Лечение и профилактика геморроя

Поговорим сегодня об одном распространенном заболевании, которое  лечит проктолог. Это геморрой. Суть его в том, что в нижней части прямой кишки заболевшего наблюдается варикоз. Случается так по причине неправильного процесса кровообращения в кровеносных сосудах в малом тазу.

Причины могут быть разные, но все они ведут к перетягиванию сосудов, их заужению, и как следствие, медленному кровотоку. А если где-то сосуд перетянут, в других местах кровь набирается, как перед плотиной, и происходит ее застой. На этих участках возникают расширения большего, чем обычно, размера.

Геморроидальные узелки есть в организме и здоровых людей, но у них они очень маленькие. Мы в обычном состоянии их не замечаем. Но если есть проблемы варикоза в прямой кишке, эти узлы сильно увеличиваются в размерах. Сначала они просто мешают, но затем появляется боль, кровотечение, геморроидальные узлы выпадают наружу из кишки. Если ничего с этим не делать, не лечиться, то последствия будут печальными – может пробудиться спящая онкология, появляется сепсис, а это просто смертельно.

Статистика показывает, что у взрослых людей это заболевание поражает примерно половину всех респондентов. Проктологи лечат в основном геморрой, это заболевание для них самое частое в практике.

Как классифицировать

Геморрой по основной градации бывает, как и многие другие болезни, острый и хронический. По месту нахождения его разделяют на наружный, внутренний и смешанный.

Острый вид болезни

Это геморрой, проявившийся впервые или вошедший в стадию обострения из хронического. При этом состоянии в сосудах прямой кишки наблюдается большой застой крови. От такого давления сосуды могут прорваться, создав кровотечение, либо в них формируются тромбы, которые влекут сильные болевые ощущения.

Симптомы очень яркие, всё болит, видна кровь при дефекации, геморроидальные узлы выпадают из кишки, ходьба дается с трудом, невозможно сидеть.

Осложнением могут стать воспаление и тромбы в геморроидальных узлах; проктит – воспаление прямой кишки; анальные трещины – нарушение целостности тканей в области ануса; анемия – теряя кровь, человек теряет с ней и ценный гемоглобин.

Хроническая форма болезни

Это вялое течение данного недуга. Выпавшие из прямой кишки узлы можно заправить внутрь самостоятельно. Боль нерезкая, поэтому сильного беспокойства нет. Но необходимо помнить, что при отсутствии должного лечения обострение может наступить в любой момент.

Наружный геморрой

Локализируется под кожей. Набухшие узлы натираются одеждой, их без труда можно увидеть. Так как они легко доступны для воздействия, узлы вызывают боль и дискомфорт, мешают сидеть.

Внутренний геморрой

Находится в подслизистом слое кишечника. По этой причине ощущается пациентом не сразу. Его можно выявить только на специальных диагностических процедурах. Поэтому надо обращать внимание на кровь при дефекации, если даже еще пока нет боли.

Сочетанный геморрой

Это когда узлы есть и внутри, и снаружи. К врачу человека приводит наружный вид болезни, а затем диагностируют и внутренний. Из-за того, что очагов больше одного, теряется большое количество крови, что грозит анемией.

Как ставят диагноз

«Золотой стандарт» для определения наличия геморроя включает: визуальное обследование, аноскопию и ректороманоскопию. Обычно этого хватает, чтобы с уверенностью дать заключение о диагнозе и принять решение о стратегии лечения.

В случае, когда обострение очень сильное, перед диагностикой врач осуществляет процедуры, помогающие купировать боль и потерю крови, а как всё более менее утихнет, проводит диагностические мероприятия.

Методы лечения

Наука в сфере как проктологии, так и медицины в целом, шагнула далеко. У докторов под рукой большой выбор методов – от щадящих до хирургических. Это дает широкие возможности специалистам-проктологам для того, чтобы избавить пациентов от геморроя. На эффект от лечения и его полный успех влияют, конечно, особенности каждого конкретного человека, род его занятий, рацион, режим дня, состояние его иммунитета. И, конечно, пациент сам должен хотеть выздороветь и все для этого делать.

