ХАЙКАЛ ФОРТЕ 100МЛ СИРОП

Лекарственная форма

Сироп

Состав

Каждые 5 мл сиропа содержат

активные вещества:

• кальция 115 мг в виде кальция глубионата 1.8 г (кальция глюконата моногидрат 0.6 г и кальция лактобионата дигидрат 1.2 г)
• вспомогательные вещества: натрия сахарин
• кислота бензойная
• кислоты лимонной моногидрат
• глицерин
• сахароза
• мяты перечной масло
• вкусовая добавка Тутти Фрутти
• вода очищенная

Фармакокинетика

Всасывание кальция (обычно 30-40% от поступающего в организм) происходит в тонком кишечнике. Пиковая концентрация в плазме крови достигается через 1,2–1,3 ч. После всасывания кальций депонируется в костной и зубной тканях (до 99% всего кальция в организме), оставшийся кальций распределяется во вне- и внутриклеточной жидкости, либо в ионизированной, биологически активной форме (проникновение через клеточные мембраны), либо в связанной с белком форме, или в комплексе с органическими и неорганическими кислотами. Кальция глюконат метаболизируется в печени. Выводится кальций из организма через кишечник и почки. Суточная экскреция колеблется от 1,5 до 15 ммоль и зависит от суточного ритма (максимум в утренние часы), уровня гормонов, кислотно-основного состояния, характера пищи (углеводы усиливают выведение кальция). Кальций проникает через плацентарный барьер и экскретируется с грудным молоком. Биодоступность кальция улучшают кисломолочные продукты, животные белки, а снижают ее — пищевые волокна, алкоголь, кофеин, избыток жиров (образуются нерастворимые соединения).

Побочные действия

Препарат обычно хорошо переносится.

- возможны:

• тошнота
• сухость во рту
• жажда
• боли в животе
• боль в костях
• жажда
• полиурия
• мышечная слабость
• сонливость или спутанность сознания
• рвота
• запоры
• которые обычно проходят самостоятельно или после снижения дозы препарата

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препараты кальция должны назначаться с осторожностью у пациентов с нарушением функции почек и с заболеваниями, сопровождающимися увеличением концентрации витамина D в организме. В указанных случаях необходим постоянный контроль концентрации кальция в плазме крови.

Ряд заболеваний влияет на всасывание кальция из ЖКТ и на его уровень в сыворотке крови. Низкое всасывание кальция наблюдается при острых и хронических заболеваниях почек, гломерулонефрите, нефротическом синдроме, после частичной гастрэктомии и резекции больших сегментов тонкой кишки. Повышенная его абсорбция наблюдается при гипервитаминозе D, гиперфункции околощитовидных желез, остеопорозе, идиопатической гиперкальциурии и гиперкальциемии в раннем возрасте.

Беременность и период лактации

Вероятность гиперкальциемии увеличивается у беременных женщин, которые совместно применяют кальций и витамин D. Хайкал Форте не содержит в своем составе витамин D, таким образом проявление гиперкальциемии у беременных женщин маловероятно. Эпидемиологические исследования с кальцием не показали увеличения тератогенной опасности для плода, при использовании в рекомендованных дозах (дозах, указанных для взрослых). Хотя при приеме кальций содержащих препаратов, кальций может экскретироваться в грудное молоко, его концентрация вряд ли будет достаточной, чтобы оказать какое-либо неблагоприятное воздействие на новорожденного.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет

Показания

- как дополнение к основной терапии для замедления костной деминерализации при остеопорозе

- для замедления костной деминерализации при остеопорозе, когда другие эффективные методы лечение противопоказаны

- дополнительный источник кальция для коррекции недостаточного питания или в случае повышенной потребности в кальции

- неонатальная гипокальциемия

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- гиперкальциемия (гиперпаратиреоз, передозировке витамина D, декальцинирующие опухоли, такие как плазмоцитома, костные метастазы)

- выраженная гиперкальциурия

- тяжелая почечная недостаточность

- наличие в анамнезе мочекаменной болезни

- атеросклероз

- склонность к тромбозам

- галактоземия или лактазная недостаточность

Лекарственное взаимодействие

- Высокие дозы кальция могут снижать эффективность верапамила и других блокаторов кальциевых каналов

- Пероральное применение кальция в высоких дозах может повышать аритмогенное действие препаратов наперстянки

- Фуросемид и другие петлевые диуретики повышают выведение кальция почками, тиазидные диуретики задерживают выведение кальция с мочой, что увеличивает риск возникновения гиперкальциемии

- Сироп кальция глубионата при одновременном приеме уменьшает всасывание тетрациклинов, бифосфонатов, фенитоина, препаратов фтора. Поэтому рекомендутся 3-х часовой интервал между приемами кальция и этих препаратов.