Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 500 мг
Состав
Одна таблетка содержит
активное вещество - ципрофлоксацина гидрохлорид 583,00 мг
(эквивалентно ципрофлоксацину 500,00 мг),
вспомогательные вещества:
- кукурузный крахмал
- целлюлоза микрокристаллическая
- повидон
- кросповидон
- кремний коллоидный безводный
- тальк
- магния стеарат
состав пленочной оболочки: гипромеллоза 6 сР (НРМС 2910) - макрогол 6000
- титана диоксид (Е 171)
- тальк
- диметикон
Побочные действия
Часто
-тошнота, жидкий стул.
Нечасто
-грибковое поражение полости рта, желудочно-кишечного тракта или половых органов
-снижение аппетита, рвота, боли в животе, боль или дискомфорт в верхней части живота, вздутие живота
-возбуждение, повышенная психическая и двигательная активность, головная боль, головокружение, нарушение сна, нарушение восприятия запаха и вкуса, синдром хронической усталости, повышение температуры тела (ощущение жара, приливы
-преходящее повышение ферментов печени АЛТ, АСТ, щелочной фосфатазы, билирубина в крови, увеличение количества эозинофилов
-кожная сыпь, зуд, быстро развивающиеся, сильно зудящиеся, бледно-розовые волдыри на коже, похожие на волдыри от ожога (крапивница)
-скелетно-мышечная боль (например, боли в конечностях, спине, груди), боли в суставах, почечная недостаточность.
Редко
-частый, жидкий стул, вызванный приемом антибиотиков, включая тяжелое воспаление слизистой оболочки толстого кишечника (очень редко возможен смертельный исход)
-малокровие, уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов, нейтрофилов в крови, увеличение количества тромбоцитов, лейкоцитов, нарушение уровня протромбина
-аллергическая реакция, аллергический отек, плотный, асимметричный, безболезненный отек глубоких слоев кожи и подкожных тканей
-бронхоспазм, одышка (в том числе астма)
-повышение или понижение уровня глюкозы в крови, повышение амилазы
-спутанность сознания и дезориентация, тревога, необычные сновидения (кошмары), депрессия (возможное воплощение суицидальных идей/мыслей, попытки к самоубийству, завершенные суициды), галлюцинации, нарушение чувствительности (расстройства чувствительности с ощущениями жжения, покалывания, ползания мурашек, боль или зуд без видимой причины, пониженная кожная чувствительность к раздражителям), головокружение, судороги (включая длительные эпилептические судороги - статус), тремор
-нарушение зрения (например, двоение в глазах)
-звон в ушах, потеря слуха/нарушение слуха
-учащение сердцебиения, снижение кровяного давления, потеря сознания
-печеночная недостаточность, нарушение образования и выделения желчи (с желтушной окраской кожи, склер), воспаление печени
-мышечная боль, воспаление суставов, повышение мышечного тонуса и мышечные спазмы
-почечная недостаточность, появление в моче крови, хроническое заболевание почек, появление кристаллов в моче
-отеки, повышенная потливость, реакция кожи на солнечный свет.
Очень редко
-малокровие, вызванное преждевременным разрушением клеток крови, снижение уровня лейкоцитов за счёт гранулоцитов, опасный для жизни недостаток всех трех видов клеток крови (эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов), опасное для жизни угнетение костного мозга
-анафилактические реакции (анафилактический шок опасный для жизни), сывороточная болезнь, воспаление стенки кровеносных сосудов
-психотические реакции (могут заканчиваться суицидальными идеями/мыслями, попытками или завершенным самоубийством)
-мигрень, нарушение координации, нарушение походки, расстройства обоняния, повышение внутричерепного давления, псевдо-опухоль мозга, неправильное восприятие цвета
-воспаление поджелудочной железы, некроз печени (очень редко прогрессирующий до угрожающей жизни печеночной недостаточности)
- петехии, мультиформная эритема, узловатая эритема, синдром Стивенса-Джонсона (потенциально опасный для жизни), потенциально опасное для жизни, аллергическое воспаление кожи с образованием сыпи, больших плоских пузырей и обширных эрозий ярко-красного цвета (токсический эпидермальный некролиз)
-обострение тяжёлого заболевания, поражающего нервы и мышцы человека (миастении гравис), суставная, мышечная слабость, воспаление, разрыв сухожилий (преимущественно ахиллова сухожилия).
