ДЕКСАМЕТАЗОН-АДЖИО 0,004/МЛ 1МЛ N25 АМП

Name: ДЕКСАМЕТАЗОН-АДЖИО 0,004/МЛ 1МЛ N25 АМП
Brand: -АДЖИО ФАРМАЦЕВТИКАЛЗ ЛТД.
Price: 1615.00 KZT

Рецептурный препарат

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

-АДЖИО ФАРМАЦЕВТИКАЛЗ ЛТД.

Цена:

1615.00 тнг.

Количество:

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Дексаметазон
Производитель:	-АДЖИО ФАРМАЦЕВТИКАЛЗ ЛТД.
Страна происхождения:	Индия
Форма выпуска и упаковка:	По 1 мл препарата помещают в стеклянные ампулы янтарного цвета. По 5 ампул помещают в ребристый поддон. По 1 поддону помещают пачку из картона. По 5 пачек или 5 поддонов помещают вместе с инструкцией по медицинскому применению на казахском и русском языках помещают в коробку из картона.
Все аналогичные товары

Инструкция по применению

Дексаметазон-аджио инструкция по применению

Лекарственная форма

Раствор для инъекций, 4 мг/мл, 1 мл

Состав

Одна ампула содержит

активное вещество - дексаметазон натрия фосфат, эквивалентно дексаметазону фосфату 4.000 мг

вспомогательные вещества:

метилгидроксибензоат
пропилгидроксибензоат
динатрия эдетат
натрия метабисульфит
натрия цитрат
натрия гидроксид (пеллеты)
вода для инъекций

Описание внешнего вида
запаха
вкуса

Прозрачный раствор от бесцветного до бледно-желтого цвета

Побочные действия

Определение частоты побочных явлений проводится в соответствии со следующими критериями:

очень часто (≥ 1/10), часто (≥ от 1/100 до <
1/10), нечасто (≥ от 1/1000 до <
1/100), редко (≥ 1/10000 до <
1/1000), очень редко (<
1/10000), неизвестно (невозможно оценить на основании имеющихся данных

Частота неизвестна

- случаи тромбоэмболии, уменьшение количества моноцитов и/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинофилия (как и при применении других глюкокортикоидов), тромбоцитопения и нетромбоцитопеническая пурпура

- реакции гиперчувствительности, сыпь, аллергический дерматит, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилактические реакции, уменьшение иммунного ответа и увеличение восприимчивости к инфекциям

- политопная желудочковая экстрасистолия, пароксизмальная брадикардия, сердечная недостаточность, остановка сердца, разрыв сердца у пациентов, недавно перенесших инфаркт миокарда, гипертрофическая кардиомиопатия у недоношенных детей

- артериальная гипертензия, гипертоническая энцефалопатия

- после лечения возможно появление отека диска зрительного нерва и повышенного внутричерепного давления (псевдоопухоль).Могут наблюдаться также такие неврологические побочные эффекты как головокружение (вертиго), судороги и головная боль, нарушения сна, спутанность сознания, нервозность, беспокойство

- изменение личности и поведения, которые наиболее часто проявляются как эйфория; сообщалось также о таких побочных эффектах:

бессонница
раздражительность
гиперкинезия
депрессия и психозы
а также маниакально-депрессивный психоз
делирий
дезориентация
галлюцинации
паранойя
лабильность настроения
мысли о самоубийстве
ухудшение течения шизофрении
амнезия
ухудшение течения эпилепсии

- угнетение функции и атрофия надпочечников (уменьшение реакции на стресс)
синдром Кушинга
замедление роста у детей и подростков
нарушения менструального цикла
аменорея
гирсутизм
переход латентного диабета в клинически активную форму
уменьшение толерантности к углеводам
увеличение аппетита и увеличение массы тела
гипертриглицеридемия
ожирение
повышенная потребность в инсулине или пероральных средствах против диабета у больных диабетом
отрицательный азотный баланс из-за катаболизма белков
гипокалиемический алкалоз
задержка в организме натрия и воды
повышенная потеря калия
гипокальциемия

- эзофагит
диспепсия
тошнота
рвота
икота
пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
возможны также язвенные перфорации и кровотечения в пищеварительном тракте (рвота с примесью крови
мелена)
панкреатит и перфорация желчного пузыря и кишечника (особенно у пациентов с хроническим воспалением кишечника)

