Дексаметазон показания к применению
- шок различного генеза (анафилактический, посттравматический, послеопе-рационный, кардиогенный, гемотрансфузионный и др.)
- отёк головного мозга (при опухолях головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургических операциях, кровоизлиянии в мозг, менингитах, энцефалитах, лучевых поражениях)
- астматический статус
- тяжелые аллергические реакции (отек Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные препараты, переливание сыворотки, пирогенные реакции)
- острая гемолитическая анемия
- тромбоцитопения
- агранулоцитоз
- острая лимфобластная лейкемия
- тяжелые инфекционные заболевания (в комбинации с антибиотиками)
- острая недостаточность коры надпочечников
- заболевания суставов (плечелопаточный периартрит, эпикондилит, бурсит, тендовагинит, остеохондроз, артриты различной этиологии, остеоартроз)
- ревматоидные заболевания
- коллагенозы
Дексаметазон, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентера
Дексаметазон противопоказания
- повышенная чувствительность к дексаметазону или вспомогательным компонентам препарата
- системная инфекция, в случае если не используется специфическая антибактериальная терапия
- для периартикулярного или внутрисуставного введения: предшествующая артропластика, патологическая кровоточивость (эндогенная или вызванная применением антикоагулянтов), внутрисуставной перелом кости, инфекционный (септический) воспалительный процесс в суставе и периартикулярные инфекции (в т.ч. в анамнезе), а также общее инфекционное заболевание, бактериемия, системная грибковая инфекция, выраженный околосуставной остеопороз, отсутствие признаков воспаления в суставе ("сухой" сустав, например при остеоартрозе без синовита), выраженная костная деструкция и деформация сустава (резкое сужение суставной щели, анкилоз), нестабильность сустава как исход артрита, асептический некроз формирующих сустав эпифизов костей, инфекции в месте инъекции (например, септический артрит вследствие гонореи, туберкулеза).
У детей в период роста глюкокортикостероиды должны применяться только по абсолютным показаниям и под особо тщательным наблюдением врача.
С осторожностью
Особое внимание требуется при рассмотрении вопроса об использовании системных кортикостероидов у пациентов со следующими заболеваниями и состояниями, при этом необходим частый контроль состояния пациента:
- артериальная гипертензия, застойная сердечная недостаточность
- синдром Кушинга
- острый психоз или случаи тяжелых аффективных расстройств (особенно предыдущих стероидных психозов)
- почечная недостаточность
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
- печеночная недостаточность
- активный и латентный туберкулез, так как глюкокортикоиды могут вызывать реактивацию
- остеопороз
- сахарный диабет (или наследственная отягощенность по диабету)
- системные микозы
- инфекционные поражения суставов
- ожирение III-IV ст.
- глаукома (или наследственная отягощенность по глаукоме)
- предыдущая кортикостероидиндуцированная миопатия
- эпилепсия
- мигрень
- паразитарные инвазии, в частности, амебиаз
- иммунодефицитные состояния
Скидки