Неизвестно
-синдром нарушения секреции антидиуретического гормона
-поражение одного или нескольких периферических нервов
-болезненное психическое состояние с резкими переходами от возбуждения к подавленности (мания), включая ее легкую форму
-различные нарушения сердечного ритма, нарушения на ЭКГ
-острый генерализованный экзантематозный пустулез, аллергическая реакция на лекарственный препарат с увеличением количества эозинофилов и симптомами со стороны внутренних органов
-критическое состояние, которое развивается при резком снижении уровня глюкозы в крови (гипогликемическая кома)
-повышение показателей свертывания крови у пациентов, получавших препараты с действием противоположным, действию витамина К.
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Тяжелые инфекции:
- не рекомендуется лечение тяжелых инфекций только одним препаратом Форцип
- в таких случаях для лучшего эффекта
- его применяют в комбинации с другими антибактериальными препаратами
Аллергические реакции:
- не следует применять препарат Форцип
- если в прошлом отмечались серьезные побочные реакции при применении препаратов
- содержащих хинолон или фторхинолон
Препарат Форцип может быть назначен только при отсутствии других возможных вариантов лечения.Тяжелые аллергические реакции (включая анафилактический шок и в редких случаях с угрозой для жизни), могут развиться даже после приема одной дозы.В таких случаях, необходимо прекратить прием препарата и срочно обратиться к врачу.
Реакция кожи на солнечный свет:
- возможно развитие реакций фоточувствительности
- поэтому в период лечения
- необходимо избегать прямого воздействия интенсивного солнечного света или ультрафиолетового облучения
Стрептококковые инфекции:
- не рекомендуется применение препарата Форцип из-за недостаточной эффективности.Инфекции
- передающиеся половым путем: воспалительные заболевания половых путей и органов малого таза
- могут вызывать устойчивые ко многим препаратам возбудители гонореи
- поэтому перед началом лечения
- врач может рекомендовать определение чувствительности возбудителя к препарату Форцип.Если это невозможно
- он может применяться в комбинации с другими антибактериальными препаратами.Если через 3 дня лечения
- улучшение не наступило
- необходимо обратиться к лечащему врачу
- так как может потребоваться коррекция лечения
Инфекции мочевыводящих путей:
- наиболее часто встречающийся возбудитель заболеваний мочевыводящих путей - кишечная палочка.Она может быть не чувствительной к действию препарата Форцип
- поэтому в период
- предшествующий менопаузе
- продолжительность лечения неосложненного цистита может быть более длительной.Внутрибрюшные инфекции: очень мало данных по эффективности препарата Форцип при лечении послеоперационных внутрибрюшных инфекций.Осложненные инфекции мочевыводящих путей и пиелонефрит: лечение инфекций мочевыводящих путей препаратом Форцип проводят только в тех случаях
- когда нет возможности применить другие методы лечения
- и оно проводится после получения результата микробиологического исследования.Образование кристаллов в моче: при приеме препарата Форцип
- из-за появления щелочной реакции мочи
- возможно образование в ней кристаллов.Для предупреждения повышения концентрации мочи
- пациенту необходимо принимать достаточное количество жидкости.При тяжелом заболевании почек
- врач может проводить коррекцию дозы и изменить интервалы между приемом препарата.Нарушения зрения: при любом нарушении зрения необходимо срочно обратиться к лечащему врачу и получить консультацию окулиста.Нарушения со стороны центральной нервной системы: известно
- что ципрофлоксацин
- может провоцировать развитие судорог и снижать порог судорожной готовности.Случаев эпилептического статуса не отмечалось.Если развиваются судороги
- применение препарата Форцип следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.Нарушения психики: могут возникать даже после первого приема ципрофлоксацина.В редких случаях депрессия или психоз могут привести к суицидальным мыслям/намерениям
- попыткам самоубийства и даже к совершению самоубийства.При первых признаках этих состояний
- применение препарата Форцип следует прекратить и срочно обратиться к врачу.Периферическая нейропатия: возможны нарушения чувствительности (ощущения жжения
- покалывания
- ползания мурашек
- понижения кожной чувствительности к раздражителям
