Таблетки вагинальные 100 мг
Одна таблетка содержит:
Эндометрин - прогестерон, естественный стероид секретирующийся ячниками, плацентой и адреналовыми железами. При наличии адекватного количества эстрогена, прогестерон трансформирует пролиферирующий эндометрий в секретирующий. Прогестерон необходим для увеличения восприимчивости эндометрия к имплантации эмбриона. После того, как эмбрион имплантируется, прогестерон поддерживает течение беременности.
При применении 100 мг препарата неэстрогенизированной женщине Cmax прогестерона в плазме крови достигается в течение 6 часов, а время полувыведения составляет 13 часов. При 2-х кратном применении Cmax прогестерона составляет 31,61±12,62 нмоль/л. Устойчивая концентрация прогестерона в плазме наблюдается при двукратном длительном применении препарата.
Прогестерон на 96 - 99 % связывается с сывороточными белками, преимущественно с альбумином и глобулином. Прогестерон первично метаболизируется в печени, преимущественно в прегнандиолы и прегнанолоны. Прегнанодиолы и прегнанолоны конъюгируются в печени с метаболитами глюкуронида и сульфатами. Метаболиты прогестерона, выделяющиеся в желчь, могут деконъюгироваться и далее метаболизироваться в кишечнике. Прогестерон выделяется через почки и печень.
Часто ( >l/100 и <l/10)
- головная боль
- тошнота, рвота, вздутие живота, боли в животе
Не часто (>l/1000 и <l/100)
- бессонница, головокружение
- слабость
- запор, диарея
- повышенная чувствительность, боль и набухание молочных желез
- нарушения со стороны наружных половых органов такие, как сухость,
жжение, генитальный зуд, вагинальные выделения, кровотечения, умеренно
выраженный вагинит, вагинальный микоз
- периферические отеки, отеки под глазами
- нарушения зрения и речи
- синкопальные состояния
- желтушность кожи и склер
- боли в икроножных мышцах, чувство онемения
- изменение массы тела
- пароксизмальная одышка, боли в грудной клетке, кашель с выделением крови
рецептурные
Следует тщательно обследовать пациентку, уделяя особое внимание органам малого таза и молочным железам. Поскольку прогестерон в некоторой степени способствует задержке жидкости, требуют систематического наблюдения состояния, провоцируемые этим фактором (например, эпилепсия, мигрень, астма, сердечная или почечная недостаточность). Пациентки с наличием депрессии в анамнезе требуют тщательного наблюдения, при усилении симптомов следует рассмотреть возможность отмены препарата. Применение Эндометрина должно быть прекращено при подозрении на появление ранних признаков инфаркта миокарда, цереброваскулярных нарушений, артериальной и венозной тромбоэмболии, тромбофлебита и тромбоза сосудов сетчатки.
С осторожностью применять при тяжелой печеночной недостаточности.
Некоторые литературные источники описывают снижение толерантности к глюкозе при применении комбинированных эстроген-гестагенных препаратов. Механизм этого эффекта неизвестен. Ввиду этого факта пациентки, имеющие в анамнезе сахарный диабет, также нуждаются в наблюдении в период проведения лечения. При появлении на коже пятен, связанных с воздействием солнечных лучей препарат следует применять с осторожностью.
Применение в период беременности или кормления грудью
Эндометрин применяется в первом триместре беременности при недостаточной выработке эндогенного прогестерона желтым телом. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоих полов, связанный с воздействием экзогенного прогестерона во время беременности не установлен.
Следует с осторожностью применять в II и III триместре беременности из-за риска нарушения функции печени.
Прогестерон выявляется в грудном молоке. Эндометрин не следует применять в период лактации.
Педиатрия
Данные о применении этого препарата у детей отсутствуют. Данный препарат не предназначен для применения в педиатрии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат может вызывать сонливость и головокружение. Поэтому во время лечения следует соблюдать осторожность или воздержаться от управления транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
- гормонозаместительная терапия при лечении бесплодия и поддержки лютеиновой фазы
- при проведении вспомогательных репродуктивных технологий
- лечение патологических состояний, вызванных прогестиновой недостаточностью
- гиперчувствительность к прогестерону или другим компонентам препарата
- недиагностированное вагинальное кровотечение
- наличие злокачественной опухоли молочной железы и репродуктивных органов или подозрение на её наличие
- заболевания печени и печеночная недостаточность
- склонность к тромбозам, острые формы тромбофлебита или тромбоэмболии
- внематочная беременность или несостоявшийся аборт
- период лактации
- порфирия
С осторожностью
- заболевания сердечно-сосудистой системы
- артериальная гипертензия
- хроническая почечная недостаточность
- сахарный диабет
- бронхиальная астма
- эпилепсия
- мигрень
- депрессия
- гиперлипопротеинемия
Эндометрин не рекомендуется к применению с другими вагинальными препаратами, поскольку это может повлиять на высвобождение прогестерона из вагинальных таблеток и его всасывание. В случае необходимости такого сочетания необходим шестичасовой интервал между введениями препаратов. Препараты с известным эффектом активации системы цитохрома Р450-3А4 (такие как, рифампицин, карбамазепин) могут усиливать элиминацию прогестерона. Кетоконазол (ингибитор цитохрома Р450-3А4) может увеличивать биодоступность прогестерона. Эффект сопутствующих препаратов для вагинального применения на длительность воздействия прогестерона не оценивался.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.