Скидки
ЭБРАНТИЛ 0,03 N30 КАПС
Эбрантил инструкция по применению
Лекарственная форма
Капсулы с модифицированным высвобождением 30мг
Состав
активное вещество - урапидил 30 мг,
вспомогательные вещества:
- крупка сахарная
- кислота метакриловая и сополимер металакрилата
- тальк
- диэтилфталат
- кислота фумаровая
- гипромеллоза
- этилцеллюлоза
- кислота стеариновая
- гипромеллозы фталат
Описание
Урапидил вызывает снижение систолического и диастолического артериального давления путем снижения периферического сопротивления сосудов. Частота сердечных сокращений остается в большинстве случаев неизменной. Сердечный выброс не меняется; сердечный выброс, который снижен за счет увеличенной постнагрузки, может увеличиться.
Урапидил имеет центральную и периферическую зону воздействия. Периферическое действие - урапидил блокирует преимущественно постсинаптические альфа-1-рецепторы и таким образом препятствует сосудосуживающему действию катехоламинов. При центральном действии урапидил снижает активность циркуляторно-регуляторных центров; это предотвращает рефлекторное повышение тонуса симпатической нервной системы или снижает симпатический тонус.
Фармакокинетика
Всасывание
После перорального приема до 80-90% урапидила всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация в плазме форм с пролонгированным действием достигается через 4-6 ч после введения; период полувыведения из плазмы составляет около 4,7 ч (3,3-7,6 ч). Относительная биодоступность капсул с пролонгированным действием по сравнению с перорально назначенным раствором составляет 92 (83-103)%. Абсолютная биодоступность капсул с пролонгированным действием по сравнению с внутривенным введением составляет 72 (63-80)%.
Связь урапидила с белками плазмы крови (в человеческой сыворотке) в лабораторных условиях составляет 80%. Относительно низкая степень связывания с белками плазмы крови может объяснить то, что до сих пор не выявлено взаимодействие урапидила с лекарственными средствами, сильно связывающимися с белками плазмы крови.
Распределение
Объем распределения составляет 0,77 л/кг веса тела. Вещество проходит через гематоэнцефалический барьер и проникает через плаценту.
Метаболизм
Урапидил преимущественно метаболизируется в печени. Основной метаболит – гидроксилированный в 4-м положении фенильного кольца урапидил, который практически не обладает антигипертензивной активностью. O-деметилированный метаболит урапидила так же биологически активен, как урапидил, но присутствует в очень малых количествах.
Экскреция и выведение
Выведение урапидила и его метаболитов у людей на 50-70% происходит через почки, из которых около 15% от введенной дозы составляет фармакологически активный урапидил; остальные, в основном в виде неантигипертензивного р-гидроксилированного урапидила, выводятся фекальным путем.
Особые группы пациентов
У пожилых людей и у пациентов с прогрессивной печеночной и/или почечной недостаточностью объемы распределения и клиренса уменьшаются и период полувыведения из плазмы продолжительнее.
Побочные действия
Ниже перечислены наблюдавшиеся побочные реакции с частотой их встречаемости:
- очень часто (1/10)
- часто (от 1/00 до 1/10)
- нечасто (от 1/1000 до 1/100)
- редко (от 1/10000 до 1/1000)
- очень редко ( 1/10000)
- неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)
Часто
- тошнота
- головокружение, головная боль
Нечасто
-рвота, диарея, сухость во рту
- сердцебиение, тахикардия, брадикардия, ощущение давления или боли в области грудной клетки (симптомы похожие на стенокардию)
-утомляемость, нарушение сна
-заложенность носа
-аллергические реакции, такие как зуд, сухость кожи, экзантема
-ортостатическая гипотензия
Очень редко
- отеки
- обратимое повышение уровня печеночных ферментов, снижение числа тромбоцитов*
- беспокойство
- учащение позывов к мочеиспусканию и учащение случаев недержания мочи, приапизм
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Особая осторожность необходима, когда урапидил применяется:
- - при сердечной недостаточности, причиной которой является функциональное нарушение механического характера (например, стеноз аортального или митрального клапанов), при эмболии легочной артерии или ухудшении сократимости миокарда в результате перикардиальных нарушений
- - при лечении пациентов с печеночной дисфункцией
- - при лечении пациентов с почечной дисфункцией от умеренной до тяжелой
- - при лечении пациентов пожилого возраста
- - при лечении пациентов, которые параллельно получают циметидин (см
Применение в педиатрии
Препарат не рекомендуется для детей и подростков до 18 лет, так как исследования по безопасности и эффективности применения урапидила у детей ограничены.