- мышечная слабость
стероидная миопатия (мышечная слабость служит причиной мышечного катаболизма)
мышечная атрофия
остеопороз (повышенное выведение кальция) и компрессионные переломы позвоночника
переломы трубчатых костей
асептический остеонекроз (более часто - асептический некроз головок костей бедер и плеч)
разрывы сухожилий (особенно при параллельном применении некоторых хинолонов)
повреждение суставного хряща и некроз костей (вследствие внутрисуставной инфекции)
преждевременное закрытие эпифизарных зон роста

- замедленное заживление ран
зуд
истончение и повышение чувствительности кожи
стрии
петехии и синяки
акне
телеангиоэктазия
эритема
повышенное потовыделение
угнетенная реакция на кожные тесты

- повышенное внутриглазное давление
глаукома
катаракта или экзофтальм
истончение роговицы
обострение бактериальных
грибковых или вирусных инфекций глаз

- развитие оппортунистических инфекций
рецидив неактивного туберкулеза

- импотенция

- отек
гипер- или гипопигментация кожи
атрофия кожи или подкожного слоя
стерильный абсцесс и покраснение кожи
транзиторное ощущение жжения и пощипывания в промежности при внутривенном введении или при введении высоких доз

- при внутримышечном введении - изменения в месте введения
включая отек
жжение
онемение
боль
парестезии и инфекции в месте введения
редко некроз окружающих тканей
образование рубцов в месте инъекций
атрофия кожи и подкожной клетчатки при внутримышечном введении (особенно опасно введение в дельтовидную мышцу)

При внутривенном введении - аритмии
приливы крови к лицу
судороги.При интракраниальном введении - носовые кровотечения.При внутрисуставном введении - усиление боли в суставе

- у пациентов, которые длительное время лечились дексаметазоном, во время быстрого снижения дозы могут наблюдаться синдром отмены и случаи недостаточности надпочечников, артериальной гипотензии или летальный исход

В некоторых случаях признаки синдрома отмены могут быть подобны признакам ухудшения или рецидива заболевания, от которого пациент лечился.Если случаются тяжелые нежелательные реакции, лечение необходимо прекратить.

Особенности продажи

рецептурные

Показания

- шок различного генеза

- отёк головного мозга (при опухолях головного мозга, черепно-мозговой травме, нейрохирургических операциях, кровоизлиянии в мозг, менингитах, энцефалитах, лучевых поражениях)

- бронхиальная астма, астматический статус, тяжёлые аллергические реакции (отёк Квинке, бронхоспазм, дерматоз, острая анафилактическая реакция на лекарственные средства, введение сыворотки и антибиотиков), пирогенные реакции

- острые гемолитические анемии, тромбоцитопения, острый лимфобластный лейкоз, агранулоцитоз, тяжёлые инфекционные заболевания (в комбинации с антибиотиками)

- острая недостаточность коры надпочечников

- острый стенозирующий ларинготрахеит у детей

- плечелопаточный периартрит, эпикондилит, бурсит, тендовагинит, остеохондроз, артриты разной этиологии, остеоартроз

- ревматические заболевания, коллагенозы

Дексаметазона фосфат, раствор для инъекций, 4 мг/мл, используется при острых и неотложных состояниях, при которых парентеральное введение является жизненно необходимым. Препарат предназначен для кратковременного применения по жизненным показаниям.

Противопоказания

- гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ

- острые вирусные, бактериальные или системные грибковые инфекции (если не применяется надлежащая терапия)

- синдром Кушинга

- вакцинация живой вакциной

- внутримышечное введение противопоказано пациентам с тяжелыми нарушениями свертывания крови

- местное введение противопоказано при бактериемии, системных грибковых инфекциях, у пациентов с нестабильными суставами, инфекциями в месте применения, в том числе при септическом артрите вследствие гонореи или туберкулеза

Лекарственное взаимодействие

Параллельное применение дексаметазона и нестероидных противовоспалительных средств повышает риск желудочно-кишечных кровотечений и образования язв.

Эффективность дексаметазона уменьшается, если одновременно принимать рифампицин, рифамбутин, карбамазепин, фенобарбитон, фенитоин (дифенилгидантоин), примидон, эфедрин или аминоглутетимид, поэтому дозу дексаметазона в таких комбинациях следует увеличивать.