- неадекватная реакция на раздражители - боль или зуд без причины и другие).Симптомы могут появляться вскоре после начала приема препарата и в некоторых случаях они могут быть необратимыми.У пациентов
- получающие хинолоны и фторхинолоны
- в очень редких случаях отмечались смертельные и потенциально необратимые или длительные (продолжающиеся несколько месяцев или лет)
- серьезные побочные реакции
- влияющие на одну или несколько систем организма (опорно-двигательный аппарат
- нервная система
- психика).Они не зависели от возраста и имеющихся факторов риска.При первых признаках любой серьезной побочной реакции
- прием препарата Форцип следует немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу.Нарушения со стороны сердца: при применении препарата Форцип
- риск нарушения сердечного ритма повышен при:
• врожденных нарушениях на ЭКГ (синдром удлинения интервала QT)
• одновременном применении некоторых препаратов - удлиняющих интервал QT (например
- противоаритмические препараты класса IA (хинидин
- прокаинамид) и III (амиодарон
- соталол)
- трициклические антидепрессанты
- макролиды
- препараты
- применяемые для лечения психических расстройств)
• нарушении солевого состава крови (например - снижении калия или магния)
• заболеваниях сердца (например - сердечная недостаточность
- инфаркт миокарда
- редкое сердцебиение).Пациенты пожилого возраста и женщины более подвержены влиянию препарата на частоту сердечных сокращений.Таким образом
- если у вас имеются вышеперечисленные факторы
- следует проявлять осторожность при применении препарата Форцип.Внутрибрюшные воспалительные заболевания: данные об эффективности препарата Форцип при лечении послеоперационных внутрибрюшных заболеваниях ограничены.Диарея путешественников: врач будет проводить выбор препарата
- на основании информации по чувствительности возбудителя в посещаемых странах к препарату Форцип.Препарат Форцип не применяется для профилактики диареи путешественников.Желудочно-кишечный тракт: в период лечения препаратом Форцип или после его окончания (в том числе через несколько недель после окончания)
- развитие тяжелой и затяжной диареи может указывать на воспаление слизистой оболочки толстого кишечника
- вызванное применением антибиотика.Иногда это может быть опасно для жизни
- возможен даже смертельный исход.В случае появления жидкого стула
- прием препарата необходимо немедленно прекратить и срочно обратиться к врачу.При воспалении слизистой оболочки толстого кишечника противопоказаны препараты
- уменьшающие двигательную активность кишечника.Нарушения уровня глюкозы в крови: возможно
- как снижение
- так и повышение уровня глюкозы в крови.Чаще это бывает при диабете
- при сопутствующем применении пероральных препаратов
- снижающих уровень глюкозы в крови (например
- глибенкламида) или инсулина.Не отмечалось случаев потери сознания из-за выраженного снижения уровня глюкозы в крови
- но при сахарном диабете
- необходим тщательный контроль уровня глюкозы в крови.Дефицит в организме фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы: при применении препарата Форцип
- может развиться малокровие из-за преждевременного разрушения красных клеток крови (гемолитической реакции).Устойчивость к действию препарата: длительное применение препарата Форцип может привести к снижению чувствительности возбудителя и ухудшению течения заболевания.Заболевания костей и суставов: в зависимости от результатов чувствительности возбудителя заболевания
- препарат Форцип можно применять в сочетании с другими антибактериальными препаратами.Костно-мышечная система: если в прошлом отмечались заболевания сухожилий
- которые развились после приема хинолонов
- то перед началом приема препарата Форцип
- необходимо сообщить об этом лечащему врачу.При применении препарата Форцип
- в первые 48 часов лечения может развиться воспаление и разрыв сухожилия (преимущественно ахиллова)
- иногда с двух сторон.Этот риск повышен у пожилых и при одновременном приеме с гормонами (кортикостероидами).При первых признаках воспаления сухожилия (например
- болезненном отеке)
- прием препарата Форцип необходимо прекратить
- создать покой для конечности и обратиться к врачу.Обострение миастении Гравис: препараты группы фторхинолонов
- включая препарат Форцип
- противопоказаны при миастении
- так как они могут способствовать прогрессированию мышечной слабости (до летального исхода).Нарушения зрения: при ухудшении зрения
- необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу
- а также к окулисту.Токсическое действие на печень: возможно развитие тяжелого воспаления печени
- поэтому при появлении любых симптомов заболевания печени
- включая отсутствие аппетита
- желтуху
- темную мочу или зуд
- прием препарата необходимо немедленно прекратить.Возможные лекарственные взаимодействия: при одновременном применении с препаратом Форцип
- возможно усиление действия таких препаратов
- как теофиллин
- клозапин
- оланзапин
- ропинирол
- тизанидин
- дулоксетин
- агомелатин
- поэтому необходимо помнить о нежелательных побочных эффектах.Врач может контролировать концентрацию этих веществ в крови.Одновременное применение препарата Форцип с метотрексатом не рекомендуется
- а с тизанидином и теофиллином противопоказано.Влияние на результаты клинического обследования: действие препарата Форцип может привести к ложноотрицательному результату бактериологического исследования на выявление возбудителя туберкулеза.Применение при специфических тяжелых инфекциях: только при невозможности применения других препаратов и хорошей чувствительности возбудителя заболевания по результатам микробиологического исследования.Заболевания почек: при заболевании почек
- особенно тяжелом
- для снижения риска развития нежелательных реакций
- необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы препарата Форцип.Пожилые пациенты: врач назначает дозу
- соответствующую тяжести заболевания и состоянию почек.У пожилых
- чаще отмечаются нарушения сердечного ритма.Легочная форма сибирской язвы: опыт применения ограничен.Бронхолегочные заболевания на фоне муковисцидоза: опыт применения у детей младше 5 лет ограничен.Аневризма и расслоение аорты: повышен риск развития аневризмы и расслоения аорты у пожилых
- при имеющейся аневризме в прошлом или у ближайших родственников
- при состояниях
- предрасполагающих к развитию аневризмы и расслоению аорты (например
- синдром Марфана
- сосудистый синдром Элерса-Данлоса
- артериит Такаясу
- гигантоклеточный артериит
- болезнь Бехчета
- гипертония
- атеросклероз).В случае появления резкой боли в животе
- груди или спине
- вам необходимо немедленно обратиться к врачу для оказания срочной помощи.Применение в педиатрии
У детей старше 6 лет и подростков - необходимо строгое соблюдение рекомендуемой дозировки и кратности приема.У них чаще отмечаются побочные реакции со стороны костей и суставов в виде хромоты
- повреждений
- эрозии хрящей и редко - поражения суставов.Во время беременности или лактации
Беременность
Данные - указывающие на нарушения внутриутробного развития плода и новорожденного отсутствуют.Нельзя исключать
- что препарат может вызвать повреждение суставного хряща во внутриутробном периоде
- поэтому не следует применять препарат Форцип в период беременности.Кормление грудью
Ципрофлоксацин выводится из организма с молоком матери.Из-за возможного риска повреждения суставов ребенка - препарат Форцип не следует применять в период кормления грудью.Особенности влияния препарата на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат снижает скорость психомоторных реакций - что необходимо учитывать во время управления транспортными средствами и проведении работ с механизмами
- требующих концентрации внимания
Показания
Взрослые:
- заболевания нижних дыхательных путей (обострение хронической обструктивной болезни легких
- бронхолегочные заболевания на фоне муковисцидоза или бронхоэктазов
- воспаление легких)
хронический гнойный средний отит - обострение хронического воспаления пазух (синусита)
злокачественный наружный отит
инфекции мочевыводящих путей (осложненный и неосложненный острое воспаление мочевого пузыря - острый пиелонефрит
- осложненные инфекции мочевыводящих путей)
инфекции половых путей (гонококковое воспаление мочеиспускательного канала - шейки матки
- яичка у мужчины
- воспалительные заболевания органов малого таза
- вызванные чувствительным к препарату
- возбудителем гонореи)
инфекции желудочно-кишечного тракта (например - диарея путешественников)
внутрибрюшные инфекции
инфекции кожи и мягких тканей
предупреждение заболеваний - вызванных менингококковой инфекцией
инфекции костей и суставов
легочная формa сибирской язвы (профилактика после контакта с больным и лечение)
