ЛЕВОМИЦЕТИН-DF 0,25% 10МЛ ГЛ КАП DOSFARM

Лекарственная форма

0,25% 10 мл көзге тамызатын дәрі



Капли глазные 0,25 % 10 мл

Состав

Дәрілік препараттың құрамы

1 мл препараттың құрамында:

• белсенді зат - хлорамфеникол - 2
• 5 мг
  
  қосымша заттар -бор қышқылы
• инъекцияға арналған су

1 мл препарата содержит

активное вещество- хлорамфеникол - 2,5 мг

вспомогательные вещества:

• кислота борная
• вода для инъекций

Фармакодинамика

Хлорамфеникол - кең ауқымды әсер ететін бактериостатикалық антибиотик.

Микробтарға қарсы әсерінің механизмі микроорганизмдердің ақуыз синтезінің бұзылуымен байланысты. Майда ерігіш болғандықтан, бактериялардың жасушалық жарғақшасы арқылы өтеді және бактериялық рибосомалардың 50S суббірлігімен қайтымды байланысады, онда өсетін пептидтік тізбектерге амин қышқылдарының көшуі тежеледі.

Фармакодинамикалық әсерлері

Бактериостатикалық әсер етеді. Грамоң бактериялардың көптеген штаммдарына қатысты белсенді:

• Staphylococcus aureus
• Streptococcus spp

(оның ішінде Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus); грамтеріс бактериялар:

• Neisseria gonorrhoeae
• Neisseria meningitidis
• Escherichia coli
• Haemophilus influenzae
• Salmonella spp
• Shigella spp
• Klebsiella spp
• Yersinia spp
• Proteus spp
• Moraxella lacunata
• Rickettsia spp
• сондай-ақ Spirochaetaceae
• кейбір ірі вирустарға және микоплазмаға қатысты белсенді

Пенициллинге, стрептомицинге, тетрациклинге, сульфаниламидтерге төзімді бактериялық штаммдарға қатысты тиімді.

Қышқылға төзімді бактерияларға, көк іріңді таяқшалар, қарапайымдылар және клостридийге қатысты белсенділігі әлсіз.

Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens қатысты тиімсіз.

Хлорамфениколға микроорганизмдер төзімділігі баяу дамиды.
Балалар

1 жасқа дейінгі балаларға қолдануға болмайды (дозасы 0,25%).


Хлорамфеникол - бактериостатический антибиотик широкого спектра действия.Механизм противомикробного действия связан с нарушением синтеза белков микроорганизмов.

Действует бактериостатически.Активен в отношении грамположительных (стафилококки и стрептококки) и грамотрицательных кокков (гонококки, менингококки), многих бактерий (кишечная и гемофильная палочка, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, серрации, иерсинии, протей), риккетсий, спирохет.Препарат активен в отношении штаммов, устойчивых к пенициллину, стрептомицину, сульфаниламидам.

Фармакокинетика

Препаратты көзге тамызғанда көзішілік және ішінара жүйелі сіңу жүзеге асады. Хлорамфениколдың емдік концентрациясы жергілікті қолданған кезде шыны тәрізді денеде, мөлдір қабықта, нұрлы қабықта, көздің сулы ылғалында пайда болады (көз бұршағына хлорамфеникол енбейді). Белсенді емес метаболиттер түрінде ішінара негізінен өтпен және нәжіспен шығарылады.



При инстилляции препарата в глаз происходит внутриглазное и частично системное всасывание. При этом терапевтические концентрации хлорамфеникола создаются в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза (в хрусталик хлорамфеникол не проникает).

Побочные действия

Тамызғаннан кейінгі алғашқы секундтардан соң жылдам кететін шымылдату болу мүмкін.

