Производитель
-БОРИСОВСКИЙ ЗАВОД МЕДИЦИНСКИХ ПРЕПАРАТОВ ОАО
Страна происхождения
Беларусь
Группа товаров
Medical
Особенности продажи
R
Плазмозамещающие и перфузионные растворы.
Формы выпуска
- По 5 мл в ампулы.
- На каждую ампулу наклеивают этикетку самоклеящуюся или текст наносят на ампулу методом глубокой печати быстрозакрепляющейся краской.
- По 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул вкладывают в коробку из картона хром-эрзац, макулатурного или полиграфического с гофрированным вкладышем из бумаги для гофрирования.
- Коробку оклеивают этикеткой-бандеролью из бумаги офсетной или бумаги для многокрасочной печати.
- Коробки вместе с инcтрукциями по медицинскому применению на казахском и русском языках упаковывают в групповую упаковку.
- Количество инструкций по медицинскому применению на казахском и русском языках должно соответствовать количеству упаковок.
- 10 ампул вместе с ножом или скарификатором для вскрытия ампул и инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в пачку из картона хром-эрзац, макулатурного или картона целлюлозного с одним или двумя картонными вкладышами для фиксации ампул из картона хром-эрзац или картона целлюлозного.
- Раствор для внутривенного введения 400 мг/мл.
- По 10 мл в ампулы нейтрального стекла.
- По 10 ампул вместе с инструкцией по применению и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в коробку картонную.
- При использовании ампул с кольцами или точками надлома скарификатор ампульный или нож для вскрытия ампул не вкладывают.
Фармакокинетика
Легко проникает через гистогематические барьеры. Транспорт регулируется инсулином. В организме подвергается биотрансформации с образованием макроэргических соединений, участвует в синтезе нуклеотидов, аминокислот, глицерина.
Вступая в процесс гликолиза, глюкоза метаболизируется до углекислого газа и воды с образованием энергии в форме АТФ. Конечные продукты полного окисления глюкозы выделяются легкими (углекислый газ) и через почки (вода).
Особые условия
Следует применять под контролем уровня сахара в крови и электролитов.
Не рекомендуется назначать раствор глюкозы в острый период тяжелой черепномозговой травмы, при остром нарушении мозгового кровообращения (кроме коррекции гипогликемии), так как может ухудшать течение заболевания.
При гипокалиемии введение необходимо сочетать одновременно с коррекцией дефицита калия (из-за опасности усиления гипокалиемии).
При гипотонической дегидратации – применение показано одновременно с введением гипертонических солевых растворов.
При почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, гипонатриемии требуется особая осторожность, контроль показателей центральной гемодинамики.
Использование в педиатрии
Не рекомендуется применять у новорожденных и недоношенных детей 20% раствор глюкозы в дозах более 1 мл/кг веса (риск развития энцефалопатии)
Беременность и лактация
Возможно применение по показаниям во время беременности и при лактации.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Состав
- Одна ампула содержит
активное вещество – глюкоза безводная 2 г;
вспомогательные вещества – 0,1 М кислота хлороводородная, вода для инъекций.
- 1 мл раствора содержит:
активное вещество - глюкоза в пересчете на безводную - 400 мг
вспомогательные вещества: натрия хлорид - 0.26 мг, вода для инъекций - до 1 мл, 0.1 М хлороводородная кислота - до рН 3.0 - 4.0.
Глюкоза показания к применению
- - гипогликемия
- недостаточность углеводного питания
- для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
- Гипогликемия, недостаточность углеводного питания, токсикоинфекция,
интоксикации при заболеваниях печени (гепатит, дистрофия и атрофия печени, в т.ч. печеночная недостаточность), геморрагический диатез; дегидратация (рвота, диарея, послеоперационный период); коллапс; шок.
Для приготовления растворов лекарственных средств для внутривенного введения.
