Скидки
УРСОДЕКС 0,25 №100 КАПС ХФ
Цена:
Ваша цена:
11013.00 тнг.| Вид товара: | Лекарственные средства |
| Действующие вещества: | Урсодезоксихолевая кислота |
| Производитель: | -Химфарм АО |
| Страна происхождения: | Казахстан |
| Форма выпуска и упаковка: | 100капсул |
| Хранить в сухом месте: | Да |
| Беречь от детей: | Да |
| Хранить в защищенном от света месте: | Да |
| Все лекарства Урсодекс | Все аналогичные товары |
С этим товаром также заказывают
Урсодекс инструкция по применению
Лекарственная форма
Капсулы, 250 мг
Состав
Одна капсула содержит
активное вещество - кислота урсодеоксихолевая (урсодезоксихолевая) 250 мг,
вспомогательные вещества:
- крахмал прежелатинизированный
- коповидон
- кальция стеарат
- состав желатиновой капсулы: желатин
- метилпарагидроксибензоат
- пропилпарагидроксибензоат
- титана диоксид (Е 171)
Фармакодинамика
Урсодекс - гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие.
Уменьшает синтез холестерина в печени, всасывание его в кишечнике и концентрацию в желчи, повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выведение желчи. Обладая высокими полярными свойствами, УДХК образует нетоксичные смешанные мицеллы с аполярными (токсичными) желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран, стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавление синтеза в печени и понижение секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ними жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуномодулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии HLA- антигенов на мембранах гепатоцитов и холангиоцитов, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др. Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Фармакокинетика
Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) всасывается в тощей кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке - посредством активного транспорта. Максимальная концентрация УДХК в плазме достигается через 1-3 часа после приема внутрь. При систематическом приеме урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке, составляя около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Связывание с белками плазмы - около 96-99%. Терапевтический эффект зависит в основном от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, а не в сыворотке крови. Концентрация в желчи зависит от дозы:
- при увеличении суточной дозы соответственно увеличивается содержание урсодезоксихолевой кислоты в желчи
Побочные действия
- пастоподобный стул или диарея (при лечении первичного билиарного цирроза)
- абдоминальная боль с локализацией в правом подреберье
- кальцинирование желчных камней (при терапии развитых стадий первичного билиарного цирроза)
- декомпенсация первичного билиарного цирроза (с частичной регрессией после прекращения лечения)
- аллергические реакции (крапивница)
Особенности продажи
рецептурные
Особые условия
Препарат применять только под наблюдением врача.
На протяжении первых 3 месяцев лечения через каждые 4 недели следует контролировать функциональные параметры печени и определять активность аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ) и гамма-глутамилтрансферазы (ГГТ), далее такие тесты рекомендуется проводить через каждые 3 месяца. Такой мониторинг позволяет установить больных с первичным билиарным циррозом, отвечающих на проведение терапии, а также провести раннее выявление возможного ухудшения печеночной функции, особенно у пациентов с первичным билиарным циррозом в продвинутой стадии заболевания.
Урсодекс® не следует назначать при невозможности проведения холецистограммы желчного пузыря, при наличии кальцинированных конкрементов, при расстройствах моторной активности желчного пузыря или частых билиарных коликах.
Для оценки терапевтического эффекта и своевременного выявления кальцификации желчных камней следует проверять состояние желчного пузыря в положении стоя и лежа на спине с помощью ультразвукового исследования или холецистографии каждые 6-10 месяцев. При наличии признаков кальцификации желчных камней лечение следует прекратить.
При применении урсодезоксихолевой кислоты для лечения первичного билиарного цирроза в продвинутой стадии заболевания очень редко наблюдались случаи декомпенсации цирроза печени, которая частично регрессировала после отмены препарата.
В случае развития диареи следует снизить дозу препарата, а в случае стойкой диареи лечение следует прекратить.
Дети
Нет принципиальных возрастных ограничений для применения препарата детям, но капсулы не следует применять детям с массой тела менее 47 кг. Если ребёнок испытывает трудности с глотанием и/или его масса тела менее 47 кг рекомендовано применять препарат в форме суспензии.
Беременность и период лактации
Достаточных данных о безопасности применения урсодезоксихолевой кислоты, в частности в ? триместре беременности, нет. Препарат не следует применять в период беременности.
Перед началом лечения исключить беременность. Женщинам репродуктивного возраста препарат назначать только при условии надежной контрацепции.
Из-за отсутствия достоверных данных о способности урсодезоксихолевой кислоты проникать в грудное молоко, препарат не следует применять в период кормления грудью. При необходимости применения препарата кормление грудью следует прекратить.
