КРЕОН 40000 ЕД 0,4 N50 КАПС

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Производитель:	-ЭББОТ ЛАБОРАТОРИЗ ГмбХ
Страна происхождения:	Германия
Форма выпуска и упаковка:	По 50 капсул во флаконах из полиэтилена. По 1 флакону в пачке из картона.
Беречь от детей:	Да
Все лекарства Креон 40000	Все аналогичные товары

Инструкция по применению

Креон 40000 инструкция по применению

Лекарственная форма

Капсулы, содержащие минимикросферы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг

Состав

Одна капсула содержит

активное вещество - панкреатин 400 мг, с минимальной ферментативной активностью:

амилазы - 25000 Ед Евр.Ф
липазы - 40000 Ед Евр.Ф
протеазы - 1600 Ед Евр.Ф
вспомогательные вещества

ядро пеллет: макрогол 4000
оболочка пеллет: спирт цетиловый
гипромеллозы фталат
триэтилцитрат
диметикон 1000
оболочка капсулы: желатин
железа (III) оксид красный Е 172
железа (III) оксид желтый Е 172
железа (III) оксид черный Е 172
титана диоксид Е 171
натрия лаурилсульфат

Фармакокинетика

Известно, что интактные энзимы не всасываются, поэтому классические исследования по фармакокинетике Креон® 40000 не проводились. Для осуществления действия панкреатических энзимов не требуется их абсорбции. Напротив, полное терапевтическое действие осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Так как они представляют собой белковые молекулы, энзимы в дальнейшем подвергаются протеолитическому перевариванию по мере продвижения по желудочно-кишечному тракту, пока не абсорбируются в виде пептидов или аминокислот.

Побочные действия

Очень часто

- боль в животе*

Часто

- тошнота, рвота, метеоризм, диарея, запор*

Нечасто

- сыпь

Частота неизвестна

- реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции), кожные аллергические реакции:

крапивница
зуд
фиброзирующая колонопатия**

*Желудочно-кишечные расстройства связаны с основным заболеванием

Частота боли в животе и диареи сходна или ниже, чем в группе, принимавшей плацебо.

**Фиброзирующая колонопатия описана у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы препаратов, содержащих панкреатин (см.«Особые указания»).

В клинических исследованиях с участием пациентов детского возраста не выявлено дополнительных побочных реакций.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Стриктуры илеоцекального угла и толстого кишечника (фиброзирующая колонопатия) описаны у больных муковисцидозом, принимавших высокие дозы панкреатина. В качестве меры предосторожности рекомендуется все необычные симптомы или изменения со стороны желудочно-кишечного тракта подвергать тщательной медицинской оценке с целью исключения поражения толстой кишки. Особенно в том случае, если пациент принимает более 40000 единиц липазы/кг массы тела в сутки.

Беременность и период лактации

Креон® 40000 во время беременности назначают с осторожностью.

Ввиду отсутствия системного всасывания панкреатических ферментов, в период грудного вскармливания Креон® 40000 назначают в дозах, необходимых для обеспечения достаточного статуса питания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Креон® 40000 не влияет на способность к вождению автомобиля и управлению машинами и механизмами.

Показания

Заместительная терапия экзокринной недостаточности поджелудочной железы у детей и взрослых, связанной с, но не ограниченной только нижеперечисленными состояниями:

- муковисцидоз

- хронический панкреатит

- состояние после панкреатэктомии

- состояние после полной или частичной резекции желудка (гастроэнтеростома по Бильрот-II)

- обструкция протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (в том числе
вследствие новообразования)

- синдром Швахмана–Даймонда

- состояние после атаки острого панкреатита в период восстановления энтерального питания

Противопоказания

- повышенная индивидуальная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или любому другому компоненту препарата

Лекарственное взаимодействие

Исследований по изучению взаимодействия с другими лекарственными средствами не существует.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Креон 40000 в других городах

Креон 40000 в Астане, Креон 40000 в Уральске, Креон 40000 в Актау, Креон 40000 в Усть-Каменогорске, Креон 40000 в Шымкенте, Креон 40000 в Караганде

Способ применения

Дозировка

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Креон® 40000 капсулы принимают внутрь во время приема пищи или сразу после него. При необходимости приема более 1 капсулы Креон® 40000 1 капсулу принимают до, остальные – во время приема пищи. Капсулы следует проглатывать целиком, не разламывая их и не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости. При затрудненном глотании (например, у детей или больных старческого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к мягкой пище, не требующей пережевывания, или принимают с напитком. При этом пища или напиток, с которой перемешивают минимикросферы, должны быть с кислым вкусом, чтобы не произошло преждевременного высвобождения и разрушения ферментов (pH < 5.5). Это может быть яблочное пюре, йогурт или фруктовый сок, например, ананасовый, яблочный или апельсиновый. Любая смесь минимикросфер с пищей или с жидкостью не подлежит хранению и ее следует принимать сразу же после приготовления. Разжевывание или повреждение минимикросфер может нарушить защитную кишечнорастворимую оболочку, в результате чего преждевременное высвобождение энзимов может вызвать раздражение слизистой полости рта и/или снизить терапевтический эффект препарата. Также необходимо следить, чтобы минимикросферы не оставались в полости рта после приема пищи.

Важно постоянно принимать достаточное количество жидкости, особенно при усиленной ее потере. Недостаточный прием жидкости может стать причиной запора.

Если пациент забыл принять Креон® 40000 вовремя, можно принять пропущенную дозу непосредственно после приема пищи. Гораздо более поздний прием не целесообразен. Во время следующего приема пищи необходимо принять обычную дозу препарата. Не следует принимать двойную дозу для компенсации пропущенной дозы.

Выбор дозы для детей и взрослых при муковисцидозе

При муковисцидозе дозировку препарата подбирает лечащий врач.

Согласно рекомендациям Американского Фонда Муковисцидоза, дозу препарата Креон® рассчитывают следующим образом:

- Дозирование должно быть основано на массе тела и рассчитываться в количестве 1000 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием пищи для детей в возрасте до 4 лет и в количестве 500 единиц липазы на 1 кг массы тела на один прием для возрастной категории старше 4 лет.

- Для применения в педиатрической практике рекомендуется дозировки с более низким содержанием ферментов (Креон® 25000, Креон® 10000).

- Дозировку и продолжительность лечения определяют в зависимости от тяжести заболевания, результатов контроля стеатореи и поддержания хорошего статуса питания.

- У большинства пациентов доза не должна превышать 10 000 единиц липазы/кг массы тела в сутки или 4000 единиц липазы на 1 грамм жира в пище.

Дозировка при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.

Дозировку и продолжительность лечения следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относится степень нарушения пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основными приемами пищи (обед, завтрак или ужин), может варьировать от 25000 до 80000 Ед. липазы (Евр. Ф.), что составляет от 1 до 2 капсул Креон® 40000, а во время приема легкой закуски между основными приемами пищи доза составляет приблизительно половину индивидуальной дозировки, или 1 капсулу.

Для оптимального индивидуального дозирования кроме Креон® 40000, существуют дозировки с более низким содержанием ферментов (Креон® 25000, Креон® 10000).

Передозировка

Симптомы: дозы Креон® 40000, намного превышающие терапевтические, могут вызывать гиперурикозурию и гиперурикемию.

Лечение: отмена препарата, достаточное потребление жидкости, поддерживающие мероприятия.

Сертификаты