Скидки
МЕДОВИР 0,8 N10 ТАБЛ
Медовир инструкция по применению
Лекарственная форма
Таблетки 800 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - ацикловир (эквивалентно ацикловиру безводному) 800 мг
вспомогательные вещества:
- лактозы спрей - сухой
- синий лак (индигокармин) (Е132) (для дозировки 800мг)
- целлюлоза микрокристаллическая
- натрия кроскармеллоза
- магния стеарат
Побочные действия
Часто
- головная боль, головокружение
- тошнота, рвота, диарея, боли в животе
- зуд, сыпь, в том числе фотосенсибилизация
- быстрая утомляемость, повышение температуры
Нечасто
- крапивница
- быстрое диффузное выпадение волос. Связь с приемом ацикловира не доказана, чаще ассоциируется с множественными вариациями течения заболевания и большим количеством применяемых препаратов.
Редко
- одышка
- ангионевротический отек, отёк Квинке
- обратимое повышение уровня билирубина и ферментов печени
- повышение концентрации мочевины и креатинина в крови
- анафилаксия, анафилактические реакции
Очень редко
- анемия, лейкопения и тромбоцитопения
- гепатит, желтуха
- острая почечная недостаточность, почечные боли
- возбуждение, спутанность сознания, тревога, смятение, тремор, атаксия, дизартрия, галлюцинации, психотические симптомы, конвульсии, сонливость, энцефалопатия, кома
Данные симптомы являются обратимыми и обычно наблюдаются у пациентов с почечной недостаточностью или другими предрасполагающими факторами.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Восполнение потери жидкости:
- пациентам
- принимающим высокие пероральные дозы ацикловира
- необходимо принимать достаточное количество жидкости
Риск нарушения функции почек увеличивается при использовании одновременно с другими нефротоксическими препаратами.
Препарат следует применять с осторожностью при дегидратации и почечной недостаточности.
Применение у пациентов с нарушением функции почек, а также у пациентов пожилого возраста
Ацикловир выводится путем почечного клиренса, поэтому необходима коррекция дозы у пациентов с нарушением функции почек.У пациентов пожилого возраста существует повышенная вероятность снижения функции почек, поэтому в данной группе пациентов следует рассматривать возможность корректировки дозы.Как пациенты пожилого возраста, так и пациенты с нарушением функции почек находятся в группе риска развития неврологических побочных эффектов и требуют тщательного наблюдения на предмет признаков данных эффектов.В зарегистрированных случаях данные реакции, как правило, были обратимы после прекращения лечения.Длительные или повторные курсы терапии ацикловиром у пациентов с сильным иммунодефицитом могут привести к отбору вирусных штаммов со сниженной чувствительностью, которые могут не реагировать на продолжение лечения ацикловиром.
Беременность
Cледует соблюдать осторожность при назначении Медовира женщинам в период беременности.Постмаркетинговый анализ лечения Медовиром у женщин в период беременности не выявил увеличения числа врожденных дефектов у их детей по сравнению с общей популяцией.
Возможность применения ацикловира следует рассматривать только в случае, если потенциальная польза превышает вероятный риск.
Период лактации
После приема ацикловира внутрь в дозе 200 мг 5 раз в сутки, ацикловир определялся в грудном молоке в концентрациях, составляющих 0,6-4,1 от плазменных концентраций.При таких концентрациях в грудном молоке дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут получать ацикловир в дозе до 0,3 мг/кг /сут.Учитывая это, рекомендовано соблюдать осторожность при применении ацикловира у кормящих женщин.
Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата, следует соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.
Показания
- лечение инфекций кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса, включая первичный и рецидивирующий генитальный герпес
- профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с нормальным иммунным статусом
- профилактика инфекций, вызванных вирусом простого герпеса, у пациентов с иммунодефицитом
- лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Противопоказания
- гиперчувствительность к ацикловиру, валацикловиру или к любому из вспомогательных веществ
- лица с наследственной непереносимостью фруктозы, дефицитом фермента Lapp-лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы
- детский и подростковый возраст до 18 лет
Лекарственное взаимодействие
Клинически значительных взаимодействий нет.
Ацикловир элиминируется преимущественно с мочой в неизмененном виде, путем канальцевой секреции. Другие лекарства с аналогичным путем выведения, назначенные одновременно с ацикловиром могут увеличить концентрацию ацикловира в плазме крови. Пробенецид и циметидин увеличивают AUC ацикловира и снижают его почечный клиренс, однако, нет необходимости корректировки доз вследствие широкого диапазона терапевтических доз ацикловира. Пациенты, принимающие высокие дозы Медовира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.
Отмечалось увеличение в плазме крови AUC для ацикловира и неактивного метаболита микофенолата мофетила, иммунодепрессанта, применяющегося в трансплантологии, при одновременном применении обоих препаратов. Однако коррекции дозы не требуется вследствие широкого диапазона терапевтических доз Медовира.
