СОРБИФЕР ДУРУЛЕС N50 ТАБЛ

Внешний вид товара может отличаться от изображённого на фотографии

-Фармацевтический завод ОАО ЭГИС

Цена:

2301.05 тнг.

Ваша цена:

2186.00 тнг.

Экономия 115.05 тнг.

Купить

Количество:

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Железа (II) сульфат сухой+Кислота аскорбиновая
Производитель:	-Фармацевтический завод ОАО ЭГИС
Страна происхождения:	Венгрия
Фармакотерапевтическая группа:	ВИТАМИНЫ И ИХ АНАЛОГИ. ПОЛИВИТАМИНЫ. КОФЕРМЕНТЫ
Форма выпуска и упаковка:	По 50 таблеток помещают во флаконы из коричневого стекла, с полиэтиленовой крышкой FG-7, с контролем первого вскрытия и снабженной амортизатором-гармошкой. Флакон вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.
Беречь от детей:	Да
Все лекарства Сорбифер Дурулес	Все аналогичные товары

1 отзыв

Добавить в избранное

Рейтинг 4/5 основан на 11 оценках

Инструкция по применению

Сорбифер Дурулес инструкция по применению

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

железа (II) сульфата сухого 320 мг (эквивалентно 100 мг железа (II))
кислота аскорбиновая 60 мг
вспомогательные вещества: повидон (К-25)
полиэтен порошок
карбомер 934 Р
магния стеарат
состав оболочки: гипромеллоза
макрогол 6000
титана диоксид Е 171
железа (III) оксид жёлтый Е 172
парафин твёрдый

Фармакодинамика

Железо - незаменимый компонент организма, необходимый для образования гемоглобина и осуществления окислительных процессов в живых тканях. Действующее вещество содержится в биологически индифферентной пластиковой матрице губчатой структуры. При прохождении через желудочно-кишечный тракт из пористого матрикса таблеток (в течение 6 часов) происходит непрерывное выделение ионов двухвалентного железа. Пленочное покрытие таблетки и пористый матрикс обеспечивает длительное высвобождение ионов железа. Предотвращению растворения таблетки в желудке способствует пленочное покрытие таблетки, которое полностью распадается под действием кишечной перистальтики, при высвобождении активного ингредиента. Медленное высвобождение ионов железа не приводит к созданию высокой локальной концентрации, что позволяет избежать раздражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Аскорбиновая кислота замедляет расщепление ферритина, блокируя аутофагию феритина лизосомами ферритина и трансформацию в гемосидерин.

Аскорбиновая кислота ускоряет абсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте, восстанавливая в желудке несвязанное с гемом железо (III) до железа (II).

Фармакокинетика

«Дурулес» - особая технология производства, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества (ионов железа), равномерное поступление лекарственного препарата. Железо всасывается преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тощей кишки. Прием по 100 мг два раза в день обеспечивает на 30% большее всасывание железа из препарата Сорбифер Дурулес по сравнению с обычными препаратами железа. Абсорбция и биодоступность железа – высокие. Связь с белками плазмы – 90% и более. Депонируется в виде ферритина и гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество – в виде миоглобина в мышцах. Период полувыведения составляет 6 часов.

Наличие в препарате аскорбиновой кислоты создает более благоприятные условия для всасывания железа в кишечнике. На молекулярном уровне аскорбиновая кислота мобилизует железо из кристаллического ядра ферритина in vitro, восстанавливая Fe 3+ в Fe 2+. На внутриклеточном уровне аскорбиновая кислота усиливает индуцированную железом трансляцию ферритина, способствуя конверсии регуляторного белка железа (IRP) из RNA связанной формы в аконитазу.

Побочные действия

Частота побочных эффектов со стороны пищеварительной системы нарастает с повышением дозы от 100 до 400 мг в сутки.

Часто (>1/100)

- тошнота, боль в животе, диарея, запор

Редко (<1/100)

- язвенное поражение пищевода, стеноз пищевода

- аллергические реакции (зуд, сыпь, гиперемия)

- гипертермия

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Препараты железа могут вызвать отравление у детей. При применении препарата появляется потемнение стула, что не имеет клинического значения.

Препарат с осторожностью применяют при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишке, воспалительных заболеваниях кишечника (энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона), хронических заболеваниях печени и почек.

В период лечения рекомендуется контроль концентрации гемоглобина и железа крови.

Комплексный лабораторно-инструментальный контроль над эффективностью лечения рекомендуется проводить каждые 7-14 дней в зависимости от течения анемии.

