Лекарственная форма
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой
Состав
Одна таблетка содержит
активные вещества:
- бромелаин - 450 F.I.P.-EД
трипсин - 1440 F.I.P.-EД (24 μkat)
рутозида тригидрат- 100 мг - вспомогательные вещества: лактозы моногидрат
- крахмал прежелатинизированный
- магния стеарат
- кислота стеариновая 70
- кремния диоксид коллоидный безводный
- тальк
состав оболочки:
- макрогол 6000
- кислота метакриловая - метил метилакрилата кополимер (1:1)
- тальк
- триэтил цитрат
- ванилин
Фармакодинамика
Вобэнзим плюс улучшает функциональное состояние клеток крови и сосудистой стенки, снижает вязкость крови и риск образования тромбов в сосудах, способствует растворению уже образовавшихся тромбов.
Ферменты бромелаин, трипсин и рутозид оказывают свое влияние на отеки воспалительного и невоспалительного происхождения (повреждения мягких тканей, спортивные травмы), в результате уменьшается болевой синдром, что объясняется прямым протеолизом медиаторов воспаления ферментами, входящими в состав Вобэнзима плюс, а так же путем уменьшения онкотического давления в очаге воспаления. Это приводит к уменьшению отёка, напряжения тканей и давления на нервные окончания.
Вобэнзим плюс улучшает микроциркуляцию в очагах воспаления, повышает доставку кислорода и питательных веществ (кровоснабжение), стимулируя тем самым репаративные процессы при хронических заболеваниях и в послеоперационном периоде.
Вобэнзим плюс улучшает кровоснабжение бронхов и легочной ткани при хронических заболеваниях дыхательных путей, разжижает мокроту, улучшает функцию мерцательного эпителия и восстанавливает дренажную функцию бронхов.
При испытаниях ферментов бромелаин и трипсин, в условиях in vitro и in vivo, продемонстрировано их ингибирующее влияние на образование (патогенных) иммунных комплексов, активацию нестимулированных мононуклеарных
клеток и снижение экспрессии адгезивных молекул (например, CD 44, CD 54, также известных как ICAM - 1).
Вобэнзим плюс повышает эффективность антибиотиков путем улучшения микроциркуляции и кровоснабжения в очаге воспаления.
Вобэнзим плюс не заменяет лечение антибиотиками инфекционного воспаления, но увеличивает их эффективность.
Фармакокинетика
Всасывание и распределение:
- Большие молекулярные вещества
- такие как ферменты
- содержащиеся в Вобэнзим плюс
- всасываются из желудочно-кишечного тракта под действием различных клеточно-опосредованных механизмов и связываются с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсином
- альфа-2-макроглобулином)
После перорального применения ферментов наблюдаются хорошая корреляция между плазменной концентрацией трипсина или бромелаина и принятой дозой.Терапевтические концентрации достигаются в течение 4 дней приема препарата.Активные вещества в комплексе с транспортными белками крови (альфа-1-антитрипсин, альфа-2-макроглобулин) связываются с клеточными рецепторами и в последующем выводятся посредством системы мононуклеарных фагоцитов, а также других механизмов.Неабсорбированные гидролазы и рутозид выводятся из организма с калом, при условии, что они не денатурированы и не переварены.
Побочные действия
- учащение стула
- изменение консистенции и запаха кала, которые быстро купируются при
временном снижении дозы препарата
- изредка может возникать аллергическая реакция (кожная сыпь, зуд), которая
исчезает после прекращения лечения препаратом
- тошнота, метеоризм, боли в животе, головная боль, экзантема, общая слабость
- ощущение переполненности кишечника. Это можно предотвратить, разделив
дневную дозу на большее количество одиночных доз
Особенности продажи
Отпускается без рецепта
Особые условия
В случае инфекционных процессов Вобэнзим плюс не заменяет антибиотики.
В случае обострения заболевания при приеме Вобэнзима плюс рекомендуется временное снижение дозы и следует обратиться к врачу.
Проведение гемодиализа возможно только после консультации с врачом.
Пациентам, страдающим сахарным диабетом, следует учитывать, что каждая таблетка препарата содержит 0,015 хлебных единиц.
Беременность и лактация
При беременности применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов у плода (только после консультации с врачом!)
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Препарат не является допингом и не оказывает негативного влияния на вождение автомобиля и выполнение работ, требующих высокой скорости психических и физических реакций.
Показания
В комплексной терапии:
- - посттравматических и послеоперационных отеков
- лимфатических отеков и микроциркуляторных расстройств
- флебитов, посттромботического синдрома (состояние после повторного воспаления вен), трофических язв - - острых и хронических воспалений мочеполового тракта у мужчин: цистит, уретрит, цистопиелит, простатит
- - острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин: аднексит, сальпингоофарит
- - ревматоидного артрита, ревматизма мягких тканей (например: мышечный ревматизм, синдром теннисного локтя или латеральный эпикондилит, синдром замороженного плеча или адгезивный капсулит плечевого сустава, тендовагинит), дегенеративных заболеваний суставов и позвоночника
Может быть использован у взрослых и детей от 6 лет.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость
- врожденные или приобретенные нарушения свертываемости крови (например, гемофилия)
-острые заболевания печени
- детский возраст до 6 лет
Лекарственное взаимодействие
Случаев несовместимости с другими лекарственными средствами не
отмечалось. Применение Вобэнзима плюс совместно с антибиотиками повышает эффективность антибиотикотерапии.
