МЕДОЦЕФ 1,0 №1ФЛ (Цефоперазон)

Рецептурный препарат

Временно нет в наличии

Вид товара:	Лекарственные средства
Действующие вещества:	Цефоперазон
Производитель:	-MEDOCHEMIE LTD
Страна происхождения:	Кипр
Форма выпуска и упаковка:	1 флакон
Хранить в сухом месте:	Да
Беречь от детей:	Да
Хранить в защищенном от света месте:	Да
Все лекарства Медоцеф	Все аналогичные товары

Купить МЕДОЦЕФ 1,0 №1ФЛ (Цефоперазон) цена

Инструкция по применению

Медоцеф инструкция по применению

Лекарственная форма

Порошок для приготовления раствора для инъекций, 1 г

Состав

Один флакон содержит

активное вещество - цефоперазон натрия эквивалентно цефоперазону

1.0 г

Фармакодинамика

Медоцеф – полусинтетический цефалоспориновый антибактериальный препарат III поколения широкого спектра действия. Действует бактерицидно на чувствительные микроорганизмы во время их активного размножения, путем угнетения биосинтеза мукопептида клеточной стенки. Медоцеф активен in vitro в отношении широкого спектра клинически значимых микроорганизмов. Грамположительные микроорганизмы:

Staphylococcus aureus
продуцирующий и не продуцирующий пенициллиназу
Staphylococcus epidermidis
Streptococcus pneumoniae
Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический стрептококк группы А)
Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический стрептококк группы В)
большинство других штаммов бета-гемолитических стрептококков
многие штаммы Streptococcus faecalis (энтерококка)

Грамотрицательные микроорганизмы:

Escherichia coli
Klebsiella spp
Enterobacter spp
Citrobacter spp
Haemophilus influenzae
Proteus mirabilis
Proteus vulgaris
Morganella morganii (старое название Proteus morganii)
Providencia rettgeri (старое название Proteus rettgeri)
Serratia spp.(включая S.marcescens)
Pseudomonas aeruginosa и некоторые другие Pseudomonas spp
Acinetobacter calcoaceticus
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis.Анаэробные микроорганизмы: грамотрицательные палочки (включая Bacteroides fragilis
другие Bacteroides spp.)
грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus
Peptostreptococcus species)
грамположительные палочки (включая Clostridium spp)

Устойчив по отношению к большинству плазмидных бета-лактамаз грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация цефоперазона после внутривенного введения препарата в дозе 1 г в течение 5 мин составляет в среднем 236,8 мкг/мл. Объем распределения цефоперазона составляет от 10,2 л до 11,3 л.

Связь с белками плазмы крови 82-93%. Tmax (время достижения максимальной концентрации) после внутримышечного введения (в\м) 1-2 часа, после внутривенного введения (в\в) - в конце инфузии. Сmax (максимальная плазменная концентрация) после в\м введения 1г и 2 г препарата 65-75 мкг\мл и 97 мкг\мл соответственно; после однократного в\в введения 1г,2г,3г и 4 г Сmax -153 мкг\мл, 252 мкг\мл, 340 мкг\мл и 506 мкг\мл соответственно. Сmax в моче после в\м и в\в введения 2 г составляет 1 мг\мл и 2,2 мг\мл соответственно.

Цефоперазон хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер. Секреция препарата в грудное молоко незначительна. Достигает терапевтической концентраций в перитонеальной, асцитической и спиномозговой (при менингите) жидкостях; в моче, желчном пузыре, желчи, легких, мокроте, небных миндаленах и слизистой оболочке синусов, сердечной мышце, мочевыводящих путях, предстательной железе.

Объем распределения 0,14-2 л\кг. Период полувыведения (Т1/2) цефоперазона составляет от 1.6 до 2.4 часа. Т1/2 увеличивается в 2-4 раза при нарушении функции печени, до 4.3 – 11 часов в случае непроходимости желчных путей; период полувыведения у новорожденных детей составляет 6.9 часов, а у детей от 2 месяцев до 11 лет 2.2 часа. Выводится с желчью –

70-80 %, почками – 20-30% в неизмененном виде. Сывороточная концентрация пропорциональна введенной дозе.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью препарат может кумулировать.

