Глюкоза буфус

• Производитель
• Страна происхождения
• Группа товаров
• Особенности продажи
• Описание
• Формы выпуска
• Фармакокинетика
• Особые условия
• Состав
• Глюкоза показания к применению
• Противопоказания
• Дозировка
• Побочные действия
• Лекарственное взаимодействие
• Передозировка
• Условия хранения
• Синонимы

Производитель

-НОВОСИБХИМФАРМ АО

Страна происхождения

Россия

Группа товаров

Medical

Особенности продажи

BR

Плазмозамещающие и перфузионные растворы.

Формы выпуска

• По 10 мл в ампулы из нейтрального стекла.
• По 10 ампул помещают в коробку из картона. В каждую коробку вкладывают инструкцию по медицинскому применению на государственном и русском языках и нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный.
• По 5 или 10 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной.
• По 1 (по 10 ампул) или 2 (по 5 ампул) контурных ячейковых упаковки с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.
• При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.
• По 5 мл в ампулы.
• На каждую ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.
• По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона хром-эрзац, макулатурного или полиграфического с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
• Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для многокрасочной печати.
• Коробки вместе с инcтрукциями по медицинскому применению на казахском и русском языках упаковывают в групповую упаковку.
• Количество инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.
• 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац, макулатурного или картона целлюлозного с одним или двумя картонными вкладышами для фиксации ампул из картона хром-эрзац или картона целлюлозного.
• Раствор для внутривенного введения 400 мг/мл.
• По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
• По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку картонную.
• При использовании ампул с кольцами или точками надлома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул не вкладывают.

Фармакокинетика

Декстроза, распадаясь на пировиноградную или молочную кислоту (анаэробный гликолиз), метаболизируется до двуокиси углерода и воды с высвобождением энергии. Глюкоза полностью усваивается организмом, почками не выводится (появление в моче является патологическим признаком).

Особые условия

Раствор глюкозы нельзя вводить быстро или длительное время. Если в процессе инфузии раствора возникнет озноб, введение следует немедленно прекратить. Для предотвращения тромбофлебита, следует вводить медленно, через крупные вены. Для более полного и быстрого усвоения декстрозы можно ввести п/к 4-5 ЕД инсулина короткого действия, из расчёта 1 ЕД инсулина короткого действия на 4-5 г декстрозы. Наблюдение за пациентом должно включать в себя регулярный мониторинг концентрации глюкозы в крови, водного баланса, концентрации эектролитов в плазме-в частности калия –и кислотно-щелочного баланса. Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжёлой черепно-мозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения, так как препарат может увеличивать повреждение структур мозга и ухудшать течение заболевания (кроме случая коррекции гипогликемии). При гипокалиемии введение раствора глюкозы необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии). При гипотонической дегидратации – применение препарата показано одновременно с введением гипертонических солевых растворов. Больным диабетом декстрозу вводят под контролем содержания сахара в крови и моче. При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность при назначении глюкозы, необходим контроль показателей центральной гемодинамики. Использование в педиатрии Не рекомендуется применять у новорождённых и недоношенных детей 40 % раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса, поскольку высок риск развития энцефалопатии вызванной введением гипертонического раствора. Беременность и лактация Применение в период грудного вскармливания, с учетом превышения предполагаемой пользы для матери и потенциального риска для ребенка при условии, что электролитный баланс и баланс жидкости контролируются и находятся в физиологических пределах. Возможно применение при необходимости с осторожностью, у беременных со сниженной толерантностью к глюкозе, под контролем уровня глюкозы крови. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами. Препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами, механизмами, а так же заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав

• 1 мл раствора содержит активное вещество- декстрозы моногидрат в пересчёте на сухое вещество –400.0 мг вспомогательные вещества: кислота хлороводородная 1 М раствор до рН 3,0-4,0, натрия хлорид, вода для инъекций
• Одна ампула содержит активное вещество – глюкоза безводная 2 г; вспомогательные вещества – 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.
• 1 мл раствора содержит: активное вещество - глюкоза в пересчете на безводную - 400 мг вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0.26 мг, вода для инъекций - до 1 мл, 0.1 М хлороводородная кислота - до рН 3.0 - 4.0.