Бывают консервативные методы лечения, когда применяют лишь медикаменты. Но это уместно только на ранних этапах недуга, при лечении беременных женщин и в иных случаях, когда оперативное вмешательство невозможно. Также лекарства помогают в период восстановления после операции.

Малоинвазивные способы лечения геморроя – это устранение его при помощи лазера, инфракрасная коагуляция, ультразвуковая склеротерапия, лигирование.

В первом случае узлы удаляются лазером и сразу же место удаления запаивается. При инфракрасной коагуляции специально нарушают движение крови в геморроидальных узлах. При ультразвуковой склеротерапии в узлы вводят склерозант, он вызывает в них воспаление и они потихоньку рассасываются. Ультразвук в этом случае более эффективно распределяет склерозант и активизирует его действие. Лигирование – это перевязка геморроидальных узлов, чтобы они сами иссохли и отпали.

Хирургические способы лечения геморроя – это геморроидопексия по методу Лонго, геморроидэктомия по Миллигану-Моргану и высокотехнологичный метод HAL-RAR.

Хирургические вмешательства необходимы, когда болезнь уже находится на третьей или четвертой стадии течения.

Геморроидопексия по методу Лонго используется с большим успехом при внутреннем виде недуга на запущенных стадиях уже много лет (больше пятнадцати). При этой операции убирают участок слизистой оболочки вместе с узелками.

Геморроидэктомия по Миллигану-Моргану применяется только при геморрое в четвертой стадии, когда другие способы лечения не помогли. В этом случае вырезают не только воспаленные узлы и участок слизистой, но и некоторые расположенные рядом ткани.

При использовании высокотехнологичного способа HAL-RAR стадия недуга может быть от второй до четвертой. Суть этого метода в том, что питание геморроидальных артерий оказывается полностью перекрытым. Без кислорода узлы иссыхают и рассасываются.

Причины геморроя

– подъем тяжестей, грубая физическая работа на пределе человеческих возможностей, от которой возникает чрезмерное давление в брюшной полости. От этого в малом тазу идет застой;

– гиподинамия и сидячая работа. При малой подвижности кровообращение в нижней половине тела слабое, что и вызывает геморрой;

– беременность. Причина геморроя – гормональная перестройка в организме женщины и то, что плод может сдавливать некоторые органы и сосуды;

– опухоли в районе малого таза;

– плохая наследственность – слабость соединительной ткани, доставшаяся от родственников, ведет к геморрою и варикозному расширению вен.

Профилактика болезни

Грамотное сохранение своего здоровья и профилактические меры помогут предотвратить возможное ухудшение вашего здоровья. Чтобы оставаться в хорошем самочувствии и предотвратить геморрой, больше двигайтесь, занимайтесь каким-либо видом спорта, танцами, ходите на прогулки, хотя бы по полчаса в день. Если вы работаете сидя, каждые полчаса делайте комплекс несложных упражнений на все группы мышц.

Также рекомендуем обратить внимание на принципы правильного питания, следить за тем, чтобы в рационе имели место все необходимые нутриенты. Обязательно употребляйте и белок, и углеводы, и жиры. Следите за тем, чтобы у вас не было запоров. Есть специальные гимнастики для этого. Кроме того, необходимо употреблять достаточно клетчатки. Обратите внимание на такой продукт, как фасоль. Она гораздо полезнее, чем картофель. В ней содержатся ценный растительный белок, сложные углеводы и нерастворимая клетчатка, которая мощно чистит организм от токсинов и нормализует стул.

При признаках начинающегося геморроя необходимо отказаться от грубой физической работы, связанной с поднятием тяжестей.

Во время беременности следует быть активной и выполнять все предписания врача, пить все витамины, следить за весом, правильно питаться и отказаться от курения и алкоголя.

Автор – Наталья Григорьева