Побочные действия

часто (?1/100, <1/10)

- тошнота, рвота, диарея

нечасто (?1/1000, <1/100)

- сыпь, зуд, крапивница

- ощущение боли и появление раздражения в месте введения препарата

редко (?1/10000, < 1/1000)

псевдомембранозный колит, преходящее повышение показателей функции печени – АСТ, АЛТ, ЩФ, билирубина в сыворотке крови, холестатическая желтуха, гепатит

- головная боль, лихорадка, боли при инъекции, озноб, васкулит

очень редко (<1/10000)

- анафилактический шок, отек Квинке

- синдром Стивенса-Джонсона

- обратимая нейтропения (при длительном лечении), снижение уровня гемоглобина и гематокрита, преходящая эозинофилия, лейкопения, тромбоцитопения, гипопротромбинемия; в отдельных случаях - положительная проба Кумбса

- гематурия

- кандидамикотический сепсис

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Медоцеф следует назначать с осторожностью пациентам с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, особенно, у которых наблюдаются явления колита, т.к. при применении цефалоспоринов может развиться псевдомембранозный колит. При лечении Медоцефом в редких случаях развивался дефицит витамина К. Причиной его, вероятно, является подавление нормальной микрофлоры кишечника, которая синтезирует данный витамин. К группе риска можно отнести пациентов, получающих неполноценное питание, пациентов с мальабсорбцией (например муковисцидоз), алкоголизмом и длительно находящихся на внутривенном искусственном питании. В таких случаях, а также у больных, получающих антикоагулянты, необходимо контролировать протромбиновое время и при наличии показаний назначать витамин К.

Применение Медоцефа у новорожденных с желтухой может увеличить риск развития билирубиновой энцефалопатии.

При использовании в тесте раствора Бенедикта или Фелинга на фоне применения препарата может наблюдаться ложноположительная реакция на глюкозу в моче.

При проведение прямой антиглобулиновой пробы, в период лечения Медоцефом, возможна положительная прямая реакция Кумбса.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек может возникнуть необходимость в изменении режима дозирования.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Учитывая возможные побочные реакции, такие как головная боль, тошнота необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортным средством и другими механизмами требующими повышенного внимания.

Показания

Медоцеф показан для лечения инфекций, вызванных чувствительными к цефоперазону возбудителями:

– инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей

– инфекции верхних и нижних отделов мочевыводящих путей

– интраабдоминальные инфекции (в т.ч

перитонит, холецистит, холангит)

– сепсис

– менингит

– инфекции кожи и мягких тканей

– инфекции костей и суставов

– воспалительные заболевания органов малого таза и мочеполовой системы

– эндометрит

– гонорея

Противопоказания

- повышенная чувствительность к бета-лактамным антибиотикам

- повышенная чувствительность к лидокаину или другому местному анестетику амидного типа (для раствора содержащего лидокаин, при внутримышечном введении цефоперазона)

- внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма

- тяжелая сердечная недостаточность

-тяжелая почечная и печеночная недостаточность

- беременность и период лактации

Лекарственное взаимодействие

Медоцеф абсолютно несовместим:

с аминогликозидными антибактериальными препаратами (нефротоксический эффект)
амифостином
филграстимом
лабеталолом
меперидином
никадипином
ондансетроном
перфеназином
петидином
прометазином
сарграмостином
винорелбином

Параллельное назначение Медоцефа с антикоагулянтами, производных кумарина или индандиона, гепарина или тромболитических средств может привести к увеличению риска кровотечения.Такое лечение должно тщательно контролироваться, также необходимо контролировать коэффициент протромбинового времени.Для поддержания необходимого уровня антикоагуляции в течение курса лечения цефоперазоном и после его окончания может потребоваться корректировка дозы антикоагуляционной терапии.Сочетание цефалоспориновых антибактериальных средств и петлевых диуретиков является причиной нефротоксичности.Необходимо избегать комбинационного назначения таких препаратов пациентам с заболеваниями почек.

При совместном применении Медоцефа и алкоголя может возникнуть дисульфирамоподобная реакция. Пациенты в течение курса лечения цефоперазоном, а также в течение 72 часов после окончания курса лечения должны избегать как употребления спиртных напитков, так и лекарственных препаратов содержащих спирт, включая препараты парентерального введения, в которых алкоголь используется в качестве консерванта.

Ближайшие к вам пункты доставки в Талдыкоргане вы можете посмотреть здесь.

Цены на Медоцеф в других городах

Медоцеф в Алматы, Медоцеф в Астане, Медоцеф в Уральске, Медоцеф в Актау, Медоцеф в Усть-Каменогорске, Медоцеф в Шымкенте, Медоцеф в Караганде

Способ применения

Дозировка

Медоцеф применяется внутривенно (капельно, струйно) и внутримышечно.

Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

Применение у взрослых: для лечения большинства инфекций Медоцеф рекомендуется применять в суточной дозе 2-4 г. Суточную дозу следует разделить на равные части и вводить каждые 12 ч в течение 7 дней. Максимальная однократная доза для взрослых 2 г.