Экспериментальное исследование у пяти пациентов мужского пола указывает на то, что сочетанная терапия с ацикловиром увеличивает AUC полностью принимаемого теофиллина приблизительно на 50%. Рекомендуется измерять концентрации в плазме во время сочетанной терапии с ацикловиром.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Медовир в других городах
Медовир в Астане, Медовир в Уральске, Медовир в Актау, Медовир в Усть-Каменогорске, Медовир в Шымкенте, Медовир в Караганде
Дозировка
ВзрослыеЛечение инфекций, вызванных вирусом простого герпеса
Рекомендуемая доза Медовира составляет по 200 мг 5 раз в сутки каждые 4 часа, за исключением ночного времени.
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Медовира может быть увеличена до 400 мг 5 раз в сутки или рассмотрена возможность внутривенного введения. Лечение необходимо начинать как можно раньше после возникновения инфекции; при рецидивах препарат рекомендуется назначать уже в продромальном периоде или при появлении первых элементов сыпи.
Профилактика рецидивов инфекций, вызванных вирусом простого герпеса с нормальным иммунным статусом
Рекомендуемая доза Медовира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
Многим пациентам подходит более удобная схема терапии по 400 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
В ряде случаев оказываются эффективными более низкие дозы Медовира по 200 мг 3 раза в сутки (каждые 8 часов) или 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
У некоторых пациентов может произойти прорывная инфекция при приеме суммарной суточной дозы 800 мг.
Лечение Медовиром следует периодически прерывать на 6-12 месяцев для выявления возможных изменений в течении заболевания.
Профилактика инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса у пациентов с иммунодефицитом
Рекомендуемая доза Медовира составляет по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов).
В случае выраженного иммунодефицита (например, после трансплантации костного мозга) или при нарушении всасывания из кишечника доза Медовира для приема внутрь может быть увеличена до 400 мг 4 раза в сутки или рассмотрена возможность внутривенного введения.
Продолжительность профилактического курса терапии определяется длительностью периода, когда существует риск инфицирования.
Лечение ветряной оспы и опоясывающего герпеса
Рекомендуемая доза Медовира составляет по 800 мг 5 раз в сутки (каждые 4 часа, за исключением ночного времени). Курс лечения составляет 7 дней.
Для лечения пациентов с выраженным иммунодефицитом (в т.ч. пациентов, перенесших трансплантацию костного мозга) или у пациентов с нарушением всасывания рекомендуется принимать во внимание внутривенное введение.
Препарат следует назначать как можно раньше после начала инфекции: чем раньше будет начато лечение опоясывающего лишая после возникновения сыпи, тем более эффективным оно будет. Лечение ветряной оспы у иммунокомпетентных пациентов рекомендуется начинать в течение 24 часов с момента появления первых элементов сыпи.
Пациенты пожилого возраста
В пожилом возрасте необходимо рассматривать возможность почечной недостаточности и дозы следует соответствующе корректировать (см. ниже раздел о дозировке у пациентов с почечной недостаточностью).
Пациенты пожилого возраста должны получать достаточное количество жидкости на фоне приема высоких доз Медовира внутрь.
Пациенты с почечной недостаточностью
При почечной недостаточности у пациента необходимо соблюдать осторожность при назначении ему ацикловира. Такие пациенты должны получать достаточное количество жидкости.
У пациентов с почечной недостаточностью прием Медовира внутрь в рекомендуемых дозах с целью лечения и профилактики инфекций, вызываемых вирусом простого герпеса, не приводит к кумуляции препарата до концентраций, превышающих установленные безопасные уровни. Однако, у пациентов с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 10 мл/мин) дозу Медовира рекомендуется снижать до 200 мг 2 раза в сутки (каждые 12 часов).
При лечении опоясывающего лишая у пациентов нарушением почечной функции следует откорректировать дозу Медовира согласно нижеследующим рекомендациям:
- тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 2 раза в сутки каждые 12 часов;
- умеренная почечная недостаточность (клиренс креатинина 10-25 мл/мин): 800 мг (4 таблетки) 3 раза в сутки каждые 8 часов.
Метод и путь введения
Таблетки для приема внутрь.
Медовир таблетки можно растворять в 50 мл воды, либо проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Пациенты, принимающие высокие дозы ацикловира внутрь, должны получать достаточное количество жидкости.
Длительность лечения
Обычно курс лечения составляет 5 дней, но может быть продлен при тяжелых первичных инфекциях.
Передозировка
Симптомы: возможны тошнота, рвота, диарея и неврологические реакции (головная боль, спутанность сознания, летаргия, судороги, кома), одышка, нарушение функции почек.Лечение: симптоматическое.
Гемодиализ значительно увеличивает выведение ацикловира из крови и, следовательно, может быть рассмотрен как оптимальное лечение в случае передозировки.
