АСПАРКАМ N50 ТАБЛ (ГАЛИЧФАРМ)

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

• магния аспарагината – 0,175 г, калия аспарагината – 0,175 г полученных по следующей прописи: D, L – аспарагиновой кислоты – 0,2584 г, магния оксида, в пересчете на 100 % содержание – 0,0196 г, калия гидроокиси, в пересчете на 100 % содержание – 0,0545 г
• вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, твин – 80, кальция стеарат, тальк

Описание

Аспаркам относится к лекарственным средствам, регулирующим метаболические процессы. Механизм действия связан с ролью аспарагинатов переносить ионы магния и калия во внутриклеточное пространство и участием их в метаболических процессах. Аспаркам устраняет дисбаланс электролитов, дефицит магния и калия, понижает возбудимость и проводимость миокарда, проявляет умеренный антиаритмический эффект, улучшает обмен веществ в миокарде и коронарное кровообращение, а также уменьшает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам и проявления их токсичности. Ионы Mg2+ активируют Nа+, К+-АТФазы. В связи с чем снижается внутриклеточная концентрация ионов Nа+ и возрастает поступление ионов К+ в клетки. При снижении концентрации ионов Nа+ внутри клетки происходит торможение обмена ионов Nа+ и Са2+ в гладких мышцах сосудов, что приводит к их релаксации. Ионы К+ стимулируют синтез АТФ, гликогена, белков, ацетилхолина. Ионы К+ и Mg2+ поддерживают поляризацию клеточных мембран. Аспарагинат является носителем ионов К+ и Mg2+ и способствует их поступлению во внутриклеточное пространство. Попадая в клетку, Аспарагинат также включается в процессы метаболизма, способствует синтезу аминокислот, аминосахаров, нуклеотидов, азотосодержащих липидов, корректирует нарушение энергетического обмена ишемизированного миокарда.

Фармакокинетика

Быстро и полностью всасывается, выводится преимущественно почками. Концентрация калия и магния в крови достигает максимума через 1-2 часа после приема препарата. Из крови препарат попадает внутрь кардиомиоцитов в форме ионов К+, Mg2+ и аспарагината и включается в клеточный метаболизм.

Побочные действия

Побочные реакции развиваются очень редко:

• – тошнота
• рвота
• диарея
• боль в животе
• ощущение дискомфорта или жжения в эпигастральной области
• желудочно-кишечные кровотечения
• язвы слизистой оболочки пищеварительного тракта
• сухость во рту
  
  – нарушение проводимости миокарда
• снижение артериального давления
• AV-блокада
  
  – нервно-мышечная блокада
  
  – возможны парестезии
• гипорефлексия
• судороги
  
  – зуд
• покраснение кожи лица
• сыпь
  
  – возможно угнетение дыхания (обусловлено гипермагниемией)
  
  прочие: чувство жара

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

При продолжительном применении препарата необходимо контролировать уровень калия и магния в крови, а также необходим регулярный мониторинг показателей электролитного гемостаза и данных ЭКГ.

Учитывая, что препараты калия при приеме внутрь могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, не рекомендуется принимать препарат натощак. У пациентов с недостаточностью надпочечников возрастает риск развития гиперкалиемии.

Применение в период беременности или кормления грудью.

Данные о негативном влиянии препарата в период беременности или кормления грудью отсутствуют. Однако применение препарата возможно, если по мнению врача ожидаемая польза для женщины превышает риск для плода или ребенка.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Лекарственное средство не имеет отрицательного действия на способность управлять автомобилем и работать со сложными механизмами, но учитывая побочные реакции лекарственного средства следует соблюдать осторожность.

Показания

– в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, состояния после инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий), обусловленных электролитными нарушениями.

– для усиления эффективности и улучшения переносимости сердечных гликозидов.

– при состояниях, сопровождающихся гипокалиемией и гипомагниемией (в том числе передозировкой салуретиков).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к компонентам препарата

– острая и хроническая почечная недостаточность

–болезнь Аддисона

–гиперкалиемия

–гипермагниемия

–атриовентрикулярная блокада ІІ-ІІІ степени

–кардиогенный шок (АД<90 мм. рт. ст.)

–анурия

–выраженная артериальная гипотензия

–детский возраст до 18 лет

Лекарственное взаимодействие

В связи с наличием в составе препарата ионов калия при применении Аспаркама с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином повышается риск развития гиперкалиемии (необходим контроль уровня калия в плазме крови) и усиливается угнетающее влияние на перистальтику кишечника.

Препарат тормозит всасывание пероральных форм тетрациклина, солей железа и фторида натрия (необходимо придерживаться 3-часового интервала между приемами).

Аспаркам усиливает эффект лекарственных средств, которые стимулируют трофические процессы в миокарде; предотвращает развитие гипокалиемии, обусловленной применением салуретиков, кортикостероидов, сердечных гликозидов. Аспаркам уменьшает кардиотоксическое действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении с антидеполяризующими миорелаксантами усиливается нервно-мышечная блокада, со средствами для наркоза (кетамин, гексанал, фторотан и др.) – угнетается центральная нервная система.

Аспаркам может снижать эффективность неомицина, полимиксина В, тетрациклина и стрептомицина.