При тяжелом течении инфекций, суточная доза может быть увеличена от 6 г до 12 г. Выбранную дозировку необходимо разделить на 2 – 4 равные дозы и вводить внутривенно в течение 7 – 14 дней. При внутривенном струйном введении максимальная разовая доза для взрослых – 2 г, препарат необходимо растворить в соответствующем растворителе до конечной концентрации 100 мг / мл, и вводить не менее 3-5 минут.

При неосложненном гонококковом уретрите рекомендуется одноразовое внутримышечное (в/м) введение 500 мг препарата.

Для профилактики послеоперационных осложнений Медоцеф вводят внутривенно (в/в) по 1-2 г за 30–90 мин до начала операции. Дозу можно повторять через каждые 12 ч, однако, в большинстве случаев в течение не более 24 ч.

При операциях с повышенным риском инфицирования (например, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование особенно опасно для жизни (например, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение Медоцефа можно продолжить в течение 72 ч после завершения операции.

Применение у детей: суточная доза Медоцефа для детей составляет

50-200мг/кг массы тела, которая вводится равными частями в два приема (через каждые 12 ч) или больше при необходимости. При в/в струйном введении максимальная разовая доза для детей составляет 50 мг/кг массы, продолжительность введения – не менее 3-5 мин.

Новорожденным (<8 дней) вводят 50-200 мг/кг массы тела в сутки равными частями через каждые 12 ч.

У новорожденных и детей с тяжелыми инфекциями, в том числе бактериальным менингитом, применялись без осложнений суточные дозы до 300 мг/кг массы тела.

Применение у пожилых пациентов

У пожилых пациентов коррекция дозы не требуется.

Применение у пациентов с нарушением функции печени

У пациентов с обтурацией желчных протоков, печеночной недостаточностью следует вести мониторинг концентрации препарата в крови, и в случае необходимости корректировать дозу. Если контроль концентрации препарата не проводится, применяемая доза не должна превышать 2 г в сутки.

Применение у пациентов с нарушением функции почек

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Период полувыведения цефоперазона из сыворотки крови несколько снижается во время гемодиализа, поэтому введение препарата необходимо планировать после процедуры диализа.

Способы разведения: для внутримышечного введения рекомендуется двухэтапный процесс разведения препарата.

Слегка ударить по основанию флакона, чтобы встряхнуть порошок, который возможно осел во время хранения. Добавить необходимое количество стерильной воды для инъекций (см. таблицу) и тщательно встряхнуть, до полного растворения препарата. В процессе встряхивания флакона в растворе появляются мелкие пузырьки, перед тем как продолжить процесс разведения препарата, необходимо проверить, что эти пузырьки растворились, после чего добавить необходимое количество 2% раствора лидокаина (см. таблицу) и перемешать раствор.

Препарат вводят внутримышечно глубоко в большую ягодичную мышцу или в переднюю поверхность бедра.

Флакон Этап 1

Количество стерильной воды Этап 2 количество 2%-лидокаина Объем готового раствора Конечная концентрация цефоперазона

1 грамм 2.8 мл 1.0 мл 4.0 мл 250 мг/мл

2 грамм 5.4 мл 1.8 мл 8.0 мл 250мг/мл

Внутривенное введение: для приготовления начального раствора для внутривенного введения, необходимо на 1 г Медоцефа добавить 5 мл любого из следующих растворов: 5 % раствор декстрозы (Д-глюкозы) для инъекций, 5% раствор декстрозы (Д-глюкозы) и 0.9% или 2% раствор хлорида натрия для инъекций, 10%- раствор декстрозы (Д-глюкозы) для инъекций, 0.9% раствор хлорида натрия для инъекций. Стерильная вода для инъекций не может быть использована в качестве растворителя для

внутривенных инфузий. Осуществите разведение препарата в соответствии с указаниями, описанными в разделе «внутримышечное введение». Готовый раствор необходимо извлечь для дальнейшего разведения и введения, используя для внутривенной инфузии любой из растворов, указанных выше. Для осуществления дробной инфузии восстановленный раствор необходимо дополнительно развести из расчета 20мл –40мл растворителя на 1 грамм Медоцефа и ввести пациенту в течение 15 – 30 минут. Для осуществления длительной непрерывной инфузии восстановленный раствор необходимо перед применением дополнительно развести до конечной концентрации цефоперазона 2 – 25 мг/мл.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов, неврологические нарушения, включая судороги.

Лечение: симптоматическая терапия, цефоперазон удаляется из крови при гемодиализе

Сертификаты