-БИОМЕД-ЛЮБЛИН ВЫТВУРНЯ СУРОВИЦ И ЩЕПЁНЭК СПУЛКА АКЦЫЙНА
Страна производитель: Польша
-БИОМЕД-ЛЮБЛИН ВЫТВУРНЯ СУРОВИЦ И ЩЕПЁНЭК СПУЛКА АКЦЫЙНА
Страна производитель: Польша
Капсулы, 250 мг
Одна капсула содержит
активное вещество - кислота урсодеоксихолевая (урсодезоксихолевая) 250 мг,
вспомогательные вещества:
Урсодекс - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Обладая высокими полярными свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавление синтеза в печени и понижение секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ними жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA- антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) всасывается в тощей кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке - посредством активного транспорта. Максимальная концентрация УДХК в плазме достигается через 1-3 часа после приема внутрь. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке, составляя около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы - около 96-99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, а не в сыворотке крови. Концентрация в желчи зависит от дозы:
- пастоподобный стул или диарея (при лечении первичного билиарного цирроза)
- абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье
- кальцинирование желчных камней (при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза)
- декомпенсация первичного билиарного цирроза (с частичной регрессией после прекращения лечения)
- аллергические реакции (крапивница)
рецептурные
Препарат применять только под наблюдением врача.
На протяжении первых 3 месяцев лечения через каждые 4 недели следует контролировать функциональные параметры печени и определять активность аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), далее такие тесты рекомендуется проводить через каждые 3 месяца. Такой мониторинг позволяет установить больных с первичным билиарным циррозом, отвечающих на проведение терапии, а также провести раннее выявление возможного ухудшения печеночной функции, особенно у пациентов с первичным билиарным циррозом в продвинутой стадии заболевания.
Урсодекс® не следует назначать при невозможности проведения холецистограммы желчного пузыря, при наличии кальцинированных конкрементов, при расстройствах моторной активности желчного пузыря или частых билиарных коликах.
Для оценки терапевтического эффекта и своевременного выявления кальцификации желчных камней следует проверять состояние желчного пузыря в положении стоя и лежа на спине с помощью ультразвукового исследования или холецистографии каждые 6-10 месяцев. При наличии признаков кальцификации желчных камней лечение следует прекратить.
При применении урсодезоксихолевой кислоты для лечения первичного билиарного цирроза в продвинутой стадии заболевания очень редко наблюдались случаи декомпенсации цирроза печени, которая частично регрессировала после отмены препарата.
В случае развития диареи следует снизить дозу препарата, а в случае стойкой диареи лечение следует прекратить.
Дети
Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата детям, но капсулы не следует применять детям с массой тела менее 47 кг. Если ребёнок испытывает трудности с глотанием и/или его масса тела менее 47 кг рекомендовано применять препарат в форме суспензии.
Беременность и период лактации
Достаточных данных о безопасности применения урсодезоксихолевой кислоты, в частности в ? триместре беременности, нет. Препарат не следует применять в период беременности.
Перед началом лечения исключить беременность. Женщинам репродуктивного возраста препарат назначать только при условии надежной контрацепции.
Из-за отсутствия достоверных данных о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко, препарат не следует применять в период кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Женщинам детородного возраста, во время лечения Урсодексом® рекомендуется применять негормональные средства контрацепции или пероральные гормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
- для растворения холестериновых рентгено-негативных камней желчного пузыря, не превышающих 15 мм в диаметре, при функционирующем желчном пузыре
- для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
- для лечения первичного билиарного цирроза печени при отсутствии
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- острые воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей (острый холецистит, острый холангит, эмпиема желчного пузыря, приступ желчнокаменной болезни)
- полная обструкция желчевыводящих путей
- цирроз печени в стадии декомпенсации
- острый и хронический панкреатит в стадии обострения
- кальцинированные желчные камни (с высоким содержанием кальция, рентген-положительные)
- нарушение сократительной функции желчного пузыря
- выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы
- желчно-желудочно-кишечный свищ
- частые эпизоды печеночных колик
Урсодезоксихолевая кислота не должна применяться одновременно со следующими лекарственными средствами:
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Урсодекс в других городах
Урсодекс в Астане, Урсодекс в Уральске, Урсодекс в Актау, Урсодекс в Усть-Каменогорске, Урсодекс в Шымкенте, Урсодекс в Караганде
-SUN Pharmaceutical Industries Ltd.
Страна производитель: Индия
-АБДИ ИБРАГИМ ГЛОБАЛ ФАРМ ТОО
Страна производитель: Казахстан
-Химфарм АО
Страна производитель: Казахстан
-ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.
Страна производитель: Чешская Республика
-ЛОЗАН ФАРМА ГмбХ
Страна производитель: Германия
-ЛОЗАН ФАРМА ГмбХ
Страна производитель: Германия
-ABC Farmaceutici S.p.A.
Страна производитель: Италия
-АБДИ ИБРАГИМ ГЛОБАЛ ФАРМ ТОО
Страна производитель: Казахстан
-АВВА РУС ОАО
Страна производитель: Россия
-Нобел АФФ АО
Страна производитель: Казахстан
-ПРО.МЕД.ЦС Прага а.о.
Страна производитель: Чешская Республика
-Химфарм АО
Страна производитель: Польша