АНАЛЬГИН 0,5 N10 ТАБЛ (БЗМП)

Лекарственная форма

Таблетки 500 мг

Состав

метамизол натрия 500 мг

Фармакодинамика

Анальгин обладает обезболивающим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием. Является производным пиразолона. Угнетает активность циклооксигеназы, уменьшает образование простагландинов, эндоперекисей, активных кислородных радикалов. Уменьшает проведение болевых импульсов по ганглиобульбарным и спиноталамическим трактам, повышает порог возбудимости таламических центров болевой чувствительности. Увеличивает теплоотдачу.

Фармакокинетика

После приема внутрь метамизол натрия быстро всасывается и гидролизуется в желудочно-кишечном тракте с образованием активного метаболита 4-метил-амино-антипирина, который после всасывания метаболизируется в 4-формил-амино-антипирин и другие метаболиты. Начало действия колеблется от 30 до 60 мин после приема внутрь, максимальная концентрация достигается через 2 ч после приема. В стенке кишечника гидролизуется с образованием активного метаболита – неизмененный метамизол в крови отсутствует. Уровень связывания активного метаболита с белками составляет 50-60 %. Разрушается в печени. Экскреция проходит через почки.

Побочные действия

Редко

- тошнота, рвота, анорексия, боли в эпигастральной области, метеоризм,

запор, диарея

- головная боль, головокружение, возбуждение, раздражительность

- аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек),

мультиформная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона),

токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок

- парестезии, шум в ушах, нарушение зрения, тремор, депрессия

- агранулоцитоз, лейкопения, анемия, тромбоцитопения (при длительном

применении)

- артериальная гипотензия, нарушения сердечного ритма

- олигурия, анурия, протеинурия, нарушение функции почек,

интерстициальный нефрит

Особенности продажи

Отпускается без рецепта

Особые условия

Агранулоцитоз

В случае неожиданного ухудшения общего состояния пациента на фоне лечения Анальгином, проявляющегося повышением температуры, воспалением слизистых оболочек полости рта и глотки (некротический стоматит, гнойно-некротическая ангина), носа (гайморит), повышением СОЭ, прием препарата следует немедленно прекратить, т.к. данные симптомы могут быть связаны с развитием агранулоцитоза. Необходима немедленная отмена препарата и консультация врача.

Риск развития тяжелых анафилактоидных реакций на Анальгин значительно увеличивается у пациентов с:

• – синдромом астмы или ангионевротическим отеком на ненаркотические анальгетики
  
  – бронхиальной астмой с сопутствующими риносинуситом и полипами в носу
• хронической крапивницей
  
  – непереносимостью красителей (тартразина) и консервантов (бензоаты)

Показания

- острая боль после травмы или операции;

- острые боли, обусловленные спазмами мышц внутренних органов;

- боль, обусловленная опухолевым процессом;

- другие острые или хронические интенсивные боли, когда иные лечебные мероприятия невозможны;

- повышенная температура, при отсутствии эффекта от других жаропонижающих лекарственных средств

Противопоказания

– повышенная чувствительность к метамизолу натрия и другим производным пиразолона или пиразолидинам (включая пациентов, у которых был выявлен агранулоцитоз) или любым другим компонентам таблеток;

– детский возраст до 15 лет;

– беременность и период лактации;

– аспириновая астма в анамнезе или синдром непереносимости нестероидных противовоспалительных средств и анальгетиков (крапивница, ангионевротический отек);

– нарушение функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или заболевания кроветворной системы;

– наследственная гемолитическая анемия, связанная с дефицитом глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;

– больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст. при острой перемежающейся порфирии (риск возникновения приступа порфирии).

Лекарственное взаимодействие

Этанол ? усиливается седативный эффект этанола.

Хлорпромазин или другие производные фенотиазина ? одновременное применение может привести к развитию выраженной гипотермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не следует применять при лечении Анальгином.

Циклоспорин ? при одновременном применении снижается концентрация циклоспорина в крови.

Пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероиды (ГКС) и индометацин – Анальгин увеличивает активность этих препаратов путем вытеснения их из связи с белком.

Фенилбутазон, барбитураты и другие индукторы микросомальных ферментов печени при одновременном применении снижают эффективность Анальгина.

Ненаркотические анальгетики, трициклические антидепрессанты, гормональные контрацептивы и аллопуринол - одновременное применение Анальгина с этими препаратами может привести к усилению его токсичности.

Седативные средства и транквилизаторы (сибазон, триоксазин, валокордин) усиливают обезболивающее действие Анальгина.

Кодеин, антигистаминные средства и пропранолол усиливают эффект Анальгина.

Необходима осторожность при одновременном применении с сульфаниламидными сахароснижающими препаратами (усиливается гипогликемическое действие) и диуретиками (фуросемид).

Миелотоксические лекарственные средства, тиамазол и сарколизин приводят к усилению гематотоксичности.