ПОВИДОН - ЙОД-DF 50МЛ ФЛ-КАПЕЛЬНИЦА

Лекарственная форма

Раствор для наружного и местного применения по 50 мл

Состав

100 мл препарата содержит

активное вещество -

повидон-йода 10.0

(в пересчете на активный йод) 1.0

вспомогательное вещество:

• вода очищенная

Фармакодинамика

Повидон-йод-DF представляет собой комплекс полимера поливинилпирролидона (повидона) с йодом.

Благодаря наличию поливинилпирролидона активный йод высвобождается из препарата медленно и постепенно, оказывая антисептическое действие на микроорганизмы, без раздражающего и прижигающего действия на ткани. На месте применения препарата Повидон-йода-DF остается тонкая окрашенная пленка, которая сохраняется до тех пор, пока не освободится все количество йода. Бактерицидный эффект Повидон-йода-DF связан с выделением свободного йода, путем равновесной реакции. Таким образом, комплекс повидон-йод представляет собой депо йода, постоянно высвобождающего элементный йод и обеспечивающего постоянную концентрацию активного свободного йода. Свободный йод реагирует с окисляемыми группами SH- или OH- аминокислотных звеньев ферментов и структурных белков микроорганизмов, инактивируя и уничтожая эти ферменты и белки. При этом йод обесцвечивается, в связи, с чем интенсивность коричневого окрашивания служит индикатором эффективности препарата. После обесцвечивания возможно повторное нанесение препарата.

Этот относительно неспецифичный механизм действия объясняет широкий спектр действия Повидон-йода-DF на патогенные возбудители у человека:

• грамположительные и грамотрицательные бактерии
• Gardenerella vag
• Treponema pall
• Chlamydiae
• микоплазмы
• простейшие (в том числе трихомонады)
• вирусы (в том числе вирус герпеса и ВИЧ)
• грибы (например
• рода Candida) и споры

Фармакокинетика

При местном нанесении Повидон-Йода-DF на неповрежденную кожу абсорбция йода минимальная. Благодаря большому размеру комплексной молекулы, повидон-йод плохо проходит через биологические барьеры; системное действие йода практически не проявляется. При контакте с кожей и слизистыми оболочками 30% повидон-йода превращается в йодиды, а остальное в активный йод. Йодиды накапливаются главным образом в щитовидной железе. Свободные йодиды выделяются в основном с мочой, небольшое количество с испражнениями, слюной, потом. Йодиды переходят через плацентарный барьер и выделяются в грудное молоко.

Побочные действия

Часто:

• - аллергическая реакция на йод (зуд
• гиперемия
• крапивница)
  
  - редко кратковременное ощущение жжения на месте аппликации или чувство сухости в полости рта
  
  -гипотиреоз (после применения больших количеств Повидон-йода-DF или после длительного применения)
  
  - химический ожог кожи
• вследствие скопления излишка раствора под пациентом при подготовке к операции
  
  после применения Повидон-йода-DF в значительных количествах (например
• при лечении ожогов)):
  
  - нарушение электролитного баланса
  
  - метаболический ацидоз
  
  - острая почечная недостаточность
  
  - изменение осмолярности крови
  
  Редко:
  
  - повышенная чувствительность
  
  - контактный дерматит (с такими симптомами как эритема
• небольшие пузырьки на коже
• зуд)
  
  Очень редко:
  
  - анафилактическая реакция
  
  - гипертиреоз (иногда сопровождающийся такими симптомами как тахикардия и беспокойство)

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При предоперационной подготовке пациента необходимо следить за тем, чтобы под больным не скапливался излишек раствора. Продолжительный контакт с раствором может вызвать раздражение кожи, а в редких случаях – тяжелые реакции со стороны кожи. Скопление раствора под больным может вызвать химический ожог. При раздражении кожи, контактном дерматите или повышенной повышенной чувствительности препарат следует отменить.

Препарат нельзя нагревать перед использованием.

Пациенты с зобом, узловыми изменениями щитовидной железы и другими не острыми заболеваниями щитовидной железы имеют повышенный риск развития гипертиреоза при применении больших количеств йода. В этой группе пациентов за отсутствием однозначных показаний недопустимо применение раствора повидон-йода в течение длительного времени и на обширных поверхностях кожи. За такими пациентами следует установить наблюдение для выявления ранних признаков гипертиреоза и при необходимости контролировать функцию щитовидной железы, даже после прекращения применения препарата.

Повидон- Йода-DF не следует использовать до и после сцинтиграфии с применением радиоактивного йода или лечения карциномы щитовидной железы радиоактивным йодом. Темно-красный цвет раствора указывает на его эффективность. Обесцвечивание раствора свидетельствует об ухудшении его антимикробных свойств. Деградация раствора происходит на свету и при температуре выше 40оС. Следует избегать попадания препарата в глаза.

Раствор Повидон-Йода-DF легко удаляется с текстильных и иных материалов теплой водой с мылом. Трудноудалимые пятна следует обработать раствором аммиака или тиосульфатом натрия.

Использование Повидон-йода-DF одновременно или сразу после применения антисептиков, содержащих октенидин, на тех же самых или соседних участках кожи может привести к образованию темных пятен на обработанной поверхности.

Особенности влияния лекарственного препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Показания

- антисептическая обработка при профилактике и лечении инфекций.

Противопоказания

- повышенная чувствительность к йоду или другим компонентам препарата

- гипертиреоз

- другие острые заболевания щитовидной железы

- декомпенсированная сердечная недостаточность

- одновременное применение радиоактивного йода

- герпетиформный дерматит Дюринга

- беременность и период лактации

- детский возраст до 6 лет

С осторожностью препарат применяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Лекарственное взаимодействие

Препарат может вступать в реакцию с белками и ненасыщенными органическими комплексами, поэтому эффект Повидон-йода-DF может быть компенсирован повышением его дозы.

Следует избегать длительного применения особенно на больших поверхностях, у пациентов, получающих препараты лития.

Окислительный эффект Повидон-йода-DF может привести к ложноположительным результатам различных диагностических тестов (например, измерение гемоглобина и глюкозы в кале и моче с применением толуидина и гваяковых смол).

Всасывание йода из раствора Повидон-йода-DF может изменить результаты функциональных тестов щитовидной железы.

Применение Повидон-йода-DF может снизить поглощение йода щитовидной железой, что может повлиять на результаты некоторых исследований и процедур (сцинтиграфии щитовидной железы, определение белковосвязанного йода, диагностические процедуры с применением радиоактивного йода), в связи с чем планирование лечения заболеваний щитовидной железы препаратами йода может стать невозможным. После прекращения применения Повидон-йода-DF следует выдержать определенный интервал времени до проведения следующей сцинтиграфии.

Несовместимость

Повидон-йод-DF несовместим с восстанавливающими веществами, солями алкалоидов, дубильной кислотой, салициловой кислотой, серебром, солями ртути и висмута, толуидином, перекисью водорода, ферментными препаратами.