Беременность и лактация

Препарат можно применять при беременности и в период лактации.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Не влияет.

Показания

- профилактика и лечение железодефицитной анемии

Противопоказания

- повышенная чувствительность к активному или любому другому неактивному компоненту препарата

- стеноз пищевода и/или другие обструктивные изменения пищеварительного тракта

- повышенное содержание железа в организме (гемосидероз, гемохроматоз)

- повторные гемотрансфузии

- нарушение утилизации железа (свинцовая анемия, сидеробластическая анемия, гемолитическая анемия)

- детский возраст до 12 лет (из-за отсутствия клинических данных)

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Сорбифер Дурулес со следующими препаратами:

- ципрофлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию ципрофлоксацина приблизительно на 50%
так что имеется риск
что содержание ципрофлоксацина в плазме крови будет ниже
чем необходимо для терапевтического действия

- левофлоксацин:

одновременный прием снижает всасывание левофлоксацина

-моксифлоксацин:

одновременный прием снижает биодоступность моксифлоксацина почти на 40%
поэтому
если требуется одновременное применение
необходимо обеспечить наиболее длинный возможный период между приемом моксифлоксацина и Сорбифер Дурулес

- норфлоксацин:

одновременный прием снижает абсорбцию норфлоксацина приблизительно на 75%.- офлоксацин: одновременный прием снижает абсорбцию офлоксацина приблизительно на 30%.При одновременном применении препарата Сорбифер Дурулес со следующими препаратами может потребоваться коррекция дозировки этих лекарственных средств.Рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 2 часа:

- кальций или пищевые добавки
содержащие магния карбонат
а также гидроксид алюминия или кальций
антациды
содержащие магния карбонат
вместе с солями железа образуют комплекс
который снижает абсорбцию друг друга.- каптоприл: одновременное применение уменьшает для каптоприла площадь под кривой зависимости концентрации в плазме от времени приблизительно на 37%
предположительно из-за химических реакций в желудочно-кишечном тракте.- цинк: одновременное применение снижает абсорбцию солей цинка.- клодронат: одновременное применение возможно снижает абсорбцию клодроната.- дефероксамин: при одновременном применении снижается абсорбция дефероксамина и железа
вследствие образования соединения.- леводопа: при одновременном применении сульфат железа снижает биодоступность разовых доз леводопы примерно на 50%
а разовых доз карбидопа на 75%
возможно
вследствие образования хелатного соединения.- метилдопа: при одновременном применении биодоступность метилдопы снижается
возможно
из-за образования хелатного соединения.- пеницилламин: одновременное применение пеницилламина и солей железа снижает их абсорбцию
возможно
из-за образования хелатного соединения.- ризедронат: проведенные in vitro исследования показали
что препараты
содержащие железо
образуют соединения с ризедронатом.Хотя исследования лекарственных взаимодействий не проводились in vivo
можно предположить
что одновременное применение этих лекарственных средств снижает абсорбцию ризедроната.- тетрациклины: при одновременном применении снижается абсорбция тетрациклинов и железа.При необходимости одновременного приема
рекомендуемый минимальный интервал времени между приемом Сорбифер Дурулес и этими препаратами должен составлять минимум 3 часа.При пероральном приеме железо ингибирует энтерогепатическую циркуляцию окситетрациксина (доксициклин)
а также при его внутривенном введении.- гормоны щитовидной железы: при одновременном применении препаратов железа и тироксина возможно снижение абсорбции тироксина
что снижает эффективность заместительной терапии.-циметидин: при одновременном применении
вызванное циметидином снижение выработки желудочного сока уменьшает абсорбцию железа.Следовательно
промежутки между приемом этих препаратов должны быть не менее 2-х часов.-хлорамфеникол: при одновременном приеме возможно отдаление клинического действия лечения железом.При одновременном приеме препарата с чаем
кофе
яйцами
молочными продуктами
хлебом из пшеничной муки
кашей или пищей
богатой растительными волокнами
возможно снижение всасывания железа

Состав и инструкция по применению Сорбифер дурулес.
Купить Сорбифер дурулес в аптеке в Алматы с доставкой.
Цена на Сорбифер дурулес - 2186.00.

Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.

Цены на Сорбифер Дурулес в других городах

Сорбифер Дурулес в Астане, Сорбифер Дурулес в Уральске, Сорбифер Дурулес в Актау, Сорбифер Дурулес в Усть-Каменогорске, Сорбифер Дурулес в Шымкенте, Сорбифер Дурулес в Караганде

Способ применения

Дозировка

Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая и не менее чем за полчаса до приема пищи, запивая половиной стакана воды.

