериальной гипотензии следует уложить пациента на спину с возвышенным положение ног. При наличии соответствующей возможности можно также рассмотреть целесообразность инфузионного введения ангиотензина II и/или внутривенного введения катехоламинов.
В случае если прием препарата произошел недавно, необходимо провести меры для выведения лизиноприла (например, вызвать рвоту, промыть желудок, ввести сорбенты и натрия сульфат). Лизиноприл можно удалить из системного кровотока путем проведения гемодиализа. При развитии брадикардии, устойчивой к медикаментозной терапии, показана постановка искусственного водителя ритма. Необходим постоянный контроль основных показателей жизнедеятельности, содержания электролитов и концентрации креатинина в сыворотке крови.
Розувастатин
Специфического лечения при передозировке розувастатина нет. При передозировке рекомендуется проводить симптоматическое лечение и мероприятия, направленные на поддержание функций жизненно важных органов и систем. Необходим контроль функции печени и активности КФК. Маловероятно, что гемодиализ будет эффективен.
