Капсулы
Одна капсула содержит
активные вещества:
Кальций – жизненно важный минеральный элемент, необходимый для поддержания равновесия электролитов в организме и адекватного функционирования регуляторных механизмов. Кальция карбонат участвует в формировании костной ткани, необходим для минерализации зубов, регуляции нервной проводимости, мышечных сокращений, поддержания стабильной сердечной деятельности и является компонентом системы свертывания крови. Кальций (в ионизированной форме и в форме комплексов) играет ключевую роль в делении и дифференциации клеток, проведении нервных импульсов и в цикле сокращение-расслабление (вместе с тропином) гладкой и поперечно-полосатой мускулатуры, трансмембранных ионных реакциях с участием селективных кальциевых каналов, деятельности нейроселективных органов, выработке и эффектах ряда гормонов, ферментов и других белковых, а так же небелковых биологически активных веществ. Участие кальция в столь разнообразных процессах объясняется его универсальной функцией в качестве вторичного мессенджера (передатчика), осуществляющего передачу и реализацию биологического сигнала в клетках различных типов.
Витамин Д3 стимулирует всасывание кальция и фосфора в кишечнике, реаб-сорбцию кальция и фосфора в почках, транспорт кальция через мембраны клеток, развитие иммунной системы, пролиферацию и дифференциацию клеток, синтез липидов и ряда гормонов, функциональную активность сердечно-сосудистой системы и желудочно-кишечного тракта, снижает уровень паратиреоидного гормона в крови. Он необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, принимает участие в синтезе АТФ.
Витамин Д3 и его активные метаболиты обладают многоплановым действием на костную ткань:
Абсорбция кальция происходит в 12-перстной, тощей и толстой кишке. Этот процесс осуществляется с участием двух механизмов:
Нежелательные реакции перечислены ниже согласно классификации по си-стемно-органному классу и частоте развития. Частота определена как:
Отпускается без рецепта
Во время длительного лечения необходимо следить за сывороточными уровнями кальция и контролировать функцию почек посредством определения креатинина сыворотки крови.
Мониторинг особенно важен для пожилых пациентов, получающих сопутствующее лечение сердечными гликазидами или диуретиками , и для пациентов с выраженной тенденцией к образованию почечных камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек доза должна быть снижена или лечение прекращено.
Следует с осторожностью назначать кальция карбоната с холекальциферолом пациентам с гиперкальциемией или признаками нарушения функций почек; следует контролировать уровни кальция и фосфата. Должен быть принят во внимание риск кальцификации мягких тканей.
При совместном применении с другими источниками витамина D и/или лекар-ственными средствами или нутриентами (такими как молоко), содержащими кальций, существует риск развития гиперкальциемии и молочно-щелочного синдрома с последующим нарушением функции почек. Необходимо следить за сывороточным уровнем кальция и контролировать функцию точек у таких пациентов.
Кальций-Д3-МИК следует использовать с осторожностью у пациентов, страда-ющих саркоидозом, из-за риска повышенного метаболизма витамина D3 c образованием его активной формы. У таких пациентов следует регулярно контролировать содержание кальция в сыворотке крови и моче.
Кальций-Д3-МИК следует использовать с осторожностью у иммобилизированных пациентов с остеопорозом в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии.
Беременность и период лактации
Препарат Кальций-Д3-МИК может применяться в период беременности в слу-чае дефицита витамина D и кальция. В период беременности ежедневная доза не должна превышать 2500 мг кальция и 4000 МЕ витамина D. Следует избе-гать передозировки кальция и витамина D у беременных женщин, так как по-стоянная гиперкальциемия была связана с побочными эффектами у развиваю-щегося плода. Данные о тератогенном действии на человека витамина D в терапевтических дозах отсутствуют.
Препарат Кальций-Д3-МИК может применяться в период кормления грудью. Кальций и витамин D3 проникает в грудное молоко.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
- состояния дефицита кальция и витамина Д3 в организме, связанные с непол-ноценным питанием, недостаточным поступлением с пищей кальция и витами-на Д3
- прием кальция и витамина Д в качестве дополнительной терапии при лечени-и остеопороза (менопаузного, сенильного, стероидного, идиопатического и др.) и его осложнений (переломы костей) у пациентов с риском дефицита кальция и витамина Д.
- гиперчувствительность к активным и вспомогательным веществам
- тяжелая почечная недостаточность (скорость клубочковой фильтрации ˂30 мл/мин/1,72 м2)
- заболевания и/или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гипер-кальциурии
- почечнокаменная болезнь (нефролитиаз)
- гипервитаминоз
-детский и подростковый возраст до 18 лет
Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция с мочой. В связи с повышенным риском развития гиперкальциемии во время использования тиазидных диуретиков следует регулярно контролировать уровень кальция сыворотки крови.
Карбонат кальция может помешать всасыванию одновременно назначаемых тетрациклиновых препаратов. По этой причине тетрациклиновые препараты следует применять, по крайней мере, за два часа до или 4-6 часов после приема кальция.
Развитие гиперкальциемии во время лечения кальцием и витамином D может увеличить токсичность сердечных гликозидов. У таких пациентов следует проподить контроль электрокардиограммы (ЭКГ) и уровня кальция в сыворотке крови.
При сопутствующем применении бисфосфоната последний следует принимать, по крайней мере, за час до приема препарата Кальций-Д3-МИК во избежание снижения всасывания в желудочно-кишечном тракте.
Эффективность левотироксина может снижаться при одновременном примене-нии кальция за счет уменьшения всасывания левотироксина. Между приемом кальция и левотироксина следует соблюдать интервал продолжительностью не менее четырех часов.
Всасывание хинолиновых антибиотиков может быть нарушено при параллельном назначении кальция. Хинолиновые антибиотики следует принимать за два часа или через шесть часов после приема кальция.
Соли кальция могут уменьшать всасывание железа, цинка и стронция ранелата.
Поэтому препараты железа, цинка и стронция ранелата рекомендуется прини-мать за два часа до или через два часа после приема препарата.
Лечение орлистатом потенциально может нарушить абсорбцию жирорастворимых витаминов (например, витамина D3).
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
-DEMO S.A. Pharmaceutical Industry