Лекарственная форма
Раствор для инъекций 300 мг/мл
Состав
Одна ампула содержит:
- активное вещество – линкомицина гидрохлорид в пересчете на линкомицин – 300 мг
- вспомогательные вещества – динатрия эдетат, 1 М раствор натрия гидроксида, вода для инъекций
Фармакокинетика
После внутримышечного введения в дозе 600 мг максимальная концентрация в плазме составляет 12-20 мкг/мл и достигается через 0,5-1 ч. При внутривенной инфузии в той же дозе в течение 2 ч максимальная концентрация линкомицина в плазме крови составляет 20 мкг/мл.
Связывание с белками плазмы составляет 72%. Легко проникает через гистогематические барьеры в ткани. В крови плода, перитонеальной и плевральной жидкости концентрация линкомицина составляет 25 – 50% от его уровня в крови, в материнском молоке уровень линкомицина составляет 50 - 100% концентрации в крови, в костной ткани – около 40%. Через гематоэнцефалический барьер проникает плохо (уровень линкомицина в ликворе составляет 1 – 18% от уровня в крови), но при менингите проницаемость барьера для линкомицина повышается (до 40% от уровня в крови). Объем распределения линкомицина составляет 0,5 л/кг. Частично метаболизируется в печени. T1/2 составляет около 5 ч. Выводится в неизмененном виде и в виде метаболитов с мочой, желчью и калом.
При внутримышечном введении линкомицина его терапевтическая концентрация в крови поддерживается в течение 17-20 ч; при внутривенном – в течение 14 ч.
Побочные действия
Часто
- глоссит, стоматит, тошнота, рвота, боли в эпигастрии, диарея
Иногда
транзиторное повышение уровня печеночных трансаминаз и билирубина в плазме крови
Редко
обратимая лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения
Очень редко
- при длительном применении в высоких дозах возможно развитие кандидоза желудочно-кишечного тракта, псевдомембранозного колита
- тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, панцитопения
- нарушение функции печени, желтуха
- аллергические реакции:
- крапивница, эксфолиативный дерматит, ангионевротический отек, анафилактический шок, многоформная эритема (в некоторых случаях сходная с синдромом Стивенса-Джонсона)
- нарушение функции почек (азотемия, олигурия, протеинурия)
- шум в ушах, вертиго
- грибковые инфекции мочеполового тракта, вагинит
- местные реакции: при внутримышечном введении возможно местное раздражение, болезненность, образование уплотнения и стерильного абсцесса - при внутривенном введении - флебит
- при быстром внутривенном введении: снижение артериального давления, головокружение, общая слабость, расслабление скелетной мускулатуры,
остановка дыхания и сердца
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Во избежание развития асептического некроза вводить лучше глубоко внутримышечно. Нельзя вводить внутривенно без предварительного разведения. При нарушении функции печени и/или почек следует уменьшить разовую дозу линкомицина на 1/3 - 1/2 и увеличить интервал между введениями. При длительном применении необходим систематический контроль функций почек и печени.
В случае развития псевдомембранозного колита (диарея, лейкоцитоз, лихорадка, боль в животе, выделение с каловыми массами крови и слизи) линкомицин следует отменить и назначить ионообменные смолы, в тяжелых случаях показано возмещение потери жидкости, электролитов и белка, ванкомицин или бацитрацин.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия лекарственного средства следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.
Показания
Инфекционно-воспалительные заболевания тяжелого течения, вызванные чувствительными к линкомицину микроорганизмами:
- - сепсис
- остеомиелит
- септический эндокардит
- пневмония - абсцесс легкого
- эмпиема плевры
- раневая инфекция
- в качестве антибиотика резерва при инфекциях - вызванных штаммами стафилококка и другими грамположительными микроорганизмами
- резистентными к пенициллину и другим антибиотикам
Противопоказания
- повышенная чувствительность к линкомицину и клиндамицину
- выраженные нарушения функции печени и/или почек
- беременность, лактация
- ранний грудной возраст (до 1 месяца)
С осторожностью
- грибковые заболевания кожи, слизистых оболочек полости рта, влагалища
- миастения
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с пенициллинами, цефалоспоринами, хлорамфениколом или эритромицином возможен антагонизм противомикробного действия.
При одновременном применении с аминогликозидами возможен синергизм действия.
При одновременном применении с линкомицином, ингибитором цитохрома Р450, сила действия теофиллина может увеличиваться и потребовать снижения его дозы.
При одновременном применении со средствами для ингаляционного наркоза или миорелаксантами периферического действия отмечается усиление нервно-мышечной блокады, вплоть до развития апноэ.
Прием противодиарейных препаратов снижает эффект линкомицина.
Фармацевтическое взаимодействие
Фармацевтически несовместим с ампициллином, барбитуратами, теофиллином, кальция глюконатом, гепарином и магния сульфатом.
Линкомицин несовместим в одном шприце или капельнице с канамицином.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Скидки