Глюкоза противопоказания
- - гиперчувствительность
- гипергликемия
- сахарный диабет и послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- гиперлактацидемия
- гиперосмолярная кома
- гипергидратация
- отек мозга или отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность.
- - гиперчувствительность
- гипергликемия
- сахарный диабет
- гиперлактацидемия
- гипергидратация
- послеоперационные нарушения утилизации глюкозы
- циркуляторные нарушения, угрожающие отеком мозга и легких
- отек мозга, отек легких
- острая левожелудочковая недостаточность
- гиперосмолярная кома
- тяжелая дегидратация, включая алкогольный делирий
- синдром мальабсорбции глюкозо-галактозы.
С осторожностью
Декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (олигоанурия), гипонатриемия.
Глюкоза дозировка
- Препарат вводят внутривенно струйно или капельно. Дозировка зависит от возраста, массы тела и состояния пациента.
40% раствор вводят со скоростью до 30 капель/мин (1,5 мл/кг/ч), максимальная суточная доза для взрослых – 250 мл.
При разведении до 10% раствора максимальная скорость инфузии – до 60 капель/мин, объем – 500 мл/сут.
При разведении до 5% раствора максимальная скорость инфузии до 150 капель/мин, объем введения – до 2 л/сут.
- Внутривенно.
Внутривенно - 10-50 мл 5 % и 10 % растворов на введение.
У взрослых с нормальным обменом веществ суточная доза вводимой глюкозы не должна превышать 4-6 г/кг, т.е. около 250-450 г (при снижении интенсивности обмена веществ суточную дозу уменьшают до 200-300 г), при этом суточный объем вводимой жидкости - 30-40 мл/кг.
Детям для парентерального питания, наряду с жирами и аминокислотами, в первый день вводят 6 г глюкозы/кг/сутки, в последующем - до 15 г/кг/сутки. При расчете дозы глюкозы при введении 5 % и 10 % растворов глюкозы нужно принимать во внимание допустимый объем вводимой жидкости: для детей с массой тела 2-10 кг - 100-165 мл/кг/сутки, детям с массой тела 10-40 кг - 45-100 мл/кг/сутки.
Скорость введения: при нормальном состоянии обмена веществ максимальная скорость введения взрослым - 0,25-0,5 г/кг/ч (при снижении интенсивности обмена веществ скорость введения снижают до 0,125-0,25 г/кг/ч). У детей скорость введения не должна превышать 0,5 г/кг/сут; что составляет для 5 % раствора - около 10 мл/мин - 200 капель/мин (20 капель=1 мл).
Для более полного усвоения глюкозы, вводимой в больших дозах, одновременно с ней назначают инсулин из расчета 1 ЕД инсулина на 4-5 г глюкозы.
Больным диабетом глюкозу вводят под контролем ее содержания в крови и моче.
Глюкоза побочные действия
- - нарушения ионного баланса (в том числе гипокалиемия)
- гипергликемия, гиперволемия
- острая левожелудочковая недостаточность
- лихорадка
- воспаление тканей в месте введения
- тромбофлебит
Лекарственное взаимодействие
При совместном применении с раствором натрия хлорида оказывает аддитивное действие в отношении осмолярности раствора.
Не следует вводить в одном шприце с гексаметилентетрамином, смешивать с общими анестетиками и снотворными, растворами алкалоидов.
Ослабляет действие анальгетиков, адреномиметиков, инактивирует стрептомицин, снижает эффективность нистатина.
Передозировка
Симптомы: гипергликемия, глюкозурия, повышение осмотического давления крови (вплоть до развития гипергликемической гиперосмотической комы), гипергидратация и нарушение электролитного равновесия.
Лечение: препарат отменяют и назначают инсулин из расчета 1 ЕД на каждые 0,45-0,9 ммоль глюкозы крови до достижения уровня 9 ммоль/л. Одновременно
с назначением инсулина проводят инфузию сбалансированных солевых растворов.
Условия хранения