АСКОРБИНОВАЯ К-ТА С АПЕЛЬСИН/ВКУС 0,1 N10 ТАБЛ

Лекарственная форма

Таблетки

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества:

• кислота аскорбиновая 100 мг
  
  глюкоза безводная 877 мг
• вспомогательные вещества: магния или кальция стеарат
• тальк
• масло апельсиновое
• железа оксид желтый (Е 172)

Фармакокинетика

После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается в тонкой кишке. Максимальная концентрация в крови после приёма внутрь достигается через 4 часа. Прием в пищу свежих фруктовых и овощных соков, щелочного питья уменьшает утилизацию препарата в кишечнике. Связывание с белками плазмы крови составляет около 25%. Аскорбиновая кислота легко проникает в лейкоциты, тромбоциты, депонируется в задней доле гипофиза, коре надпочечников, глазном эпителии, межуточных клетках семенных желёз, яичниках, печени, мозге, селезёнке, поджелудочной железе, лёгких, почках, стенках кишечника, сердце, мышцах, щитовидной железе. Метаболизируется преимущественно в печени в дезоксиаскорбиновую кислоту и далее в щавелевоуксусную и дикетогулоновую кислоты, которые выводятся с мочой. При высоких дозах, когда концентрация в плазме крови достигает более 1,4 мг/дл, выведение резко усиливается, причём повышенная экскреция может сохраняться после прекращения приёма препарата.

Побочные действия

- бессонница, головная боль, слабость

- раздражение слизистой желудочно-кишечного тракта, тошнота, рвота, изжога, диарея, гастрит, ульцерация слизистой оболочки ЖКТ

- аллергические реакции (кожная сыпь, гиперемия кожи)

- транзиторное снижение рН мочи, умеренная поллакиурия (при приеме дозы более 600 мг/сут), при длительном применении больших доз - гипероксалурия, нефролитиаз (из кальция оксалата), повреждение гломерулярного аппарата почек, нарушение функции почек

- снижение проницаемости капилляров (возможно ухудшение трофики тканей, повышение АД, гиперкоагуляция, развитие микроангиопатий)

- угнетение функции инсулярного аппарата поджелудочной железы (гипергликемия, глюкозурия).

- тромбоцитоз, гиперпротромбинемия, эритропения, нейтрофильный лейкоцитоз, гипокалиемия.

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

С особой осторожностью назначают пациентам с мочекаменной болезнью, не рекомендуется длительно применять большие дозы. Применение больших доз препарата может повлиять на результаты некоторых лабораторных анализов (уровень глюкозы в моче, исследование кала на скрытую кровь).

При лечении большими дозами необходимо следить за функцией почек и поджелудочной железы, уровнем артериального давления.

Назначение аскорбиновой кислоты пациентам с быстро пролиферирующими и интенсивно метастазирующими опухолями может усугубить течение процесса. При одновременном применении уменьшает хронотропное действие изопреналина.

У пациентов с высоким содержанием железа в организме следует применять аскорбиновую кислоту в минимальных дозах. Следует применять с осторожностью у пациентов с дефицитом глюкоза-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение в педиатрии

Данная лекарственная форма не назначается детям до 6 лет

Беременность и период лактации

При беременности и в период лактации не следует применять аскорбиновую кислоту в повышенных дозах. Минимальная ежедневная потребность в аскорбиновой кислоте во II-III триместрах беременности составляет около 100 мг, в период лактации – 100 мг.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на скорость психомоторных реакций, поэтому допускается назначение препарата лицам, управляющим транспортным средством или другими потенциально опасными механизмами.

Показания

- профилактика и лечение гипо- и авитаминоза витамина С

- геморрагический диатез

- повышенная потребность организма в витамине С в период активного роста у детей, беременности, грудного вскармливания

- физические и умственные перегрузки

- в период выздоровления после длительных и тяжелых заболеваний

Противопоказания

- повышенная чувствительность к компонентам препарата

- гиперкоагуляция, тромбофлебит и склонность к тромбозам

- сахарный диабет

- талассемия

- гемохроматоз

- сидеробластная анемия

- гипероксалурия, нефролитиаз

- дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогиназы

- гиперацидный гастрит, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ

- детский возраст до 6 лет

Лекарственное взаимодействие

Синергистами аскорбиновой кислоты являются витамины В1 (тиамин) и Р (рутин), а антагонистом – гормон щитовидной железы. Повышает концентрацию в крови салицилатов, сульфатов, что усиливает риск развития кристаллурии, бензилпенициллина и тетрациклинов, снижает – оральных контрацептивов. Уменьшает антикоагулянтный эффект производных кумарина. Улучшает всасывание в кишечнике препаратов железа. Препараты хинолинового ряда, кальция хлорид, салицилаты, кортикостероиды при длительном применении истощают запасы витамина С.

Барбитураты повышают выведение аскорбиновой кислоты с мочой. Уменьшают терапевтическое выведение антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков)- производных фенотиазина, канальциевую реабсорбцию амфетамина и трициклических антидепрессантов.