Женщинам детородного возраста, во время лечения Урсодексом® рекомендуется применять негормональные средства контрацепции или пероральные гормональные контрацептивы с низким содержанием эстрогена.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Не влияет
Показания
- для растворения холестериновых рентгено-негативных камней желчного пузыря, не превышающих 15 мм в диаметре, при функционирующем желчном пузыре
- для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
- для лечения первичного билиарного цирроза печени при отсутствии
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата
- острые воспалительные заболевания кишечника, желчного пузыря и желчевыводящих путей (острый холецистит, острый холангит, эмпиема желчного пузыря, приступ желчнокаменной болезни)
- полная обструкция желчевыводящих путей
- цирроз печени в стадии декомпенсации
- острый и хронический панкреатит в стадии обострения
- кальцинированные желчные камни (с высоким содержанием кальция, рентген-положительные)
- нарушение сократительной функции желчного пузыря
- выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы
- желчно-желудочно-кишечный свищ
- частые эпизоды печеночных колик
Лекарственное взаимодействие
Урсодезоксихолевая кислота не должна применяться одновременно со следующими лекарственными средствами:
- Антацидные препараты
- содержащие алюминий (холестирамин
- холестипол)
Данные препараты снижают связывание урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике - ингибируя ее абсорбцию
- поэтому не следует данные лекарственные средства применять одновременно
Циклоспорины
Циклоспорин повышает абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике, поэтому необходимо периодически контролировать уровень циклоспорина в крови и в случае необходимости – корректировать его дозы);
Ципрофлоксацин
В отдельных случаях урсодезоксихолевая кислота может снижать абсорбцию ципрофлоксацина;
Пероральные гипогликемические препараты
Урсодезоксихолевая кислота может усиливать их действия;
Гиполипидемические препараты (клофибрат, безафибрат, пробуцол), эстрогены
Данные препараты могут снижать действие урсодезоксихолиевой кислоты, вследствие повышения уровня холестерина в желчи.
Урсодезоксихолевая кислота снижает максимальную концентрацию (Cmax) в плазме крови и площадь под кривой (AUC) для кальциевого антагониста нитрендипина.Исходя из этого, а также из единственного сообщения о взаимодействии с веществом дапсоном (уменьшение терапевтического эффекта) и из исследований in vitro, можно предположить, что препарат индуцирует активность фермента цитохрома Р450 3А4, принимающего участие в метаболизме лекарственных средств.
Следовательно, в случае одновременного применения препаратов, которые метаболизируются с участием данного фермента, необходимо соблюдать осторожность и учитывать необходимость коррекции дозы.
- Состав и инструкция по применению Урсодекс.
- Купить Урсодекс в аптеке в Алматы с доставкой.
- Цена на Урсодекс - 11013.00.
Ближайшие к вам пункты доставки в Алматы вы можете посмотреть здесь.
Цены на Урсодекс в других городах
Урсодекс в Астане, Урсодекс в Уральске, Урсодекс в Актау, Урсодекс в Усть-Каменогорске, Урсодекс в Шымкенте, Урсодекс в Караганде
Дозировка
Препарат можно применять внутрь больным с массой тела более 47 кг. Для пациентов, которые имеют массу тела менее 47 кг или у которых возникают трудности при глотании капсул можно применять препарат в форме суспензии.Для растворения холестериновых желчных камней
Дозу препарата подбирают индивидуально. Обычно суточная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела. Капсулы рекомендуется принимать один раз в день перед сном, не разжевывая и запивая небольшим количеством воды.
Продолжительность лечения для растворения имеющихся конкрементов должна составлять от 6 до 12 месяцев. Каждые 6 месяцев следует контролировать эффективность терапии с помощью ультразвукового или рентгенологического исследования. Если после 6 месяцев лечения уменьшения размеров желчных камней не наблюдается, то дальнейшее продолжение терапии нецелесообразно. Для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни рекомендуется продолжать прием препарата на протяжении 3-4 месяцев после растворения имеющихся конкрементов.
Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита
Назначают по 250 мг (1 капсула) перед сном. Курс лечения составляет 10-14 дней. В целом, длительность применения зависит от течения болезни.
Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза
Суточная доза препарата подбирается врачом индивидуально и обычно составляет 10-15 мг/кг массы тела.
Масса тела (кг)Суточная доза
(мг/кг массы тела)Капсулы
первые 3 месяцав дальнейшем
утроденьвечервечер (1 раз в сутки)
47-62 12-16 1 1 1 3
63-78 13-16 1 1 2 4
79-93 13-16 1 2 2 5
94-109 14-16 2 2 2 6
более 110 2 2 3 7
На протяжении первых месяцев лечения рекомендуется делить суточную дозу на 2-3 приема. После улучшения показателей печени суточную дозу препарата можно принимать один раз, вечером. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.
У пациентов с первичным билиарным циррозом в начале лечения возможно ухудшение клинических симптомов, например, усиление зуда. В этом случае терапию следует продолжать по 1 капсуле в сутки, постепенно можно повышать дозу (увеличивая суточную дозу на 1 капсулу каждую неделю) до достижения рекомендованной дозы.
Передозировка
При передозировке может быть диарея. Другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается при увеличении ее дозы, и соответственно ее большее количество экскретируется с фекалиями.Лечение: уменьшение дозы препарата, а в случае постоянной диареи – отмена препарата, симптоматическая терапия, направленная на восстановление баланса жидкости и электролитов.
Аналогичные товары
-Уорлд Медицин Илач Сан.ве Тидж А.Ш
-Уорлд Медицин Илач Сан.ве Тидж А.Ш