Глюкоза показания к применению

• - гипогликемия - недостаточность углеводного питания
• - гипогликемия - недостаточность углеводного питания - для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
• Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция, интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); коллапс; шок. Для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.

Глюкоза противопоказания

• - повышенная чувствительность к препарату - гипергликемия - гиперлактацидемия - гипергидратация - гиперосмолярная кома - отёк мозга - отёк лёгких - острая левожелудочковая недостаточность - послеоперационные нарушения утилизации глюкозы - циркуляторные нарушения угрожающие отёком головного мозга и лёгких - декомпенсированный сахарный диабет С осторожностью: Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олиго-, анурия), гипонатриемия, сахарный диабет
• - гиперчувствительность - гипергликемия - сахарный диабет и послеоперационные нарушения утилизации глюкозы - гиперлактацидемия - гиперосмолярная кома - гипергидратация - отек мозга или отек легких - острая левожелудочковая недостаточность.
• - гиперчувствительность - гипергликемия - сахарный диабет - гиперлактацидемия - гипергидратация - послеоперационные нарушения утилизации глюкозы - циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких - отек мозга, отек легких - острая левожелудочковая недостаточность - гиперосмолярная кома - тяжелая дегидратация, включая алкогольный делирий - синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы. С осторожностью Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоанурия), гипонатриемия.

Глюкоза дозировка

• Вводят только внутривенно, струйно по 10-50 мл однократно. Максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
• Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния пациента. 40% раствор вводят со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч), максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл. При разведении до 10% раствора максимальная скорость инфузии – до 60 капель/мин, объем – 500 мл/сут. При разведении до 5% раствора максимальная скорость инфузии до 150 капель/мин, объем введения – до 2 л/сут.
• Внутривенно. Внутривенно - 10-50 мл 5 % и 10 % растворов на введение. У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг. Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сутки, в последующем - до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении 5 % и 10 % растворов глюкозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сутки. Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/сут; что составляет для 5 % раствора - около 10 мл/мин - 200 капель/мин (20 капель=1 мл). Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы. Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.

Глюкоза побочные действия

• - нарушение ионного баланса - гипергликемия - острая левожелудочковая недостаточность - лихорадка - гипергликемическая гиперосмолярная кома - нарушение водно-электролитного баланса - при повышении скорости введения – осмотический диурез с потерей воды, электролитов и развитием гиперосмолярной комы В месте введения- развитие инфекции, иногда тромбофлебит При многократном введении раствора возможны нарушения функционального состояния печени и истощение инсулярного аппарата поджелудочной железы.

Лекарственное взаимодействие

При комбинации с другими лекарственными средствами необходимо контролировать фармацевтическую совместимость, в т.ч. визуально. При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора. В связи с тем, что глюкоза представляет собой достаточно сильный окислитель, её не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином. Раствор глюкозы не рекомендуется смешивать в одном шприце с общими анестетиками и снотворными (снижается их активность), растворами алкалоидов (происходит их распад). Глюкоза ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина. Для лучшего усвоения глюкозы при нормогликемических состояниях введение препарата желательно сочетать с назначением 4-8 ЕД инсулина короткого действия.

Передозировка

Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, гипергликемическая гиперосмолярная кома, гипергидратация, нарушение водно-электролитного баланса, усиление липонеогенеза с повышенной продукцией СО2, что приводит к резкому возрастанию минутного дыхательного объёма, и, как следствие, частоты дыхания; жировая инфильтрация печени. Лечение: прекратить введение глюкозы, ввести инсулин короткого действия, симптоматическая терапия.

Условия хранения

• беречь от детей

Синонимы

• Декстроза.