Взаимодействие между дексаметазоном и всеми вышеуказанными лекарственными средствами может исказить тест угнетения дексаметазона. Это необходимо учитывать при оценке результатов теста.

Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект антихолинэстеразных средств, применяемых при миастении.

Совместное применение дексаметазона и препаратов, ингибирующих CYP 3A4 ферментную активность, таких как кетоконазол, антибиотики-макролиды, может вызвать увеличение концентрации дексаметазона в сыворотке и плазме крови. Дексаметазон является умеренным индуктором CYP 3A4. Совместное применение с препаратами, которые метаболизируются CYP 3A4, такими как индинавир, эритромицин, может увеличивать их клиренс, вызывающий снижение концентраций в сыворотке крови.

Кетоконазол может угнетать синтез глюкокортикоидов надпочечниками, таким образом, вследствие снижения концентрации дексаметазона может развиться надпочечниковая недостаточность.

Дексаметазон уменьшает терапевтический эффект препаратов для лечения сахарного диабета, артериальной гипертензии, кумариновых антикоагулянтов, празиквантела и натрийуретиков (поэтому дозу этих лекарственных средств нужно увеличить); он повышает активность гепарина, альбендазола и калийуретиков (дозу этих препаратов нужно уменьшить в случае необходимости).

Дексаметазон может изменить действие кумариновых антикоагулянтов, поэтому при применении такой комбинации препаратов нужно чаще проверять протромбиновое время.

Параллельное применение дексаметазона и высоких доз других глюкокортикоидов или агонистов β2-адренорецепторов повышает риск гипокалиемии. У пациентов с гипокалиемией сердечные гликозиды в большей степени способствуют нарушению ритма и имеют большую токсичность.

Антациды уменьшают всасывание дексаметазона в желудке. Действие дексаметазона при одновременном приеме с пищей и алкоголем не исследовано, однако применение лекарств одновременно с употреблением пищи с высоким содержанием натрия не рекомендуется. Курение не влияет на фармакокинетику дексаметазона.

Глюкокортикоиды усиливают почечный клиренс салицилата, поэтому иногда тяжело получить терапевтические концентрации салицилатов в сыворотке крови. Следует соблюдать осторожность пациентам, которым постепенно снижают дозу кортикостероида, поскольку при этом может наблюдаться повышение концентрации салицилата в сыворотке крови и интоксикация.

Если параллельно применять пероральные контрацептивы, период полувыведения глюкокортикоидов может увеличиться, что усиливает их биологическое действие и может повысить риск побочных эффектов.

Одновременное применение ритодрина и дексаметазона противопоказано во время родов, поскольку это может привести к отеку легких. Сообщалось о летальном исходе у роженицы из-за развития такого состояния.

Одновременное применение дексаметазона и талидомида может вызвать токсический эпидермальный некролиз.

Виды взаимодействий, которые имеют терапевтические преимущества:

параллельное применение дексаметазона и метоклопрамида
дифенгидрамида
прохлорперазина или антагонистов рецепторов 5-НТ3 (рецепторов серотонина или 5-гидрокситриптамина
тип 3
таких как ондансетрон или гранисетрон) эффективное для профилактики тошноты и рвоты
вызванных химиотерапией цисплатином
циклофосфамидом
метотрексатом
фторурацилом

Состав и инструкция по применению Дексаметазон-аджио.
Купить Дексаметазон-аджио в аптеке в Алматы с доставкой.
Цена на Дексаметазон-аджио - 1615.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Способ применения

Дозировка

Применяют у взрослых и детей с рождения.

Дозу нужно определять индивидуально, согласно заболеванию конкретного пациента, предусмотренного периода лечения, переносимости кортикоидов и реакции организма.

Внутривенное и внутримышечное введение

Рекомендованная начальная доза изменяется от 0,5 до 9 мг в сутки в зависимости от диагноза. В менее тяжелых случаях может быть достаточным дозирование ниже 0,5 мг, в то время как при тяжелых заболеваниях может быть необходимым дозирование выше 9 мг в сутки.

Начальные дозы Дексаметазона фосфата нужно применять до появления клинической реакции, а потом дозу нужно постепенно уменьшать до наиболее низкой клинически эффективной. Если высокие дозы назначать в течение периода, превышающего несколько дней, дозу потом нужно постепенно уменьшать на протяжении нескольких последующих дней или даже на протяжении более длительного периода.

