ПАНАНГИН N50 ТАБЛ П/О

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Состав

активные вещества:

• магния аспарагинат 140 мг (в виде магния аспарагината тетрагидрата 175 мг)
• калия аспарагинат 158 мг (в виде калия аспарагината гемигидрата 166
• 3 мг)
• вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный безводный
• крахмал картофельный
• повидон К-30
• магния стеарат
• тальк
• крахмал кукурузный

Описание

Ионы магния и калия являются важными внутриклеточными катионами и играют ключевую роль в функционировании многочисленных ферментов, в связывании макромолекул с внутриклеточными структурами, а также в молекулярном механизме мышечной сократимости. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния влияет на сократимость миокарда. Аспартат – как эндогенное соединение - выступает в качестве подходящего проводника ионов, обладающего высоким сродством к клеткам. Его соли слабо диссоциируют и, как следствие, ионы проникают внутрь клетки, как комплексные соединения.

Аспарагинаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Дефицит магния/калия повышает риск артериальной гипертензии, атеросклеротического повреждения коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений миокарда.

Фармакокинетика

Магний:

• Общий запас магния в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 24 г (1000 ммоль)
• из них >
• 60% приходится на костную ткань и около 40 % на скелетные мышцы и другие ткани

Около 1 % общего запаса магния в организме можно обнаружить во внеклеточной жидкости, преимущественно в крови.У здоровых взрослых людей концентрация магния в крови находится в диапазоне 0,7-1,10 ммоль/л.

Рекомендуемая норма потребления магния составляет 350 мг в день для мужчин и 280 мг в день для женщин.Потребность в магнии возрастает во время беременности и кормления грудью.

Магний абсорбируется из желудочно-кишечного тракта путем активного транспорта.Основным регулятором баланса магния в организме являются почки.3-5 % ионизированного магния выводится с мочой.

Увеличение объема мочи (например, при терапии высокоэффективными петлевыми диуретиками) приводит к увеличению экскреции ионизированного магния.Если абсорбция магния в тонком отделе кишечника снижается, последующая гипомагниемия приводит к уменьшению экскреции (<0,5 ммоль/день).

Калий:

• Общий запас калия в организме человека массой 70 кг составляет в среднем 140 г (3570 ммоль).Он несколько меньше у женщин и слегка снижается с возрастом.2 % общего запаса калия в организме может быть найдено вне клеток
• а оставшиеся 98 % находятся внутри клеток

Оптимальная норма потребления калия составляет 3 - 4 г (75-100 ммоль) в день.Основной путь выведения калия – почечный, с которым связано 90 % ежедневной потери калия.Оставшиеся 10 % выводятся через желудочно-кишечный тракт.Таким образом, почки отвечают за долгосрочный гомеостаз калия, а также за концентрацию калия в крови.В краткосрочной перспективе содержание калия в крови также регулируется током калия между внутриклеточным и внеклеточным пространством

Побочные действия

- учащение стула (при применении больших доз препарата)

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Осторожность следует соблюдать при назначении препарата больным с заболеваниями, сопровождающимися гиперкалиемией. У этой категории пациентов рекомендуется исследовать регулярно уровни ионов в крови. Каждая таблетка данного лекарственного препарата содержит 36,2 мг калия, что соответствует учитывать пациентам со снижением функции почек или пациентам, находящимся на калиевой диете.

Беременность и период лактации

До настоящего времени не сообщалось о возникновении какой-либо опасности при применении препарата у этой категории пациентов.

Применение в педиатрии

Препарат противопоказан детям и подросткам, т.к. безопасность и эффективность его применения в педиатрии не установлены.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.

Показания

- в качестве добавки для увеличения потребности магния и калия с пищей

- дополнительная терапия при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, после инфаркта миокарда), нарушениях сердечного ритма (преимущественно желудочковые аритмии), с одобрением лечащего врача

- дополнение к терапии сердечными гликозидами, с одобрением лечащего врача

Противопоказания

- повышенная чувствительность к действующим веществам или к любому из

вспомогательных компонентов препарата

- острая и хроническая почечная недостаточность

- болезнь Аддисона

- атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД < 90 мм. рт. ст.)

- детский возраст до 18 лет (нет доказательной базы по безопасности и эффективности)

Лекарственное взаимодействие

Пероральные тетрациклины, соли железа и натрия фторид ингибируют абсорбцию препарата из желудочно-кишечного тракта. При комбинированной терапии препарата с вышеупомянутыми медикаментами необходим интервал не менее 3 часа между приемами.

Одновременное назначение препарата с калийсберегающими диуретиками и/или ингибиторами АПФ, бета-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином и нестероидными противовоспалительными препаратами может приводить к гиперкалиемии.