Взрослым и подросткам старше 12 лет:

Рекомендуемая доза по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Пациентам с железодефицитной анемией II-III степени в случае необходимости по рекомендации врача дозу можно повысить до 3-4 таблеток 2 раза в сутки (утром и вечером) при длительности применения в течение 3-6 месяцев.

В период беременности:

Препарат применяется в случае установленного дефицита железа (при железодефицитной анемии и латентном дефиците железа в организме)

Профилактическая доза по 1 таблетке в сутки.

Лечебная доза: по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и вечером).

Лечение следует проводить до нормализации уровня гемоглобина и продолжать до полного насыщения депо железа еще в течение 2-х месяцев. Индивидуальная длительная терапия (с перерывами или без) показана при регулярно возникающей значительной потери железа (например, при обильных менструациях).

Передозировка

Относительно невысокое количество железа может вызвать симптомы интоксикации. Имеются данные, что содержание железа, эквивалентное 20 мг/кг, уже может вызвать некоторые симптомы интоксикации, а при содержании железа, превышающем 60 мг/кг, ожидается развитие таких симптомов. Содержание железа, эквивалентное 200-250 мг/кг может привести к смертельному исходу.

Симптомы:

Содержание железа в сыворотке может помочь в оценке тяжести отравления. Хотя содержание железа не всегда хорошо коррелирует с симптомами, его концентрация, определяемая спустя 4 часа после приема, следующим образом указывает на тяжесть отравления:

- менее 3 мкг/мл - легкое отравление

- 3-5 мкг/мл - умеренное отравление

> 5 мкг/мл - тяжелое отравление

Максимальная концентрация железа определяется спустя 4-6 часов после попадания железа внутрь.

Слабое-умеренное отравление: рвота и диарея могут развиться в течение 6 часов после приема.

Тяжелое отравление: тяжелая рвота и диарея, летаргия, метаболический ацидоз, шок, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, кома, судороги, гепатотоксичность, позднее - стеноз желудочно-кишечного тракта. Тяжелая токсичность также вызывает некроз печени и желтуху, гипогликемию, нарушения свертываемости крови, олигурию, почечную недостаточность и отек легких.

Передозировка солями железа особенно опасна у детей в раннем возрасте.

Передозировка витамина С может вызвать тяжелый ацидоз и гемолитическую анемию у предрасположенных лиц (дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы).

Лечение:

Внутрь молоко, средства, провоцирующие рвоту.

Промывание желудка 5% раствором натрия бикарбоната и солевыми слабительными (например, сульфатом натрия, в дозе 30 г для взрослых); молоко и яйца в комбинации с 5 г карбоната висмута в качестве смягчающих средств.

После промывания желудка вводится 5 г дефероксамина, растворенного в 50-100 мл воды, и этот раствор оставляют в желудке. Для стимуляции активности кишечника взрослым пациентам можно дать раствор маннита или сорбита внутрь. Вызывание диареи у детей, особенно в раннем возрасте, может быть опасным, поэтому не рекомендуется. Состояние пациентов следует тщательно контролировать с целью предотвращения аспирации.

На рентгенограмме таблетки дают тень, поэтому с помощью рентгенограммы живота можно выявить оставшиеся после промывания желудка и вызванной рвоты таблетки.

Целесообразно назначить внутривенную инфузию хелатных соединений (натрия, кальция эдетат, 500 мг/500мл в форма длительной инфузии). Не следует использовать димеркапрол, так как он формирует токсические комплексы с железом. Дефероксамин является специфическим препаратом, формирующим хелатный комплекс с железом. При остром, тяжелом отравлении у детей следует всегда назначать дефероксамин в дозе 90 мг/кг внутримышечно, затем - 15 мг/кг внутривенно, пока содержание железа в сыворотке крови не будет соответствовать железосвязывающей способности сыворотки. Слишком высокая скорость инфузии может развиться гипотония.

В менее тяжелых случаях интоксикации дефероксамин назначается внутримышечно в дозе 50 мг/кг, до максимальной дозы в 4 г.

При тяжелой интоксикации: в состоянии шока и/или комы и в случае повышения уровня сывороточного железа (> 90 ммоль / л у детей, > 142 ммоль / л у взрослых), необходимо немедленно начать интенсивную поддерживающую терапию. Переливание крови или плазмы проводится при шоке, назначение кислородной терапии - при дыхательной недостаточности.

После устранения интоксикации рекомендуется мониторировать уровень железа в сыворотке крови в течение всего курса лечения.

Сертификаты

Отзывы(1)