ИНЕСТОМ 1,0/5МЛ N5 АМП

Лекарственная форма

Раствор для инъекций 1.0 г/5 мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – левокарнитин 200,0 мг,

вспомогательные вещества:

• 10% кислота хлороводородная
• вода для инъекций

Описание

Активное вещество препарата Инестом - левокарнитин является естественным компонентом клетки и играет важную роль в выработке и передаче энергии. Инестом участвует в транспорте длинноцепочечных жирных кислот через внутреннюю мембрану в митохондрии, где они подвергаются процессу бета-окисления с образованием большого количества метаболической энергии в форме АТФ.

Инестом управляет процессом передачи энергии, произведенной в митохондриях с участием фермента аденин-нуклеотид-транслоказы.

Окисление жирных кислот приводит к уменьшению использования глюкозы на периферии, что позволяет ацетилам (остаткам бета-окисления) включаться в цикл Кребса и увеличивать энергоснабжение клетки.

Инестом обладает антиоксидантными свойствами, способствует повышению устойчивости нервных клеток к гипоксии, защищает печень и почки от токсического воздействия препаратов, способствуя выведению токсических соединений из клеточных органелл и предотвращая их кумуляцию. Инестом участвует в снижении уровней холестерина и триглицеридов, а также в улучшении работы сердца. Нормализует белковый и жировой обмен, повышенный основной обмен при гипертиреозе, как частичный антагонист тироксина; восстанавливает щелочной резерв крови, препятствует образованию кетокислот и угнетает анаэробный гликолиз, снижает степень лактацидоза, повышает двигательную активность, предотвращает усталость, ускоряет восстановление организма после тренировок, способствует экономному расходованию гликогена и увеличению его запасов в печени и мышцах.

Инестом оказывает анаболический эффект, замедляет распад белковых и углеводных молекул, стимулирует секрецию желудочного сока. Снижает риск избыточного веса и уменьшает содержание жира в мышцах.

Инестом оказывает нейротрофическое действие, тормозит развитие апоптоза, ограничивает зону поражения и восстанавливает структуру нервной ткани;

способствует росту и развитию детей.

Инестом играет важную роль в метаболизме миокарда, так как окисление жирных кислот, необходимых для выработки энергии в миокарде, зависит от наличия достаточного количества левокарнитина. Установлена эффективность препарата при миокардиопатиях, вызванных дефицитом левокарнитина.

Фармакокинетика

При парентеральном введении левокарнитин хорошо проникает во все ткани, высокие концентрации создаются в скелетных мышцах и миокарде. Максимальная концентрация в плазме крови поддерживается в течение 9 часов. После парентерального введения левокарнитин минимально подвергается метаболизму.

Экскретируется почками, преимущественно в виде ацильных эфиров, свободный карнитин реабсорбируется.

Побочные действия

Побочные действия не наблюдаются при применении Инестом, согласно

предписаниям врача.

Редко

- тошнота, рвота, боль в животе, диарея

Уменьшение дозы приводит к устранению побочных эффектов.

- мышечная слабость у больных с уремией

- судороги

- аллергические реакции

- при быстром введении возможно появление болей по ходу вены, проходящих при снижении скорости введения

Особенности продажи

рецептурные

Особые условия

Инестом не вызывает привыкания или зависимости.

Переносимость препарата следует контролировать в течение первой недели лечения и после каждого повышения дозы.

Для снижения риска любой неблагоприятной реакции необходимо строго следовать инструкции по медицинскому применению препарата. При появлении неблагоприятных реакций, не описанных в инструкции, следует обратиться к лечащему врачу.

Беременность и период лактации

Инестом назначают только в случаях крайней необходимости.

Особенности влияния на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Показания

Первичная и вторичная недостаточность карнитина у взрослых и детей, в том числе у новорожденных и младенцев.

Вторичная недостаточность карнитина у пациентов, находящихся на гемодиализе. Подозрение на вторичную недостаточность карнитина у пациентов, длительно находящихся на гемодиализе, возникает при следующих случаях:

• - сильные персистирующие спазмы в мышцах и/или гипотензивные эпизоды во время проведения диализа
• - энергетический дефицит, который приводит к значительному негативному воздействию на качество жизни
• - мышечная слабость и/или миопатия
• - кардиопатия
• - анемия или уремия, не отвечающая на лечение эритропоэтином или требующая высоких доз эритропоэтина
• - потеря мышечной массы вследствие недостаточности питания

Противопоказания

- гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным веществам препарата

В виде раствора для инфузий, препарат Инестом противопоказан пациентам с гипернатриемией и гиперволемией.

Раствор для инфузий с растворителем глюкозой противопоказан пациентам с сахарным диабетом.

Лекарственное взаимодействие

Назначение Инестома пациентам с сахарным диабетом, получающим инсулин или пероральные гипогликемические препараты, может вызвать гипогликемию вследствие повышения усвоения глюкозы. Поэтому у данной категории пациентов во время лечения препаратом Инестом следует постоянно контролировать уровень глюкозы в плазме крови для коррекции режима дозирования гипогликемических препаратов.

Глюкокортикостериоды способствуют накоплению препарата в тканях (кроме печени).

Липоевая кислота, анаболики усиливают эффект левокарнитина.

В случае применения каких-либо других лекарств совместно с Инестомом, об этом необходимо информировать лечащего врача.