Пациенты с редкими наследственными нарушениями в форме непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы и галактозы или сахаразо-изомальтазной недостаточности не должны применять урапидил.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
В период терапии Эбрантилом® необходимо соблюдать осторожность при управлении машинами или потенциально опасными механизмами.Это особенно важно после начала лечения, при смене лекарственного препарата или при приеме алкоголя.
Показания
артериальная гипертензия
Противопоказания
- гиперчувствительность (аллергия) к какому-либо из компонентов препарата
- беременность и период лактации
- детский и подростковый возраст до 18 лет для дозировки 60 мг
Лекарственное взаимодействие
Антигипертензивное действие урапидила может быть усиленно посредством применения блокаторов альфа-адренергических рецепторов, сосудорасширяющих средств и других антигипертензивных препаратов одновременно, а также в случаях обезвоживания (диарея, рвота) и употребления алкоголя.
Одновременное употребление циметидина может вызвать повышения уровня урапидила в сыворотке до 15%.
Поскольку до настоящего времени нет полной информации о комплексном лечении с применением ингибиторов АПФ, в данный момент такое лечение не рекомендовано.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Эбрантил в других городах
Эбрантил в Астане, Эбрантил в Уральске, Эбрантил в Актау, Эбрантил в Усть-Каменогорске, Эбрантил в Шымкенте, Эбрантил в Караганде
Дозировка
Рекомендованная дозировка:Для постепенного снижения артериального давления лечение начинается с приема Эбрантила® 30 мг дважды в день (соответствует 30 мг урапидила ? 2 раза в день).
Если необходимо более быстрое снижение артериального давления, рекомендуется прием Эбрантила® в дозе 60 мг дважды в день (соответствует 60 мг урапидила ? 2 раза в день).
Доза может быть постепенно адаптирована, исходя из индивидуальных потребностей пациента. Поддерживающая доза составляет 60-180 мг урапидила в день, общее количество разделяется на две отдельные дозы.
Общие указания:
Капсулы с пролонгированным действием следует принимать во время утреннего и вечернего приема пищи, проглатывать целиком и запивать небольшим количеством жидкости.
Капсулы с пролонгированным действием урапидила подходят для длительного применения. Лечение артериальной гипертензии посредством данного препарата требует регулярного медицинского наблюдения.
Особые группы пациентов
Дозировка при печеночной недостаточности
Для пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, может понадобиться уменьшение дозы урапидила.
Дозировка при почечной недостаточности
Для пациентов, страдающих печеночной недостаточностью, может понадобиться уменьшить дозу урапидила.
Дозировка для людей пожилого возраста
Для людей пожилого возраста может понадобиться снижение дозы при длительном лечении капсулами урапидила с пролонгированным действием.
Передозировка
Симптомы- циркуляторные симптомы: головокружение, ортостатическая гипотензия, коллапс;
- симптомы со стороны центральной нервной системы: усталость, снижение скорости реакции.
Лечение
Чрезмерное снижение артериального давления может быть уменьшено путем придания ногам возвышенного положения, а также восполнения объема циркулирующей крови. Если данные меры неэффективны, могут быть медленно внутривенно введены сосудосуживающие препараты с постоянным наблюдением за артериальным давлением.
В очень редких случаях необходимо внутривенное введение эфедрина, 0,5-1,0 мг, разведенного до 10 мл изотонического раствора натрия хлорида.