Иммундық жүйесі, тері және тері асты шелі тарапынан

− бөртпе, ангионевроздық ісіну, есекжем, қышыну, тері гиперемиясы, қызба, везикулярлық және папулезді дерматит, анафилаксиялық шокты қоса, аллергиялық реакциялар

Жүйке жүйесі тарапынан

− көру және шеткері жүйкелік неврит, бас ауыруы, бас айналуы мүмкін

Енгізген орындағы бұзылулар

− қабақтың ісінуі, қышыну, дерматит, көздің тітіркенуі мен көзден жас ағуды қоса, жергілікті реакциялар болуы мүмкін.

Сирек

− апластикалық анемия



- возможны местные аллергические реакции

-в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее

жжение

- при длительном применении - снижение остроты зрения

- неврит зрительного и периферических нервов

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Не следует назначать препарат с профилактической целью. Не допускается необоснованное назначение препарата и применение его при легких формах инфекционных заболеваний, особенно в детской практике.

В процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови.

С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими препаратами или лучевую терапию.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или потенциально опасными механизмами.

Показания

Препаратқа сезімтал микроорганизмдерден туындаған конъюнктивиттер, кератиттер, блефариттер.



Конъюнктивиты, кератиты, блефариты, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами.

Противопоказания

- препарат компоненттеріне жоғары сезімталдықта

- жеке жақпаушылықта

- тері ауруларында (псориаз, экзема, зеңдік зақымдануларда)

- жедел интермиттирлейтін порфирияда

- көздің вирустық және зеңдік ауруларында

- алдыңғы хлорамфениколды қолданғаннан кейінгі миелосупрессия

- апластикалық анемияны қоса, қанның жүре пайда болған немесе тұқым қуалайтын дискразиясында

- глюкозо-6-фосфатдегидрогеназаның тапшылығында

- жүктілік және лактация кезеңінде

- 1 жасқа дейінгі балалар (0,25% үшін)

- бауыр және/немесе бүйрек жеткіліксіздігінде



- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- индивидуальная непереносимость

- заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения)

- острая интермиттирующая порфирия

- угнетение костномозгового кроветворения

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

- беременность и период лактации

- детский возраст до 1 года

Лекарственное взаимодействие

Басқа да жергілікті офтальмологиялық препараттарды бір мезгілде қолданған жағдайда олардың қолданылу аралағы кем дегенде 15 минут болуын қадағалау керек.

Сақтықпен:

• бұрын цитостатикалық дәрілік заттар немесе сәулелік ем алған пациенттерге

Хлорамфениколды бауырдағы зат алмасуға әсер ететін, қан түзілуін бәсеңдететін препараттармен (сульфаниламидтермен, цитостатиктермен), сәулелік еммен бір мезгілде тағайындағанда - жағымсыз әсердің даму қаупі артады.

Эритромицинмен, клиндамицинмен, линкомицинмен бір мезгілде қолданған кезде хлорамфеникол осы препараттарды байланысқан күйден ығыстыруы мүмкін немесе 50S бактериалды рибосомалардың субъбірлігімен байланысуына кедергі ететіндіктен әсерінің өзара әлсіреуі байқалады.

Пероральді гипогликемиялық препараттармен тағайындағанда бауырдағы метаболизмінің бәсеңдеуінен және плазмадағы концентрациясының артуынан олардың әсерінің күшеюі байқалады.

Хлорамфеникол Р450 цитохромының ферментті жүйесін бәсеңдетеді, сондықтан барбитуратпен, фенитоинмен, тікелей емес антикоагулянттармен бір мезгілде қолданғанда осы препараттардың метаболизмі әлсіреуі, плазмадағы концентрациясының артуы және шығарылуының бәсеңдеуі байқалады.

Аминогликозидтер, пенициллиндер, В полимиксиндер, тетрациклиндер, цефалоспориндер, эритромициндердің бактерияға қарсы әсерін төмендетеді.Сонымен бірге аскорбин қышқылымен, гидрокортизонмен, В тобындағы дәрумендермен үйлесімсіз.



Одновременное назначение хлорамфеникола с препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени, с лучевой терапией - увеличивает риск развития побочного действия.

При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина.Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.