Если через соответствующий период времени не отмечается удовлетворительной клинической реакции, следует прекратить инъекции дексаметазона и назначить пациенту другое лечение.

Нужно тщательно наблюдать за симптомами, которые могут требовать коррекции дозирования: за - изменениями клинического состояния в результате ремиссии или обострения болезни, индивидуальной реакцией на препарат, влиянием стресса (например, хирургическое вмешательство, инфекция, травма). Во время стресса может возникнуть необходимость во временном увеличении дозирования.

Если введение препарата необходимо прекратить после нескольких дней лечения, отмену нужно проводить постепенно.

Шок

Дозирования инъекции дексаметазона фосфата:

- 3 мг/кг массы тела за 24 часа путем постоянной внутривенной инфузии после начальной внутривенной инъекции 20 мг;

- 2-6 мг/кг массы тела в виде одноразовой внутривенной инъекции;

- начальная доза - 40 мг, затем повторные внутривенные инъекции каждые 4-6 часов, пока наблюдаются симптомы шока;

- начальная доза - 40 мг, затем повторные внутривенные инъекции каждые 2-6 часов, пока наблюдаются симптомы шока;

- 1 мг/кг массы тела в виде одноразовой внутривенной инъекции.

Применение высокодозовой кортикостероидной терапии длится только до стабилизации состояния пациента, обычно не дольше 48-72 часов.

Отек мозга

Дексаметазона фосфат обычно следует назначать в начальной дозе 10 мг внутривенно, затем - по 4 мг каждые 6 часов внутримышечно до исчезновения симптомов.

Реакцию на лечение следует прослеживать в течение 12-24 часов, дозирование может быть снижено после 2-4 суток лечения, препарат необходимо постепенно отменять в течение 5-7 суток. Для паллиативного применения пациентам с повторными или неоперабельными опухолями мозга может быть эффективной поддерживающая терапия в дозе 2 мг 2-3 раза в сутки.

Тяжелые аллергические заболевания

При острых аллергических заболеваниях, которые самокупируются, или при тяжелых обострениях хронических аллергических заболеваний назначать Дексаметазона фосфат в первый день по 1 или 2 мл (4 или 8 мг), внутримышечно; со второго дня продолжать лечение пероральными формами препарата.

Местное введение

Внутрисуставное введение, введение в место поражения или в мягкие ткани обычно применять в случаях, когда поражение ограничивается одним или двумя суставами (участками). Дозирование и частота инъекций зависит от условий и места введения. Обычная доза - 0,2-6 мг. Частота применения обычно колеблется от одного введения на 3-5 суток до одного введения на 2-3 недели. Частое внутрисуставное введение может повредить суставной хрящ.

Внутрисуставная инъекция кортикостероидов может привести к системным эффектам в дополнение к местным.

Нужно избегать внутрисуставного введения кортикостероидов в инфицированные суставы.

Кортикостероиды не следует вводить в нестабильные суставы.

Метод и путь введения

Вводить внутривенно (в виде инъекции или инфузии), внутримышечно или местно - с помощью внутрисуставной инъекции или инъекции в место поражения на коже или в инфильтрат мягких тканей.

Как растворитель для внутривенной инфузии применять 0,9 % раствор натрия хлорида или 5 % раствор глюкозы.

Растворы, предназначенные для внутривенного введения или дальнейшего растворения препарата, не должны содержать консерванты, если их применять грудным детям, особенно недоношенным.

При смешивании препарата с растворителем для инфузии нужно соблюдать стерильные меры безопасности. Поскольку растворы для инфузий обычно не содержат консервантов, смеси нужно использовать в течение 24 часов.

Препараты для парентерального введения следует визуально проверять на наличие посторонних частичек и изменения цвета каждый раз перед введением для определения пригодности раствора и контейнера.

Передозировка

Симптомы: очень редко поступали сообщения об острой передозировке или летальном исходе из-за острой передозировки.

Передозировка, обычно только после нескольких недель применения чрезмерных доз, может вызвать большинство нежелательных эффектов, прежде всего синдром Кушинга.

Лечение: специфического антидота нет. Лечение должно быть поддерживающим и симптоматическим. Гемодиализ не является эффективным методом ускоренного выведения дексаметазона фосфата из организма.

Сертификаты