лечение пациентов - имеющих в крови сниженное количество нейтрофильных лейкоцитов (с повышением температуры на фоне присоединившейся бактериальной инфекции)
Дети и подростки старше 6 лет при отсутствии других лекарственных препаратов для лечения:
- бронхолегочные заболевания на фоне муковисцидоза
легочная формa сибирской язвы (постконтактная профилактика и радикальное лечение)
осложненная инфекция мочевыводящих путей и пиелонефрит
Противопоказания
Противопоказания
повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и антибактериальным препаратам группы хинолонов
беременность и период лактации
одновременное применение с тизанидином, теофиллином
детский и подростковый возраст до 18 лет (до 6 лет:
- для детей с острой пневмонией на фоне муковисцидоза
- легочной формой сибирской язвы и осложненными заболеваниями мочевыводящих путей)
Лекарственное взаимодействие
Влияние других лекарственных препаратов на действие препарата Форцип
Лекарственные препараты, влияющие на частоту сердечных сокращений:
- это противоаритмические препараты
- антидепрессанты
- антибактериальные препараты из группы макролидов
- препараты
- подавляющие психическую деятельность
Препарат Форцип следует принимать либо за 1-2 часа до или через 4 часа после приема лекарственных препаратов, содержащих минеральные добавки (кальций, магний, алюминий, железо), препаратов, снижающих кислотность в желудке, таких как севеламер, лантана карбонат, сукральфат, диданозин и других препаратов, содержащих магний, алюминий или кальций.
Пищевые и молочные продукты:
- могут ослаблять действие препарата Форцип
- следует избегать одновременного применения с молочными или обогащенными минералами продуктами (например
- молоком
- йогуртом
- апельсиновым соком с повышенным содержанием кальция)
Пробенецид, метоклопрамид:
- могут усиливать действие ципрофлоксацина
Омепразол:
- может ослаблять действие ципрофлоксацина.Влияние ципрофлоксацина на другие лекарственные средства.Тизанидин: возможно усиление действия тизанидина со снижением кровяного давления
- уменьшением раздражительности и снотворным эффектом.Метотрексат: возможно усиление действия метотрексата и развитие побочных эффектов
- поэтому их одновременное применение не рекомендуется
Теофиллин:
- возможно усиление действия теофиллина и развитие побочных реакций (в отдельных случаях с угрозой для жизни и даже смертельным исходом).Если их одновременное применение необходимо
- врач может контролировать концентрацию теофиллина в крови и при необходимости снижать его дозу.Другие производные ксантина: при одновременном применении препарата Форцип и средств
- содержащих кофеин или пентоксифиллин (окспентифиллин)
- возможно усиление их действия.Фенитоин: возможно усиление или снижение действия фенитоина.Циклоспорин: при одновременном применении с Форцип возможно нарушение работы почек
- поэтому два раза в неделю рекомендуется проведение контроля уровня креатинина в крови.Антагонисты витамина К: возможно снижение свертываемости крови
- риск кровотечения может меняться в зависимости от заболевания
- возраста и общего состояния.В период одновременного применения с варфарином
- аценокумаролом
- фенпрокумоном или флуиндионом
- врач должен регулярно контролировать показатели свертывания крови.Пероральные противодиабетические препараты: при одновременном применении с глибенкламидом
- глибуридом
- глимепиридом
- возможно выраженное снижение уровня глюкозы
- поэтому необходим контроль уровня глюкозы в крови.Дулоксетин
- флувоксамин: возможно усиление их действия.Ропинирол: возможно усиление действия и появление побочных эффектов ропинирола
- может потребоваться корректировка его дозы.Лидокаин: при одновременном применении снижается действие лидокаина и могут наблюдаться побочные реакции.Нестероидные противовоспалительные препараты - НПВП (кроме ацетилсалициловой кислоты): при очень высоких дозах препарата Форцип
- возможно развитие судорог.Клозапин: возможно усиление действия клозапина
- поэтому необходим контроль врача и корректировка дозы клозапина в период лечения и сразу после одновременного применения с препаратом Форцип.Севеламер: возможно снижение действия препарата Форцип
- поэтому их одновременное применение не рекомендуется.Силденафил: примерно в два раза повышалось действие силденафила
- необходима осторожность при одновременном применении с Форцип.Агомелатин
- золпидем: возможно значительное усиление их воздействия